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심근경색 환자의 응급실 간호 사례2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 혈전으로 인해 심근 세포가 괴사되는 질환이다. 급성 증상으로 가슴 통증, 호흡곤란, 오심 등이 나타나며 신속한 재관류 치료가 중요하다. 심근경색증의 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파 등이 활용된다. 주요 합병증으로는 부정맥, 심장 쇼크, 승모판 폐쇄부전증 등이 있다. 치료는 혈전용해술, 관상동맥 성형술 등의 재관류 치료와 약물 치료로 이루어진다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 급성 심근경색 환자에게 신속한 처치와 간호가 이루어져야 한다. 간호사는 환자의 통증, 활력징후, 산소포화...2025.01.03
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응급실 ER 사전학습보고서 성인간호학실습2025.01.091. 응급실 환자 분류체계 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도 분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 환자의 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 활력징후 등을 평가하여 KTAS 기준에 따라 1-5단계로 분류한다. 소생, 긴급, 응급, 준응급, 비응급 단계로 구분되며, 각 단계별 대표적인 증상과 처치 내용이 제시되어 있다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술이다. 시술 과정, 주의사항, 합병증 등이 설명되어 있다. 3. 심폐소생술 심정...2025.01.09
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낙상 응급재난보고서2025.01.241. 낙상의 정의와 발생현황 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 노인에서 주로 발생하지만 모든 나이에서 발생이 가능하다. 특히 노인 낙상의 발생은 점점 늘어나고 있으며 심각한 손상을 동반하거나 낙상으로 인한 합병증으로 사망에까지 이르게 된다. 낙상은 손상으로 인한 응급실 내원 및 입원의 주요한 원인으로 의료비 부담이 큰 손상이다. 낙상 사망자는 2011년 인구 10만 명당 4.3명에서 2022년 5.3명으로 증가하였으며, 낙상으로 인한 입원환자도 꾸준히 증가하여 2021년 손상 입원환자 중 47.2%를 차지하였다. 2. ...2025.01.24
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응급재난보고서(호흡곤란)2025.01.241. 호흡곤란 호흡 시 어려움을 호소하고, 힘들고 불쾌하다는 주관적인 느낌을 표현하는 호흡곤란은 흔히 호흡장애라고도 하며, 힘들여 노력하지 않으면 숨쉬기가 어렵거나 숨을 쉬는 데 고통을 느끼는 상태를 말한다. 호흡곤란은 만성 폐쇄성 폐질환, 천식, 간질성 폐질환과 같은 호흡기 질환 이외에도 심부전, 심장판막질환, 심근병증 등 심장질환, 갑상선 기능 항진증, 빈혈 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있다. 이러한 원인에 따라서 치료하는 방법이 달라지므로 증상의 원인을 감별하는 것이 중요하다. 호흡곤란은 생명에 위협을 줄 수 있는 증상 중...2025.01.24
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응급재난보고서 화재2025.01.031. 화재의 정의와 분류 화재란 사람의 의도에 반하거나 고의에 의해 발생하는 연소현상으로서 소화시설 등을 사용하여 소화할 필요가 있거나 또는 화학적인 폭발현상을 말한다. 화재의 3요소는 사람의 의도에 반하거나 방화에 의해 발생, 소화의 필요가 있는 연소 현상, 소화 시설 등의 사용 필요가 있다. 화재는 A급(가연성 물질), B급(인화성 액체), C급(전기), D급(가연성 금속), K급(조리용 기름) 등으로 분류된다. 2. 신촌세브란스병원 화재 대응 2018년 3월 3일 신촌세브란스병원에서 발생한 화재는 3층 피자가게의 화덕에서 시작...2025.01.03
