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호흡기계의 구조와 기능2025.01.121. 호흡기계의 구조 호흡기계는 폐와 호흡기도로 구성되어 있다. 호흡기도에는 코, 인두, 후두, 기관 및 기관지가 포함된다. 폐는 가스교환이 일어나는 장기이며, 폐포와 폐포 주변 모세혈관 사이에서 산소와 이산화탄소의 교환이 이루어진다. 흉막은 폐를 둘러싸고 있으며, 흉막 사이의 윤활액으로 인해 호흡 시 마찰이 일어나지 않도록 한다. 2. 호흡의 기전 호흡은 외호흡(폐호흡)과 내호흡(조직호흡)으로 구분된다. 외호흡은 폐포와 폐의 모세혈관 사이에서 산소와 이산화탄소의 교환이 일어나며, 내호흡은 혈액과 조직 사이에서 가스 교환이 이루어진...2025.01.12
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A+ 성인간호학실습 ABGA 정리 자료2025.01.181. 동맥혈가스분석(ABGA) 동맥혈가스분석(Artery Blood Gas Analysis, ABGA) 검사는 폐의 O₂와 CO₂의 운반기능을 알아보기 위한 검사로, 폐가 조직으로 산소를 얼마나 잘 전달하고 세포에서 생긴 이산화탄소를 얼마나 효과적으로 제거하는지 알아보기 위한 검사입니다. 산-염기 균형을 사정하여 구체적인 정보와 초기 중재의 결정적인 단서를 제공합니다. 동맥혈 내의 가스 성분을 분석하여 평형 및 폐의 환기 능력과 산소화 상태를 평가하여 치료에 대한 방향을 제시하기 위함입니다. 2. ABGA 검사 방법 ABGA 검사 ...2025.01.18
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성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)2025.01.031. 가스교환 장애 대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을...2025.01.03
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만성신부전 케이스스터디(간호진단2, 간호과정2)2025.01.151. 만성신부전 만성신부전증은 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR) 60mL/분 미만(정상 125mL/분)일 때를 말한다. 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환이다. 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신기능 저하로 인해 다양한 대사장애와 합병증이 발생한다. 치료는 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연, 합병증 관리, 신대체요법(투석, 이식) 등이 필요하다. 2. 간호진단 이 케이스에서 도출된 간호진단은 '대사기능 이상과 관련된 고혈당'과 '신기능 저...2025.01.15
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쇼크의 종류와 치료방법2025.05.121. 쇼크의 증상 쇼크가 진행될수록 맥박이 빨라지고 약해지며, 혈압이 점진적으로 하강합니다. 호흡은 과다환기로 호흡성 알칼리증이 발생하다가 나중에는 호흡부전과 대사성 산독증이 발생합니다. 피부는 창백해지고 차가워지며 발한이 일어나고, 소변량이 감소하며 농축됩니다. 정서적으로는 불안, 공포, 혼돈, 어지러움, 실신, 현기증 등이 나타나다가 뇌 세포의 산소 결핍으로 인해 혼수상태로 변화합니다. 2. 쇼크의 종류 저혈류성 쇼크는 체순환 혈액량 감소로 인한 것으로, 출혈, 화상, 염류 소실 등이 원인이 됩니다. 심인성 쇼크는 심박출량 감소...2025.05.12
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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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골다공증 Osteoporosis A+자료2025.05.081. 골다공증 골다공증은 골질량(bone mass)이 전반적으로 감소되는 만성적이며 진행적인 골대사성 질환입니다. 뼈의 대사성 병변으로 무기질과 단백질의 기질 요소가 현저히 저하되며 노화 현상의 하나로 50~70세에 흔히 발생합니다. 특히 여성에서 발생 빈도가 높으며 폐경기 후에 자주 나타납니다. 골모세포의 기능 저하로 골 기질 형성 장애가 오고 동시에 뼈 재흡수(resorption)가 뼈 형성보다 빠르게 진행되어 뼈 조직의 무기질 성분이 지속적으로 감소하여 피질골이 얇아지며 골소주(trabecula)의 수가 감소합니다. 2. 원인...2025.05.08
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저칼륨혈증 병태생리와 원인, 진단검사, 임상증상, 치료와 간호2025.05.051. 저칼륨혈증 혈청 내 칼륨의 정상 농도는 3.5-5.0 mEq/L(or mmol/L)이고, 세포내액의 정상적인 농도는 140 mEq/L(or mmol/L)로 세포 내 삼투압농도와 양을 조절한다. 칼륨의 기능은 단백질 합성의 조절, 포도당 사용과 저장의 조절, 세포막에서 활동전위 유지, 심근기능 촉진이 있다. Rashid Ahmed 씨의 칼륨 수치는 2.9로 혈청 내 칼륨이 3.5mEq/L보다 낮은 칼륨 부족 또는 저칼륨혈증은 상태로, 이는 칼륨섭취 부족이나 칼륨소실 과다와 신체 내 칼륨 이동으로 인해 발생한다. 2. 병태생리와 ...2025.05.05
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장폐색 수행순서, 간호진단4개, 퀴즈 등2025.04.271. 장폐색의 원인 장폐색의 가장 흔한 원인은 유착이며, 탈장과 종양도 원인이 될 수 있다. 염전은 원인이 될 수 있지만 가장 흔한 원인은 아니다. 2. 장폐색 환자의 산-염기 장애 장폐색 환자의 역류성 구토는 위의 수소이온과 칼륨을 손실시켜 혈청 전해질과 칼륨이 감소하고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 장폐색의 초기 증상 장폐색의 초기 증상은 파도 같은 경련성 통증으로 위아래 모두 폐색이 지속된다. 4. 장폐색의 합병증 치료되지 않은 장폐색은 저혈량 쇼크로 진행될 수 있으며, 이로 인해 급성 신부전, 의식 저하, 부정맥, 스트레...2025.04.27
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성인간호학 체액과전해질 정리2025.01.201. 세포외액량 결핍 세포외액량 결핍 시 나타나는 증상과 징후의 병태생리적 근거는 다음과 같습니다. 갈증, 피부 탄력성 저하, 안구의 함몰, 불안감, 안절부절못함, 두통, 혼돈, 혼수, 빈맥, 모세혈관재충전시간 증가, 맥압 감소, 중심정맥압과 폐모세관 쐐기압 감소, 체중감소, 핍뇨 등이 나타납니다. 이는 세포가 수축되면서 시상하부의 갈증 삼투 수용체를 자극하고, 간질액 감소로 피부조직이 달라붙으며, 안구와 뇌세포의 탈수, 혈류량 감소, 정맥 귀환 감소, 체중 감소 등의 병태생리적 변화에 기인합니다. 2. 세포외액량 과다 세포외액량 ...2025.01.20