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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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부정맥의 치료2025.04.281. 미주신경자극 방법 미주신경자극 방법에는 목동맥 마사지와 발살바(Valsalva) 수기가 있다. 목동맥 마사지는 심장 전도계, 특히 굴심방결절과 방실결절의 미주신경을 자극하여 심장 리듬의 변화를 유도한다. 발살바 수기는 배변할 때처럼 복부에 힘을 주어 미주신경을 자극한다. 이 두 방법의 효과는 일시적이다. 2. 인공 심장박동조율기 인공 심장박동조율기는 인공적으로 심박동을 일으키기 위해 사용되는 전기 기구로, 파발생기와 유도전극으로 구성된다. 일시적 인공 심장박동조율기와 영구적 인공 심장박동조율기(경정맥형, 경흉부형)로 나뉜다. ...2025.04.28
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아동간호학 케이스스터디 - 심방중격결손(ASD) 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 심방중격결손(ASD) 심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방중격)에 구멍이 있는 선천성 심장병입니다. 태아기에는 정상적으로 난원공 부위에서 좌우 심방 사이가 열려있지만, ASD는 그 난원공이 닫히지 않고 우심방과 좌심방사이의 벽(심방 중격)의 결손(구멍)을 통해서 혈류가 새는 기형을 말합니다. 이로 인해 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아온 동맥혈의 일부가 심방 중격 결손을 통해서 우심방으로 유입되고, 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어가게 되므로 우심방과 우심실의 부담이 커지게 되며 폐혈류량이 증가합니다. 결손 부위가 ...2025.01.04
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Aortic stenosis(대동맥판막 협착증) 사례 케이스2025.05.101. 대동맥판막 협착증의 정의 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며 심장이 수축하는 동안 열리면서 혈액을 좌심실에서 대동맥으로 박출해내고 확장기에는 폐쇄되어 좌심실로의 혈액 역류를 방지하여 혈액이 일방향으로 흐르도록 하는데, 이런 대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기게 되고 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 대동맥협착증이라 한다. 2. 대동맥판막 협착증의 병태생리 1) 대동맥판막구의 면적이 좁혀지게 되면 심박출량 감소, 폐울혈로 인한...2025.05.10
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ASD 간호 내러티브 및 SOAPIE(낙상위험성)2025.05.161. 심방중격결손(ASD) 심방 중격 결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방 중격)의 결손('구멍')을 통해 혈류가 새는 기형을 의미합니다. 동맥혈은 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아오는데, 그중 일부가 심방 중격 결손을 통해 우심방으로 유입되고 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어갑니다. 그 결과 우심방과 우심실의 부담이 커지며 폐혈류량이 증가합니다. 결손 부위가 크고, 나이가 많아질 때까지 결손을 수술하지 않으면 폐동맥 압력이 높아지는 폐동맥 고혈압이 생길 수 있습니다. 심하면 심한 폐동맥 고혈압이 비가역적으로 고정되는 아이젠멩거...2025.05.16
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심부전 환자의 간호과정2025.01.151. 심부전의 정의 및 원인 심부전은 심장 기능의 저하로 인해 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심부전을 일으키는 주요 원인으로는 관상동맥질환, 판막이상, 심장근육질환, 선천성 심장질환, 고혈압, 부정맥, 폐질환 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근 수축력 저하 등의 기전으로 발생한다. 심장은 보상기전을 통해 자체의 힘을 보강하여 조직의 대사요구를 충족시키려 하지만, 심부전 시에는 이러한 보상기전이 한계에 달하게 된다. 3. 심부전의 증상 심부전 환...2025.01.15
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의료계 윤리적 쟁점 분석 보고서_뇌사가 죽음의 기준이 될 수 있다_찬성측 입장2025.05.081. 뇌사 상태의 환자 치료 뇌사 상태에서는 인공호흡기를 부착하더라도 대부분 1~2주 사이에 심정지에 이르므로 생명 연장을 위한 치료를 지속하는 것은 무의미하다. 환자에게는 자기 삶과 죽음에 대해 스스로 결정할 수 있는 자기결정권이 있기 때문에 품위 있게 죽을 수 있는 것도 환자 자신의 권리이다. 2. 뇌사 인정에 따른 가족의 부담 감소 불가역적인 상황에서 무의미한 치료를 지속하는 것은 가족들에게 심리적, 경제적으로 고통만을 안겨줄 뿐이기 때문에 그 부담을 줄여줄 수 있는 뇌사를 죽음으로 인정해야 한다. 특별실, 특별 의료 기구, ...2025.05.08
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의료사회복지사의 환자와 가족에 대한 기능 중 첫 번째로 사례발견과 고위험환자 발견이 있습니다2025.05.041. 암 환자 암은 난치성 질환으로서 대부분 장기간의 치료를 요한다. 이로 인해 심리 정서적인 문제와 사회적인 역할 변화, 그리고 경제적인 부담감 등과 같은 어려운 상황에 놓이게 되는 경우가 많다. 이에 따라 의료사회복지사는 암환자와 그의 가족을 대상으로 하여 심리사회적인 적응 및 대처를 위한 교육과 상담을 실시할 수 있어야 한다. 더불어 필요한 치료비를 효과적으로 마련할 수 있게끔 개입하여 치료과정이 보다 안정적으로 이루어질 수 있도록 지원할 수 있어야 한다. 2. 뇌졸중 환자 뇌졸중은 갑작스럽게 발현되는 질병이며 장애를 동반한다...2025.05.04
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노년층의 만성질환과 운동의 긍정적 효과2025.01.261. 비만 비만은 지방 조직이 신체 내부에 과도하게 많이 생성된 상태를 의미합니다. 체질량 지수(BMI)가 25 이상인 경우 비만으로 정의됩니다. 비만의 주된 원인은 에너지 섭취량이 소비량을 초과하는 에너지 불균형입니다. 2. 고지혈증 고지혈증은 혈액 내 특정 지질이 증가한 상태를 의미합니다. 이로 인해 혈관 내에 지질이 쌓여 다른 합병증을 유발할 수 있습니다. 유전적 요인, 생활 습관, 다른 질병 등이 고지혈증의 원인이 될 수 있습니다. 3. 고혈압 고혈압은 혈관 내 압력이 높아진 상태를 의미합니다. 심장 수축 시 혈압이 140m...2025.01.26
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승모판 기능부전 증례 연구2025.01.031. 승모판 기능부전 승모판 기능부전은 정상적으로 좌심방에서 좌심실로 유입된 피의 상당수가 좌심실이 수축할 때 좌심방으로 역류하는 질환입니다. 이는 승모판막 이상에 의해 발생하며, 좌심실 수축 시 좌심방으로 혈액이 역류하여 심박출량이 감소하고 좌심실이 확장되는 보상작용이 일어납니다. 이 보상상태가 지속되다가 좌심실 수축력이 감소하면 심박출량이 감소하고 좌심방압이 증가하여 비가역적 손상이 오기 전에 판막치환 또는 성형술이 필요합니다. 급성 승모판 기능부전에서는 역류 혈액량에 따라 좌심방압 증가와 전방 심박출량 감소로 전신 쇠약감, 폐...2025.01.03
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