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응급실 실습일지2025.05.161. 응급실 실습 응급실에서 실습을 하면서 응급실의 구조, 사용하는 물품, 기구, 장비에 대해 사전에 파악하여 실습 시 당황하지 않고 병동 특성에 맞추어 빠른 시간 안에 도움이 될 수 있도록 하였다. 또한 응급실에 내원하는 환자들의 중증도 분류체계인 KTAS에 대해 미리 파악하고 실습 시 적용할 수 있도록 하였다. 2. 심폐소생술 응급실에서 심폐소생술이 필요한 상황이 발생했을 때 신속하게 대처할 수 있도록 심폐소생술의 절차와 주의사항을 사전에 학습하였다. 심정지 환자의 경우 즉시 119 신고와 자동심장충격기 요청, 가슴압박 30회와...2025.05.16
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응급의료종사자들의 DNR에 대한 인식과 윤리적 태도2025.05.091. DNR(심폐소생술 금지) 의학의 발달로 심폐소생술이 보급되면서 많은 생명을 구할 수 있게 되었지만, 죽음이 예고된 환자에게 심폐소생술을 시행하는 것이 옳은지에 대한 논의가 지속되어 왔다. 응급의료센터는 DNR 결정이 이루어지는 최초의 장소이지만, DNR에 대한 인식 부족으로 인해 불필요한 심폐소생술이 시행되거나 치료가 중단되는 경우가 있다. 이에 응급의료종사자들의 DNR에 대한 인식과 윤리적 태도를 파악할 필요가 있다. 2. 응급의료종사자의 DNR 인식 연구 결과, 응급의료종사자들은 DNR의 필요성을 인식하고 있었지만, DNR...2025.05.09
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응급간호학 실습 개별 실습 일지 느낀점 5회분2025.01.281. 응급실 실습 응급실이라는 이름에서부터 급박하고 정신없다는 느낌이 많이 들어서 처음에는 걱정도 되었지만 기대도 많이 되었었다. 처음 응급실에 들어갔을 때는 생각보다 공간도 좁고, 옆에서는 확장 공사가 진행 중인데다 학생들도 많이 들어가다 보니 정신이 많이 없었다. 그러나 갑자기 환자의 심장에 이상이 생기고 응급구조사와 의사, 간호사들이 달려와 심폐소생술을 실시하는 모습을 보며 생명을 살리는 간호사로서 일하고 싶다는 생각이 들었다. 이후 실습을 통해 응급실의 분위기와 상황을 어느 정도 알게 되었고, 바쁜 상황에서도 침착하게 일을 ...2025.01.28
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협심증 환자의 응급간호2025.05.101. 협심증 협심증은 심근의 혈류부족으로 인한 흉통이 특징적인 질환입니다. 이 환자는 전형적인 협심증 증상을 보이고 있어 협심증으로 예상됩니다. 응급실 간호사는 신속한 처치와 함께 환자와 보호자에게 교육을 제공하여 증상 관리와 예방에 도움을 줄 수 있습니다. 2. 응급간호 응급실 간호사는 협심증 환자에게 우선적으로 IV 라인 확보, 니트로글리세린 설하투여, 아스피린 투여 등의 처치를 제공해야 합니다. 또한 지속적인 활력징후 모니터링과 통증 사정, 안정 유지, 약물 부작용 교육 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 3. 간호진단 이 환자...2025.05.10
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응급재난간호보고서 A+2025.05.161. 응급ㆍ재난 간호술 응급ㆍ재난 간호술은 화재 현장에서 요구되는 치료 범위에 환자의 화상 정도 평가, 수액 공급, 추가적인 손상으로부터의 보호, 진통제 투여, 요관 삽입, 가피 절개술, 환자의 감정 조절, 병원으로의 이송 등이 포함됩니다. 초기 사망률과 이환율을 줄이기 위해서는 환자의 중증도에 따른 신속한 처치가 중요합니다. 중증도 분류(Triage)를 통해 긴급한 환자가 우선적으로 적절한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다. 2. 화재 시 흡입 손상 화재 시 발생하는 흡입 손상을 일으키는 주요 원인물질로는 뜨거운 연기, 일산화탄...2025.05.16