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[여성간호학 CASE A+]___C/SEC(제왕절개) "(간호진단5개, 간호과정2개) 급성통증, 낙상위험성"2025.01.171. 제왕절개 제왕절개(Cesarean section)는 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 만출시키는 수술법으로, 마취시간을 제외한 수술시간은 대략 1시간 전후입니다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반 또는 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이 있습니다. 부작용으로는 과다출혈, 자궁 무력증, 방광과 장의 손상, 감염 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 준비, 교육, 직전 간호가 포함되며, 수술 후 간호에는 산모 사정, 병원 입원기간 간호 등이 포함됩니다. ...2025.01.17
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당뇨병성 케톤산증 (간호진단5개, 간호과정3개)2025.01.121. 대사성 산증과 관련된 비효율적 호흡양상 아동은 2일 이내에 RR수치가 29에서 20(정상)으로 감소 될 것이며, 2일 이내에 ABGA 수치가 정상으로 유지될 것이다. 퇴원 시까지 정상적인 호흡 양상 (횟수, 깊이, 리듬)을 유지할 수 있도록 한다. 1시간 마다 V/S와 SPO2를 사정하고, 매일 ABGA와 혈액검사(K+) 수치를 모니터링 한다. 필요시 산소요법을 실시하고, 심호흡을 격려하며 반좌위 자세를 취해준다. 보호자와 아동에게 산소요법에 대해 설명한다. 2. 인슐린 분비 장애와 관련된 고혈당 아동은 1일 이내에 혈당이 2...2025.01.12
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ERCP 내시경 역행 담췌관 조영술 간호 - 실제 사례 관찰학습2025.05.061. ERCP 개요 ERCP는 내시경과 방사선을 이용하는 검사로, 내시경을 십이지장까지 삽입하고 '십이지장 유두부'라고 하는 작은 구멍을 통하여 담관과 췌관에 조영제를 주입시켜 병이 있는 부위를 관찰하는 검사입니다. 담관 질환, 췌장 질환, 십이지장 질환 등을 진단하고 치료하는데 사용됩니다. 2. ERCP 검사 목적 ERCP의 가장 흔한 목적은 담도배액술입니다. 담관이 협착되거나 폐쇄되어 담즙이 십이지장으로 배출되지 못하고 간에 정체되면 간 수치 상승, 구역, 구토, 소화불량, 황달이 발생하므로 이를 치료하기 위해 담도배액술을 시행...2025.05.06
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PCI, PTCA, CAG2025.05.061. CAG(Coronary AngioGraphy) 관상동맥조영술은 특수 카테터를 요골동맥 또는 대퇴동맥에 삽입하여 X선 투시 영상이 보이는 조영제를 주입함으로써 심장과 그 혈관계의 구조적 이상 및 병태생리, 혈역학적인 정보를 얻을 수 있는 시술이다. 만약 관상동맥의 협착, 혈전 등 이상소견이 발견되면 약물치료, 풍선 및 스텐트 삽입, 외과적 수술을 시행 받게 된다. 시술 후 합병증으로는 동맥천자 부위의 국소 합병증, 조영제 사용에 따른 반응, 심장에 발생할 수 있는 합병증 등이 있다. 2. PTCA(Percutaneous Tran...2025.05.06
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수혈요법,수혈부작용2025.01.181. 혈액검사와 혈액성분의 종류 자가수혈, 동종수혈, 직접수혈, 성분수혈, 전혈, 적혈구농축액, 백혈구 제거 적혈구, 세척적혈구, 감마선조사 적혈구, 동결해동 적혈구, 혈소판, 혈소판 농축액, 혈소판 풍부혈장, 혈소판 페레시스, 혈장, 동결침전제제, 신선동결혈장, 알부민 등 다양한 혈액성분에 대해 설명하고 있습니다. 2. 수혈 전 확인사항 혈청검사(ABO/Rh typing, 교차검사, 직접/간접 Coombs' 검사)와 감염성 질환 검사(간염, HIV, CMV, 매독) 등 수혈 전 필요한 검사 항목을 설명하고 있습니다. 3. 수혈 중...2025.01.18
