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ESRD 말기심장질환 간호2025.01.271. ESRD 정의 및 병태생리 ESRD는 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 15mL/min 미만으로 감소하여 BUN과 Creatine 수치가 상승하는 것을 특징으로 한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신장 변화, 대사장애, 전해질 및 산-염기 균형 장애, 심혈관계 변화 등의 병태생리학적 특징을 보인다. 2. ESRD 증상 ESRD 환자는 빈혈, 혈뇨, 희석된 밀짚색 소변, 정신 경보 감퇴, 다뇨/무뇨, 부종, 피로감, 고혈압, 수면장애,...2025.01.27
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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아동간호학 실습 사례보고서_ 위장염2025.05.011. 감염성 위장염 감염성 위장염은 집단 바이러스, 박테리아, 기생충이 원인이며, 심각한 감염성 설사, 수분의 과잉과 전해질 소실, 패혈증 그리고 사망을 일으키는 원인이다. 오염된 음식 또는 물의 섭취, 사람들 사이의 오염은 감염성 위장염의 가장 흔한 원인이 되고 있다. 고위험 집단은 보육원, 유치원, 오랫동안 육아시설에 맡겨진 아동과 인체 면역력이 약화된 아동들이다. 로타바이러스는 위장관염을 일으키는 가장 흔한 바이러스로, 5세 미만 아동 사이에 설사로 인하여 사망하는 아동의 29%를 차지한다. 2. 위장관염 증상 위장관염은 다양...2025.05.01
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아동간호학실습 A+, 급성위장염(AGE) CASESTUDY, 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.161. 급성위장염(AGE, Acute Gastroenteritis) 급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 장관플루(intestinal flu), 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 여기에 해당된다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 저개발국에서는 중요한 사망원인이 되기도 한다. 급성 위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어린 아동의 경우 5번재로 가장 흔한 사망원인이기도 한다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 2....2025.01.16
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[성인간호학 보고서] 항상성 유지 요약보고서2025.01.181. 체액의 조성과 기능 체액이란 사람의 몸속에 있는 액체이다. 체액에는 전해질과 비전해질이 포함되어 있으며, 전해질은 신체에서 다양한 기능을 한다. 체액은 세포내액과 세포외액으로 구분되며, 이들의 전해질 농도는 세포막의 아미노산 능동 운반 기전과 투과성 차이로 인해 크게 다르다. 체액은 생물이 최적의 조건에서 벗어나는 변화를 최소화하고 안정된 상태를 유지하는 항상성에 중요한 역할을 한다. 2. 체액의 항상성 유지 기전 체액의 항상성을 유지하는 기전에는 체액 삼투압 조절, 체액 양의 조절 등이 있다. 삼투압 수용체와 용적 수용체는 ...2025.01.18
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성인간호실습 중환자실 CRRT 스터디 과제 (A+)2025.05.161. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신장 기능이 불완전한 환자를 대상으로 시행하는 투석 치료입니다. 24시간 이상 지속적으로 체외순환을 하면서 환자 몸에 있는 수분, 노폐물 및 전해질을 제거합니다. 주 2-3회, 약 3-4시간 간격으로 간헐적으로 시행합니다. 24시간 이상 환자의 혈액이 실내 온도에 노출되므로 저체온증이 발생할 수 있고, 짧은 시간 내에 많은 혈액을 환자로부터 빼내기 때문에 저혈압이 발생할 수 있습니다. ICU와 투석실에서 많이 적용됩니다. 2. CRRT의 ...2025.05.16
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성인간호학 A+ 받았던 지주막하 출혈 문헌고찰 및 간호진단2025.01.161. 지주막하 출혈의 병태생리 및 원인 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 중간에 있는 막이 지주막 또는 거미막이다. 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이면서 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 지주막하 출혈은 어떤 원인에 의해 뇌 표면의 동맥이 손상되어 지주막하 공간에 출혈이 발생한 것이다. 약 90%가 선천적이며, 약 80%는 윌리스 환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며, 30-60세에 흔하다. 2. 지주막하 출혈의 임상 증상 좌반구 손상 시 신체 우측의 마비나 허약함, 우측 시...2025.01.16
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[A+ 성인간호학총론]-체액전해질균형에 대한 요약정리2025.05.041. 체액 체액은 수분과 용질들로 구성되며 갈증, 콩팥, 레닌-앤지오텐신-알도스테론 체계, 항이뇨호르몬 및 심방나트륨이뇨펩티드 등이 체액의 균형 조절에 관여한다. 체액 균형 조절에 관여하는 인자들이 여러 자극에 대해 부적절하게 반응하면 체액 불균형이 발생한다. 세포외액량 결핍, 세포외액량 과다, 세포내액량 과다(수분중독증), 세포내액량 결핍 등의 체액 불균형 상태가 있다. 2. 전해질 전해질은 세포외액이나, 세포내액에서 볼 수 있는 전기를 띤 이온으로 해리된 물질을 말한다. 전해질의 불균형에는 나트륨, 칼륨, 칼슘, 인, 마그네슘 ...2025.05.04
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성인간호 - 만성신부전 문헌고찰2025.01.131. 신장 구조와 기능 신장은 후복막에 위치하고 있으며, 신장 내부에는 약 100만개 이상의 네프론이 밀집되어있다. 네프론은 사구체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 사구체는 작은 모세혈관이 뭉쳐있는 것을 말하며, 노폐물을 걸러주는 역할을 한다. 사구체에서 걸러진 수분과 노폐물은 세뇨관을 통과하면서 필요한 성분은 다시 몸 속으로 재흡수되고, 나머지는 농축되어 최종적인 소변이 만들어진다. 신장은 하루에 약 150L의 혈액을 네프론에서 여과하여 이 중 99%의 여과액은 신세뇨관에서 재흡수되고 나머지 1.5L의 농축된 소변을 배출한다. 신장의...2025.01.13
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핵심만 담긴 유문협착증 문헌고찰 보고서2025.01.131. 유문협착증 정의 위에는 음식물이 들어오는 분문과 소화된 음식물이 십이지장으로 나가는 유문이 있다. 유문협착증은 신생아의 유문 벽 속에 있는 근육(윤상 근육)이 비정상적으로 두꺼워져서 유문이 거의, 혹은 완전히 막히는 상태로 영아 초기의 흔한 외과적 장애 중 하나이다. 2. 유문협착증 병태생리 유문의 윤상근육이 비대되고 과다 증식되어 위와 십이지장 사이의 유문강이 좁고 길어진다. 유문근이 비후해져서 상복부에서 올리브 모양의 단단한 덩어리가 촉지된다. 선천성 기형은 아니며 대부분 국소적 병변이지만 장의 이상 회전(malrotati...2025.01.13
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