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성인간호학실습 - 폐렴과 농흉 (간호진단과 과정 3개)2025.04.271. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고, 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 폐렴은 노인, 요양시설 거주자, 입원 대상자, 기계적 환기 대상자에게 흔히 발생하며, 늦은 가을과 겨울에 감기로 인해 지역사회에서 감염된 폐렴의 발생빈도...2025.04.27
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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_결핵성 흉막염_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막 삼출물이 발생하는 질환이다. 주된 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 이루어진다. 2. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 시키지 못하는 상태를 의미한다. 이 환자의 경우 과도한 기침으로 인해 호흡곤란이 발생하였다. 간호중재로는 4시간...2025.05.01
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문헌고찰_성인간호학_결핵성 흉막염, 뇌내 출혈, 당뇨, 양성 전립선 비대증, 기관지 폐렴, 농흉, 간염, 중간 대뇌동맥 경색, 심방세동, 경추 신경병증2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막액이 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 시행된다. 2. 뇌내 출혈 뇌내 출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져서 출혈이 발생하는 뇌혈관 장애이다. 주요 원인은 고혈압, 혈액 질환, 외상 등이며 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토...2025.05.01
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문헌고찰_성인간호학_폐렴, 흉막삼출, 심장막 삼출, 고혈압, 고지혈증2025.05.011. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 폐포와 세기관기 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 이로 인해 폐포 내로 수분이 이동하면서 저산소증이 유발된다. 폐렴의 주요 원인균은 폐렴 사슬알균이며, 고령자, 면역저하자, 만성질환자 등에서 발생 위험이 높다. 증상으로는 고열, 호흡곤란, 화농성 객담 등이 나타나며, 진단을 위해 객담 및 혈액검사, 흉부 X선 검사 등을 시행한다. 치료는 항생제 투여가 중심이며, 간호중재로는 호흡 모니터링, 분비물 제거, 수분 공급 등이 필...2025.05.01
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CTD 환자 간호2025.05.051. 흉관 관리 흉관배액은 대기 압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 액체나 공기가 흉막강 내에 축적되어 음압이 아닌 양압이 된 폐에 허탈이 일어나게 되는 것을 막아 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액 염증성 삼출물을 제거하여 폐가 재팽창 할 수 있도록 흉강내 압력을 정상화 시키는 것이다. 흉관배액의 목적은 흉막강 내 채액, 혈액 또는 공기 제거, 심장 수술 후 심장 주위로부터 수액 또는 혈액 제거, 폐의 완전한 팽창, 악성 삼출물 제거 후 항암치료제 주입 등이다. 흉관배액의 적응증에는 기흉, 늑막 삼출, 혈흉, 개흉술 후, 개심술 ...2025.05.05
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Empyema(농흉) case study2025.05.161. Empyema(농흉) 농흉의 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생한다. 그 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차 감염, 횡격막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있다. 농흉은 흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시키기 때문에 치료하기가 매우 어렵다. 농흉 치료에는 초기 배농이 중요하며, 급성기인 경우 흉막액의 점도가 낮아 항생제 등으로 적절히 치료하면 폐가 팽창하여 원래의 형태로 돌아올 수 있다. 하지만 초기 치료에도 불구하고 충...2025.05.16
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흉막삼출케이스 간호진단 2개2025.04.271. Pleural effusion Pleural effusion은 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로, 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 원인에 따라 여출성 흉수와 삼출성 흉수로 나뉘며, 증상으로는 흉막성 흉통, 호흡곤란 등이 나타난다. 진단을 위해 흉부 X선 촬영, 흉수 천자 등을 시행하며, 치료는 원인 질환에 따라 달라진다. 간호중재로는 흉수 배액, 통증 관리, 호흡운동 격려 등이 있다. 2. 낙상 위험성 대상자는 83세 고령으로 낙상 고위험군에 속한다. 주관적으로 어지러움, 전신 쇠약감을 호소하였고, 객관적으로...2025.04.27
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[A+보장]성인간호학실습 기흉(Pneumothorax) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 19페이지 자료2025.01.151. 기흉의 정의 폐는 정상적으로 두 겹의 흉막에 의해 둘러싸여 있다. 흉막 사이에는 약 10~15cc의 흉수가 있으며, 공기는 없는 것이 정상이다. 여러 가지 원인에 의해 공기 주머니에 해당되는 기포가 파열되어 구멍이 생겨 공기가 새고 이 공기가 흉막 안으로 들어가 폐의 일부분이 함몰되는 것이 기흉이다. 2. 기흉의 발병 특징 기흉은 여자보다 남자에서 약 6배 가량 호발하며, 흡연자에서 더 흔하다. 대개 마르고 젊은 남자에서 잘 발생하며 우리나라에서는 고등학교 남학생에서 주로 발생하는 특징이 있다. 발병빈도는 인구 1만명 당 1명...2025.01.15
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중환자간호실습 empyema 농흉 A+ 케이스스터디(서울 3차병원 실습), 간호진단 및 간호과정 3개(교수님 피드백 반영완료), 가스교환장애, 출혈위험성, 만성혼돈2025.01.181. empyema 농흉 농흉이란 흉막액에 육안으로 화농성 고름이 확인되거나 세균이 검출되는 질환을 의미한다. 주요 원인으로는 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 늑막염 등이 있으며, 흉부 외상이나 수술 후 이차 감염으로도 발생할 수 있다. 농흉은 흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시켜 치료가 어려운 질환이다. 초기에 고름이 충분히 배액되지 않으면 흉막 박피술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 가스교환장애 농흉 환자는 흉수 증가로 인한 호흡곤란, 가쁜 숨, 마른기침 등의 증상을 보인다. 이는 폐의 팽창이 제한되어 가스교...2025.01.18
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성인간호학/폐렴(pneumonia)/CASE STUDY/교수님 피드백 반영/A+2025.05.091. 폐렴의 정의 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다. 2. 병태생리 염증은 폐 간질 공간과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 폐의 방어 기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊이 침입하여 염증이 발생한다. 병리소견은 4단계로 구분된다. 발병 초기(폐울혈기, 제1~2일) - 감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있는 시기이며 폐포 내에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가하고 적혈구...2025.05.09
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