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병동 내 주 사용 항암제 약물 정리2025.05.161. Taxol Inj. Taxol Inj.는 진행성 비소세포 폐암 치료의 1차 요법제이며, 3주마다 175mg/m^{2}를 3시간에 걸쳐 정주투여 후, 시스플라틴 80mg/m^{2}를 점적정주하는 방법으로 투여합니다. 투여 전 덱사메타손, 디펜히드라민, 시메티딘 등의 전처치가 필요하며, 투여 후 부작용 관찰이 필요합니다. 2. Cisplatin Inj. Cisplatin Inj.는 Taxol Inj.와 병용하여 진행성 비소세포 폐암 치료의 1차 요법제로 사용됩니다. 70~90mg/m^{2}을 1일 1회 투여하며, 적어도 3주간 휴...2025.05.16
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신규간호사 교육 매뉴얼_전문기도 확보와 환기의 이해2025.05.111. 전문기도 확보와 환기 전문기도기의 종류에는 기관내삽관 외에 기관으로 직접 튜브를 넣지 않고 후두에 위치구(extraglottic device)가 있다. 특히 후두마스크기도기, 아이-젤 기도기, 후두기도기 등이 현재 여러 나라에서 사용되고 있다. 전문기도기를 통한 인공호흡은 충분한 훈련과 경험이 있는 보건의료인들에게 권장되지만, 아직까지 전문기도기 사용이 심정지 환자의 생존율을 높인다는 증거는 불충분하다. 따라서 성인 심정지 환자에게 심폐소생술을 할 때 백 마스크 또는 전문기도기 중 어느 방법을 선택해도 된다. 2. 기관내 삽관...2025.05.11
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간호학과 학점4.35 정리본- 소화기내과 검사 전후 간호(A++)2025.01.141. 상/하부 EMR(내시경적 점막 절제술) 위(대장) 용종, 선종 및 림프절 전이가 없는 조기 위암, 조기 식도암을 내시경 장치를 이용해 제거하는 시술. 검사 전 준비로는 가기 전 반드시 틀니, 장신구 제거, full self voiding, 시술 전 출혈 유발할 수 있는 약물 중단해야 함. 검사 후 간호로는 진정 시술로 인한 의식상태 확인, 낙상 재평가, 통증, 출혈 여부 사정, post x-ray 확인 후 water permit 가능, 합병증으로 심근경색, 호흡곤란, 저혈압, 부정맥, 쇼크 등이 발생할 수 있음. 2. 상/하부...2025.01.14
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병동 내 물품, 사용목적, 사용방법2025.05.141. Nebulizer Nebulizer는 천식을 비롯한 다양한 호흡기 질환의 치료 목적으로 사용되며, 호흡기에 직접 작용하여 소량의 약물로도 높은 치료 효율을 기대할 수 있는 기계이다. 특히 소아에게 있어서 네블라이저에 의한 흡입 치료방식은 소량의 약물로 충분한 효과를 얻을 수 있다. 사용 시 눈을 가려주고 사용 후 입안을 헹구어 주며, 사용 후 보관할 때는 따뜻한 물에 씻은 후 말려서 보관한다. 2. 혈관 카테터 (angio catheter) 혈관 카테터는 환자의 혈관 내용물을 빼내거나 약제나 세정제 등을 신체 내부로 주입하기 ...2025.05.14
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통합간호실습 자궁경부암 대상자 사전지식2025.05.031. 자궁경부암의 원인, 증상, 진단검사, 병기, 치료 자궁경부암의 주요 원인은 인유두종바이러스(HPV) 감염이며, 흡연, 다수의 성 파트너, 낮은 경제 상태, 낮은 교육 수준, 조혼 등도 발암의 보조 요인이 된다. 자궁경부암의 주요 증상은 출혈, 비정상적인 질 분비물, 통증 등이며, 진단을 위해 자궁경부 조직검사, 질확대경 검사 등이 시행된다. 자궁경부암의 병기는 0기부터 IV기까지로 구분되며, 치료로는 항암화학요법과 방사선 요법이 사용된다. 2. 항암화학요법의 효과, 종류, 투여 방법 항암화학요법은 암을 축소, 억제, 제거하기 ...2025.05.03
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