총 1,616개
-
직장암 복강경 저위전방절제술 간호 사례연구2025.11.181. 직장암(Rectal Cancer) 직장암은 직장에 생긴 악성종양으로 대부분 선암이다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이 약 15cm이며 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 구성된다. 주요 위험요인은 가족성 선종성 폴립증, 염증성 장질환, 주 4회 이상 음주, 흡연, 주 7회 이상 육식섭취, 비만(BMI 30kg/㎡이상) 등이다. 임상증상은 철결핍빈혈, 직장출혈, 복부통증, 배변습관 변화 등이며, 초기에는 비특이적 증상이나 무증상을 보인다. 진행 단계는 0~4단계로 구분되며, 치료는 수술이 우선이고 필요시 항암화학요법과 방...2025.11.18
-
수술실 사례보고서: 갑상선절제술2025.11.181. 갑상선 유두암(Papillary Thyroid Carcinoma) 갑상선 유두암은 갑상선암의 약 60%를 차지하는 가장 흔한 형태로, 주로 40대에 발생하며 느리게 성장하는 종양입니다. 약 50%는 국소 림프절에 퍼지며, 방사선 요법과 관련된 경우 10~20년의 잠복기가 있을 수 있습니다. 갑상선에만 국한되어 있으면 예후가 좋으며 외과적 절제로 완치될 수 있습니다. 치료는 갑상선호르몬 대체요법으로 TSH를 억제하고, 필요시 방사성 요오드 치료와 함께 전체 갑상선절제술을 시행합니다. 2. 갑상선절제술(Thyroidectomy) ...2025.11.18
-
난소낭종절제술 CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.111. 난소낭종 난소낭종은 난소에 물이 찬 혹을 의미하며, 대개 작고 양성이며 암이 아니다. 매달 난소에서 생겨나는 정상물집(난포)이 물혹으로 변하면서 발생하고, 가임기 여성에게 잘 발생한다. 낭종의 크기가 크지 않으면 대부분 자각하지 못하지만, 복부팽만, 복부 압박 증상, 복통, 소화불량, 대소변 불편함, 질 출혈, 성교나 생리 중 통증, 빈뇨 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단은 골반 진찰, 골반 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 수술이 필요한 경우 복강경 수술이나 개복수술을 시행한다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 복부에 작...2025.05.11
-
양수과소증 산모의 간호과정 및 낙상 위험 관리2025.11.141. 양수과소증(Oligohydramnios) 양수과소증은 자궁 내 양수량의 비정상적 감소 상태로, 만삭 시 800mL 이상이어야 하나 500mL 미만인 경우를 말한다. 모든 임신의 5~8%에서 발생하며, 태아의 소변량 감소, 신장 무발생, 요로 폐쇄, 자궁 내 태아 발육 지연 등이 원인이다. 임신 후기에 발생 빈도가 높으며, 양수지수 5cm 미만이거나 최대 양수 포켓 깊이 2cm 미만일 때 진단된다. 태아 절박가사, 저체중아, 기형 등의 위험이 증가하며, 초음파 검사로 진단하고 경증은 관찰, 중증은 유도분만을 시행한다. 2. 경막...2025.11.14
-
추간판탈출증 수술 케이스 스터디2025.11.171. 추간판탈출증의 정의 및 병태생리 추간판탈출증은 척추뼈 사이의 쿠션 역할을 하는 추간판(디스크)이 탈출되어 신경을 압박하는 질환이다. 디스크는 80% 수분 성분의 수핵과 섬유륜으로 구성되며, 나이 증가에 따라 수분 함량이 감소하고 탄력성이 떨어진다. 외부 자극이나 나쁜 자세로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 통증, 저림, 마비 등의 증상을 유발한다. 요추 추간판탈출증이 가장 흔하며 좌골신경통이 특징적이다. 2. 추간판탈출증의 진단 및 치료 진단은 단순 방사선 검사, CT, MRI 등으로 이루어지며 M...2025.11.17
-
