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폐색전증 문헌고찰2025.05.091. 폐색전증의 정의 허파의 주된 기능은 몸에 필요한 가스를 교환하는 것이다. 이를 위해 허파에는 우심실로부터 나오는 허파동맥이 허파 전체에 걸쳐 분포되어 있다. 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어간다. 이때 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 거쳐 허파의 핏줄로 이동해 허파의 핏줄을 막은 상태를 폐색전증이라고 한다. 2. 폐색전증의 분류 전체 환자의 10% 정도에 보이는 주폐동맥을 침범하는 경우이다. 수술 제1형 후 경과가 좋으며, 이 경우는 재발도 적...2025.05.09
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폐색전증 문헌고찰2025.05.131. 폐색전증의 원인과 위험요인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이며, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 장기간의 부동, 수술, 골절, 과응고력, 과거력, 화상, 임신, 에스트로겐 치료, 심근경색증, 뇌졸중, 악성 종양, 외상, 중심정맥카테터 삽입 등이 위험요인이다. 2. 폐색전증의 병태생리 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 떨어져 나와 폐동맥을 폐쇄하는 것으로, 환기-관류 불균형, 폐혈관 저항 증가, 폐동맥압 상승, 심부전을 초래한다. 색전 위에 모인 혈소판이 혈관을 수축시켜 환기와 관류를 방해하고 저...2025.05.13
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폐색전증2025.01.161. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 빈맥, 흉통, 미열, 저산소증, 불안, 기침, 발한 등이 있습니다. 진단을 위해 흉부 X선, 동맥혈 가스 분석, 심전도, CT 등의 검사를 시행합니다. 치료로는 산소 요법, 항응고 요법, 혈전 용해 요법 등의 비수술적 요법과 색전 제거술, 하대정맥 중절술 등의 수술적 요법이 있습니다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막아 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이로 인해 폐 순환이 차단되어 호흡 곤란, 저혈압, 쇼크 등의 증상이...2025.01.16
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항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제, 고지질혈증2025.01.021. 항응고제 항응고제에는 헤파린 유도체, 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 제 Xa 인자 직접 억제제 등이 있다. 헤파린은 항트롬빈을 활성화시켜 응고 인자를 비활성화하고, 와파린은 비타민 K 에폭시드 환원효소를 억제하여 응고 인자 생산을 감소시킨다. 직접 트롬빈 억제제와 제 Xa 인자 억제제는 각각 트롬빈과 제 Xa 인자의 활성을 직접 억제한다. 이들 약물은 정맥혈전증, 심방세동 등의 예방 및 치료에 사용된다. 2. 항혈소판제 아스피린, P2Y12 ADP 수용체 길항제, 프로테아제 활성 수용체-1 길항제, 당단백질 IIb/IIIa 수...2025.01.02
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폐색전증(PTE, pulmonary thromboembolism) 사례 연구2025.01.031. 폐색전증(pulmonary thromboembolism) 폐색전증은 색전에 의해 폐혈관의 일부가 갑자기 막히는 상태입니다. 주로 하지의 심부정맥(깊은 정맥)에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생합니다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르며, 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정됩니다. 색전이 큰 폐혈관을 막으면 무기폐와 심박출량 감소가 발생하고, 작은 혈관을 막으면 심한 증상은 나타나지 않지만 관류가 변화합니다. 진단을 위해 흉부 X선 검사, 폐스캔, D-dimer 검사 등을 시행하며, 치료는 색전 제거술, 항응고제 투여,...2025.01.03
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<성인간호학> 폐색전증 케이스 문헌고찰+간호과정2025.01.141. 폐색전증 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증으로, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 폐색전증의 주요 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통이며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐 스캔, 폐동맥 조영술 등의 검사를 시행한다. 치료로는 항응고요법, 혈전용해요법, 색전제거술 등이 있으며, 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안 감소, 출혈 위험 감소 등이 필요하다. 합병증으로는 폐고혈압과 폐성심이 발생할 수 있다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막아 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이로 인...2025.01.14
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뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)2025.01.121. 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction) 뇌기저동맥 경색(basilar artery infarction)은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌기저동맥이 폐색되어 발생하는 허혈성 뇌손상입니다. 이로 인해 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각 이상, 구음장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하며, 급성기에는 혈전용해제 투여, 혈압 관리 등의 내과적 치료와 함께 경피적 기계적 혈전제거술 등의 시술이 시행됩니다. 합병증으로는 폐렴, 혈전증, 욕창 등이 발생할 수...2025.01.12
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응급실 인수인계훈련 양식2025.01.121. 응급실 인수인계 응급실에서 환자 인수인계 시 작성하는 양식에 대한 내용입니다. 주증상, 증상 발현 시간, 사고 경위, 응급실 도착 시간, 진단명, 성별/나이, 의식 상태, 내원 경로, 활력 징후, KTAS 등급, 초기 처치, 주요 검사, 주요 약물 등의 정보가 포함되어 있습니다. 2. 뇌졸중 응급 처치 이 환자는 뇌졸중 증상으로 응급실에 내원했습니다. 응급실에서 의식 수준 확인, 혈당 측정, 모니터링, 낙상 예방, 정맥 주사 투여, 검사 시행 등의 초기 처치가 이루어졌습니다. 이후 혈전 용해술과 혈전 제거술 등의 치료가 진행되...2025.01.12
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급성심근경색 케이스2025.05.091. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피 덩어리가 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 협심증과는 다르며, 심근경색증이 발생하면 1/3은 병원에 도착하기 이전에 사망할 수 있어 빠른 진단과 적절한 치료가 매우 중요하다. 2. 증상 심근경색증 환자의 50% 이상은 무증상이지만, '가슴이 찢어지듯', '벌어지는 듯', '숨이 멎을 것 같은' 통증이 나타나며 30분 이상 지속된다. 평소에 예방하거나 ...2025.05.09
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증의 병태생리 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며, 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 된다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고, 폐동맥압이 상승하여 결국 우심부전을 초래...2025.05.03