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Pericardial window, VATS 수술 간호 실습2025.01.231. 심낭(Pericardium) 심장은 2개의 층으로 되어있는 '심낭(Pericardium)'으로 둘러싸여 있습니다. 심낭은 '섬유성 심낭(Fibrous pericardium)'과 '장액성 심낭(Serous pericardium)'으로 구분됩니다. 장액성 심낭은 다시 '두정층(Parietal layer)'과 '내장층(Visceral layer)'으로 나뉩니다. 두 층 사이에는 '심낭강(Pericardial cavity)'이 있으며, 이 공간에는 '심낭액(Pericardial fluid)'이 존재합니다. 2. 심낭 삼출액(Peric...2025.01.23
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아동 - pneumonia2025.01.171. 폐렴 폐렴은 세기관지와 폐의 폐포부위의 염증이나 감염으로, 영아와 어린 아동에게 가장 흔히 발생한다. 폐렴은 바이러스와 마이코플라스마, 세균이 원인일 수 있다. 5세 미만의 아동은 흔히 RSV나 인간 메타뉴모바이러스, 인플루엔자, 파라인플루엔자바이러스, 아데노바이러스 때문에 일어난다. 세균성 폐렴은 모든 연령군에서 발생하고 5세 이상의 아동이 더 흔하다. 흔한 세균 미생물은 폐렴연쇄구균(Streptococcus pneumonia), 클라미디아 폐렴균(Chlamydophila pneumoniae), 황색포도상구균(Staphylo...2025.01.17
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성인간호학 호흡기계 폐렴 흉막삼출 임상사례보고서2025.01.141. pleural effusion 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻하며 정상적으로 흉막강에는 벽측 흉막과 장측 흉막이 마찰하지 않고 매끄럽게 움직이게 하는 윤활제 역할을 하는 소량의 액체(10-20ml)가 존재한다. 흉막 삼출이란 흉막강 내 액체가 정상 수준 이상으로 고이는 것을 말한다. 2. transudate와 exudate transudate(누출성)는 혈관으로부터 빠져 나온 물질로, 누출성 흉막삼출은 1차적으로 단백질의 소실이나...2025.01.14
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성인간호학실습_폐렴 CASE2025.05.161. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인해 폐실질에 급성 염증이 발생한 감염성 질환입니다. 폐렴이 생기면 폐포에 염증이 생기고 백혈구와 분비물이 고이기 때문에 산소가 폐포의 벽을 통과해서 혈액 속으로 도달하기 어려워져 호흡곤란을 호소하게 됩니다. 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 가장 높습니다. 폐렴 원인균들의 항생제 내성이 강해지면서 폐렴의 치료가 어려워졌기 때문입니다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 가장 흔한 원인은 세균성 폐렴입니다. 건강한 성인에게 폐렴을 일으키는 원인균은 헤모필루스...2025.05.16
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A+++외상성혈기흉 케이스_간호진단,사정3개2025.01.161. 폐의 해부생리 폐는 우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로, 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할을 한다. 오른쪽 폐는 3개의 부분으로, 왼쪽 폐는 2개의 엽으로 나뉘어져 있으며, 두 겹의 흉막으로 둘러싸여 있다. 흉막강 사이에는 흉막액이 흐르며, 이를 통해 수축과 이완이 가능하다. 2. 혈기흉의 정의와 원인 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 의미한다. 자연성 혈기흉은 외상 없이 발생하며, 외상성 혈기흉은 교통사고나 외상으로 인해 폐 실질이 손상되어 발생한다. 손상으로 인해 공기가 폐를 빠져나가 폐와 흉벽 사이에...2025.01.16
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A+받은 농흉 환자 케이스(간호진단3개 포함)(간호과정 목표까지만)2025.01.221. 농흉(Empyema) 농흉(Empyema)은 흉막액에 육안으로 화농성(고름)이 확인되거나 세균이 검출되는 질환입니다. 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생하며, 그 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차 감염, 횡격막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있습니다. 농흉은 단순 늑막염과는 달리 장기간 치료해야하며 치료 후에도 늑막 유착(섬유화) 등 후유증을 남기기 쉽습니다. 따라서 전문의와 상의하여 본인에게 맞는 치료법으로 꾸준히 치료하는 것이 중...2025.01.22
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[성인간호학 문제]호흡계통질환-천식, ARDS, 무기폐, 기흉, 가슴막삼출 (4문제 수록)2025.01.201. 천식 천식 환자에게 약물 치료 및 조절 시 COX-inhibitor 사용은 피해야 한다. COX-inhibitor 사용 시 아라키돈산 유도물질인 류코트리엔으로 변환되는 반응이 더 유의해지며 결과적으로 부종과 기관지 수축이 심화될 수 있기 때문이다. 2. ARDS ARDS 환자의 경우 폐 모세혈관의 투과성이 높아져 폐포 사이질에 부종이 발생하며, 이로 인해 호흡곤란이 악화된다. 또한 폐의 1형 세포가 파괴되어 폐와 모세혈관의 가스교환이 일어나지 않아 폐포가 허탈되는 병태생리 과정이 나타난다. 3. 기흉 기흉(공기가슴증)은 자연히...2025.01.20
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[성인간호학실습] A+ 폐렴 케이스스터디(간호진단 4개,간호과정 2개 포함)2025.01.151. 폐렴의 정의 폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고, 이산화탄소를 내보내는 역할을 하는 중요한 곳이다. 폐렴은 기관지의 말단에 있는 세기관지, 폐포(허파꽈리) 등 폐의 실질조직에 부종을 초래하는 염증성 호흡기 질환으로 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발하며, 세균·바이러스·곰팡이·기생충 등 다양한 원인에 의해 발병할 수 있다. 일반적으로 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, ...2025.01.15
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[A+보장]성인간호학실습 마취 회복실 기흉(Pneumothorax) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.241. 기흉의 개념 폐는 정상적으로 두 겹의 흉막에 의해 둘러싸여 있으며, 흉막 사이에는 약 10~15cc의 흉수가 있고 공기는 없는 것이 정상이다. 여러 가지 원인에 의해 공기 주머니에 해당되는 기포가 파열되어 구멍이 생겨 공기가 새고 이 공기가 흉막 안으로 들어가 폐의 일부분이 함몰되는 것이 기흉이다. 2. 기흉의 원인 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포들 즉 폐 기포(Bulla)가 형성되고 그 기포의 파열로 폐 속의 공기가 늑막강내로 유출되어서 생긴다. 기포파열의 원인으로는 폐의 신축, 이완 작용과 신체 활동에 따른 폐...2025.01.24
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A+ 급성 심근심낭염(심막염)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단8개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상2025.01.151. 급성 심근심낭염(심막염) 급성 심막염과 심근염은 함께 발생할 수 있으나 심막과 심근에 비슷한 정도의 침범이 있는 경우는 드물며 심막염의 정도에 비해 경한 심근염을 동반한 심막증후군을 심근심막염으로 정의한다. 임상 증상은 피곤과 심계항진 등을 동반한 흉막성 흉통을 주 증상으로 하고 이는 때때로 허혈성 통증과 감별하기 힘들다. 급성 심낭염은 개심술, 심근경색증, 류마티스열, 정신홍반루푸스, 신부전, 바이러스 감염, 외상 등에 의해 이차적으로 발생할 수 있다. 염증이나 감염은 폐렴이나 늑막염 등과 같이 인접한 구조로부터 발생한다. ...2025.01.15
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