OR(수술실) 간호사의 역할과 수술 간호 실무2025.11.121. 내시경하 전부비강수술(Endoscopic pansinus surgery) 만성 부비동염과 비강용종 치료를 위한 수술로, 부비동의 염증성 질환이 12주 이상 지속되고 비강 점막의 양성 종양이 형성되는 질환을 대상으로 한다. 내시경을 이용한 최소침습 수술로 부비동 점막 및 세포를 제거하고 조직검사를 시행한다. 수술 간호사는 무균적 수술상 준비, 수술 기구 관리, 검체 수집 및 보관, 거즈 개수 확인 등의 역할을 수행하며, 마취 간호사는 환자의 마취 상태 모니터링과 기관내삽관을 담당한다. 2. 자궁경부 원형 묶음술(McDonald ...2025.11.12
-
성대 용종 pacu 마취후회복실 실습 케이스 Vocal cord polyp CASE2025.01.121. 성대 용종(Vocal cord polyp) 성대 용종은 목소리를 많이 사용하는 30에서 50대 남성에게서 흔한 양성종양의 일종이다. 과도한 음성 사용이나 무리한 발성법으로 인한 2차적 손상으로 주로 발생하며, 성대의 진동 이상으로 쉰소리, 강도 및 음도 장애, 숨찬 소리 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 후두 내시경 검사와 후두 미세진동 검사가 필요하며, 증상이 심할 경우 전신마취 하에 후두미세수술로 폴립을 제거한다. 수술 후에도 올바른 발성 습관 교정이 필요하다. 2. PACU 간호 PACU(Post-Anesthesia C...2025.01.12
-
성인간호학실습: 중환자실 및 수술실 사전과제2025.11.131. 인공호흡기(벤티레이터) 관리 인공호흡기는 임상적 평가와 동맥혈 가스분석을 통해 적용되며, 환자의 호흡능력 회복 후 PaO2, PaCO2, SaO2, 산염기 평형이 정상범위 내에 도달하고 심혈관계가 안정되면 이탈을 시도한다. 이탈 전 산염기 불균형, 전해질 불균형, 감염 등을 교정해야 한다. CMV, ACMV, SIMV, PSV, PEEP, CPAP 등 다양한 모드가 있으며, 각 모드는 환자의 호흡 상태에 따라 선택된다. 합병증으로는 저혈압, 기흉, 폐포 과환기 및 저환기 등이 있으며, 간호사는 경보장치 관리, 분비물 제거, 체...2025.11.13
-
승모판 치환술 MVR (Mitral Vave Repair/Replace) 수술과정 CASE2025.05.051. 승모판막 폐쇄부전 승모판막 폐쇄부전은 승모판막이 수축기에 왼심방쪽으로 탈출하여 좌심실의 혈액이 좌심방으로 역류하는 질환입니다. 심각한 폐쇄부전이 있으면서 증상이 없는 환자에서 수술적 치료가 필요합니다. 2. 승모판막 수술 이 사례는 승모판막 치환술(MVR)을 다루고 있습니다. 수술 과정에는 심폐우회술 시행, 심정지액 주입, 판막 절제 및 인공판막 삽입 등의 단계가 포함됩니다. 수술 전후 환자 평가와 마취, 수술 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 마취 및 수술 간호 마취 계획, 마취 약물, 마취 간호사의 역할, 수술 체...2025.05.05
-
성인간호학 실습 수술실, 수술환자 case study [Total laparoscopic hysterectomy & Bilateral salpingo-oophorectomy ]2025.01.201. 복강경 수술 복강경 수술은 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경 기구를 이용해 자궁, 난소 등을 절제하는 수술 방법입니다. 주로 자궁경부암, 자궁내막암, 자궁근종 등의 치료에 사용됩니다. 2. 전신마취 이 수술에서는 전신마취가 사용되었습니다. 전신마취제로는 sevofran, propofol 등이 사용되었고, 근육이완제와 마약성 진통제도 투여되었습니다. 전신마취 시 호흡저하, 저혈압, 서맥 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 3. 수술 전 준비 수술 전 환자 확인, 마취 유도, 체위 변경, 피부 소독, 도뇨관 삽입 등의 준비...2025.01.20
6 / 162
