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폐색전증 환자의 간호 사례2025.01.041. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 폐색전증 진단을 받았으며 응고작용을 방해하기 위하여 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여 중에 있습니다. 항응고제의 주요 부작용은 출혈이며 Lab 검사 결과에서 APTT 수치가 68s로 지연되어 있어 출혈 위험성이 있음을 알 수 있습니다. 출혈이 심할 경우 혈액량이 소실되러 140회 이상의 빈맥과 현저한 혈압 감소, 의식의 소실이 발생하며 사망에 이르게 되므로 이에 대한 간호가 필요합니다. 2. 폐색전증으로 인한 관류 저하와 관련된 가스교환장애 대상자는 폐색전증 진단을 받았으며...2025.01.04
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성인간호실습 shock관리 쇼크 shock 종류 및 간호2025.01.171. 쇼크의 정의 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고, 심하면 생명을 위협할 수 있는 상태를 말한다. 전체 순환혈액량 또는 심박출량이 감소하거나 혈관이 이완되면 평균동맥압(MAP)이 떨어져 조직에 공급되는 혈류가 감소한다. 그 결과 세포에 산소와 영양 공급이 감소되어 조직의 기능장애가 나타난다. 2. 쇼크의 원인 1. 저혈량성 쇼크: 절대적 또는 상대적으로 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다. 2. 심장성 쇼크: 심장질환 및 외상에 의한 펌프 부전, 즉 ...2025.01.17
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A+ 성인간호학실습 만성신부전 케이스 case study 사례보고서_진단2개 간호과정 2개_감염위험성, 지식부족2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증상이 더욱 심해지면서 투석이나 신장이식 등의 치...2025.01.16
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만니톨 논문리뷰보고서2025.01.171. 만니톨 만니톨은 BBB를 가로질러 직접적인 삼투성 이뇨제로 삼투압 기울기를 만들어 뇌척수액과 수분을 감소시킨다. 이는 뇌혈관 수축과 두개내압 하강을 이끌어낼 뿐만 아니라 혈액의 점도를 낮추어 뇌혈류량을 일시적으로 증가시킨다. 만니톨의 효과는 투여 후 15~30분 이내에 다소 빠르게 발생하며 1.5~6시간 동안 지속된다. 만니톨 투여량은 일반적으로 체중 kg당 0.5~15g (최대 2kg)이다. 만니톨은 저온에서 결정을 형성하는 경향이 있어 의료진들은 용액에 이물질이 없는지 검사해야 하며 결정이 관찰되는 경우에는 투여하지 말거나...2025.01.17
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(모성간호) 자간증 (Eclampsia) 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.201. 자간증(Eclampsia)의 원인 자간증(Eclampsia)의 정확한 원인은 아직 명확하게 규명되지 않았지만, 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 원인으로는 자궁태반의 혈류 장애, 유전적 요인, 면역 반응의 문제, 고위험군, 그리고 환경적 요인 등이 제시되고 있습니다. 2. 자간증(Eclampsia)의 병태생리 자간증(Eclampsia)은 임신 중 발생할 수 있는 매우 심각한 상태로, 주로 전자간증(Pre-eclampsia)이 치료되지 않거나 악화될 때 나타납니다. 자간증의 병태생리는...2025.01.20
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뇌경색 질환고찰2025.01.121. 뇌경색의 병태생리 뇌 조직은 평상시 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그러나 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌 조직의 괴사가 시작되며, 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 뇌경색은 발생 기전에 따라 대혈관 질환, 색전증, 소혈관 질환, 열공 뇌경색 등으로 분류된다. 2. 뇌경색의 증상 및 징후 뇌 경색의 증상은 폐색된 혈관이 뇌 조직의 어느 부위에 혈류를 공급하고 있었는...2025.01.12
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성인 간경변증(liver cirrhosis) case study 간호진단 5개 간호과정 10개 이상2025.05.141. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 간경변증 환자는 복수로 인해 복압이 증가하여 비효율적 호흡 양상을 보이며 이로 인해 가스교환장애가 일어날 수 있다. 대상자는 ABGA수치, 호흡곤란, 과호흡, 기침, 좌위호흡 등 숨 쉬는 부분에 문제가 발생하였다. 따라서 생리적 욕구를 충족시키기 위해 호흡기계 영역을 1순위로 두었다. 2. 혈장단백질 감소와 관련된 체액과다 간경변증 환자는 복수로 인해 순환 혈류량이 감소하고 이로 인해 콩팥은 레닌을 형성, 레닌-안지오텐신 기전이 자극되어 알도스테론이 분비된다. 알도스테론 분비로 인해 나트...2025.05.14
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만성신부전(Chronic kidney failure) 병태생리 및 혈액투석/복막투석 환자의 간호진단과 중재2025.05.091. 만성신부전의 정의 만성 신부전(Chronic kidney failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환, 약물 또는 독성 물질 남용, 유전적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들은 신장 조직의 손상과 기능 저하를 초래하여 체액 및 전해질 불균형,...2025.05.09
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성인간호학 혈관장애 대상자 간호2025.01.151. 고혈압 고혈압은 혈액이 혈관벽에 부딪칠 때 발생하는 힘으로, 동맥압은 심박출량에 전신혈관저항을 곱한 것이다. 고혈압의 원인은 신경계, 신장, 심혈관계 등 다양하며, 조절 가능한 요인과 조절 불가능한 요인이 있다. 고혈압 치료의 목표는 혈압을 140/90mmHg 미만으로 낮추는 것이며, 약물요법과 함께 생활습관 개선이 중요하다. 2. 동맥질환 동맥경화증은 동맥벽이 단단해지고 두꺼워져 탄력성이 저하되는 상태이다. 이로 인해 말초혈관 저항이 증가하여 혈압이 상승하고 혈류가 감소한다. 동맥류는 동맥벽이 약해져 확장되는 질환으로, 파열...2025.01.15
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내과병동 사전학습(신장내과, 류마티스내과, 소화기내과)2025.01.101. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 체내에 BUN, creatinine과 같은 대사성 노폐물이 축적되는 상태입니다. 원인으로는 신전성(저혈량, 심박출량 감소, 말초혈관 저항 증가, 혈관협착), 신장성(신실질 병변), 신후성(요로계 폐색) 등이 있습니다. 단계별로는 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 증상으로는 요로계, 심장, 호흡기, 위장, 신경계, 전신 증상 등이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 영양 간호, 신기능 대체요법 등이 필요합니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 신장(콩팥)의 기능이 감소하면서...2025.01.10
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