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[간호과정] 급성 통증과 관련된 간호 과정 모음(8가지) [간호학과, 케이스 스터디 필수자료, 케이스 스터디, 간호진단, 급성 통증]2025.05.071. 신체적 손상과 관련된 급성통증 L2, L3, T11 골절 환자의 간호과정에서 통증 관리에 대해 다루고 있습니다. 통증 사정, 통증 완화 방법 교육, 진통제 투여 등의 중재를 제공하여 통증을 감소시키고자 하였습니다. 2. 자궁수축 관련된 급성통증 산모의 자궁수축으로 인한 통증 관리에 대한 간호과정입니다. 통증 사정, 통증 완화 방법 교육, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 감소시키고자 하였습니다. 3. 췌장과 주위조직의 염증과 관련된 급성통증 췌장염 환자의 통증 관리에 대한 간호과정입니다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제...2025.05.07
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WARD CLASS, 소화 WARD CLASS, 소화 워드, 소화 검사, 시술2025.01.121. 위 식도 내시경 위 식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 검사 전 금식과 금연이 필요하며, 부스코판 등의 부교감신경차단제를 투약하지 않아야 한다. 검사 후 30분~1시간 동안 금식을 유지하고, 구개반사 확인 후 물섭취가 가능하다. 조직검사의 경우 1~2시간 후 음식섭취가 가능하며, 검사부위 통증...2025.01.12
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성인간호학실습2 영양장애 및 신경장애 사전학습2025.05.091. 위장관계(GI tract, alimentary canal) 위장관은 oral cavity, esophagus, stomach, small intestine, large intestine, rectum, anus로 구성되며 약 7~8m로 이루어져 있습니다. 부속기관으로는 salivary gland, liver, gallbladder, pancreas가 있으며, 이들과 함께 음식물을 소화, 흡수, 대사하고 노폐물을 배설하는 기능을 합니다. 2. 간·담도·췌장계 간은 정상 성인의 경우 무게가 1,500g이며, 오른쪽 가로막 아래에 ...2025.05.09
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성인간호학 케이스(바터팽대부 암) 간호진단 1~22025.01.161. 소화기계통 소화기계는 전반적으로 mucous membrane(점막), 점막하층, muscle(근육), 장막으로 이루어져 있으며 각각에 동정맥과 림프, 신경이 분포합니다. 소화운동, 소화액분비 및 흡수의 기능을 통해 섭취된 음식물을 흡수 가능한 인자로 만들어 신체 내부로 이동시키는 작용을 합니다. 2. malignant neoplasm of ampulla of vater (바터팽대부암) ampullar of Vater(바터팽대부)에 발생하는 tumor(종양)은 malignant tumor(악성종양)인 팽대부 선암인 경우가 대부분...2025.01.16
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[A+보장]성인간호학실습 복막염(Peritonitis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 22페이지 자료2025.01.161. 복막염(Peritonitis) 복막염은 복강내막과 내장기관을 덮고 있는 복막의 전신적 또는 국소적인 염증이다. 급성 맹장염, 게실염, 궤양(위-십이지장 궤양), 외상, 수술 등으로 인한 장 천공이 있을 때 세균이나 장 내용물(위산, 음식물, 담즙, 췌장액)에 의해 복막내부가 오염됨으로서 복막염이 생기게 된다. 건강한 사람에서 맹장염이나 궤양에 의한 장 천공과 관련되어 생긴 복막염은 치사율이 낮고, 복부 수술, 외상, 췌장염과 관련되어 생긴 복막염은 치사율이 높다. 2. 병태생리 및 원인 원발성 복막염은 급성, 자발적이며 비교적...2025.01.16
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담관염의 간호과정 및 임상적 관리2025.11.151. 담관염의 정의 및 병태생리 담관염은 담도에 발생한 감염으로, 담즙의 흐름이 결석이나 암 등으로 정체될 때 세균 감염이 발생한다. 급성 담관염은 담관이 혈류가 많은 간장과 직접 연결되어 있어 세균이 혈류를 타고 전신에 퍼져 패혈증으로 진행될 수 있는 위험한 질환이다. 담낭염과 담관염이 합병되기도 하며, 염증으로 인해 담낭에 천공이 발생할 수도 있다. 2. 담관염의 임상적 특성 및 증상 담관염의 주요 증상은 상복부 또는 우측 상복부의 심한 통증으로 발작적이거나 지속적으로 나타난다. 담도산통이라 불리는 극심한 복통, 오한, 고열, ...2025.11.15
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급성담관염을 동반한 담낭결석 사례 연구2025.01.071. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 담관 폐쇄를 일으키는 원인에는 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 있다. 가장 흔한 원인은 담관 결석(담석)이다. 담관염에 걸린 환자는 담도산통(biliary colic)이라 불리는 극심한 복통을 호소하게 되며, 대부분 담도의 염증으로 인해 춥고 떨리는 오한 증상과 고열, 황달이 동반된다. 담관염이 중증으로 진행되는 경우에는 의식장애와 혈압 저하와 같은 패혈증 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 혈액검사, 복부 초...2025.01.07
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성인간호학_케이스스터디_담낭염2025.01.221. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 가벼운 발열, 식후 소화불량 등이 있으며, 치료로는 약물요법, 식이요법, 경피적 담낭 조루술(PTGBD), 췌담관 내시경 치료법(ERCP), 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. 2. 경피적 담낭 조루술(PTGBD) PTGBD는 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로(피부를 통해)...2025.01.22
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담낭염의 분류, 원인 및 병리기전2025.11.141. 결석성 담낭염 담석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되면서 발생하는 담낭염입니다. 담즙의 흐름이 막히면 재흡수되어 담낭벽을 자극하는 화학적 자극제가 되고, 담낭의 부적절한 순환, 부종, 팽만 및 허혈상태를 초래합니다. 조직 괴사와 탈락으로 담낭벽에 천공이 발생할 수 있으며, 천공 부위가 작으면 농양이 형성되고 클 경우 복막염이 발생합니다. 2. 비결석성 담낭염 담석의 폐쇄작용과 무관하게 발생하는 담낭염으로 급성 담낭염의 약 4~8%를 차지합니다. 담낭혈류 저하, 해부학적 문제, 세균 침입 등이 원인입니다. 염증 있는 담낭벽은 부종...2025.11.14
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간호사 국가고시대비 성인간호학 정리2025.01.091. 항암제 부작용 항암제 부작용으로 발생할 수 있는 정맥염, 혈관 외 유출 등에 대한 간호중재를 정리하였습니다. 정맥염 시 온습포 적용, 혈관 외 유출 시 정맥 주사바늘을 그대로 두고 얼음 적용 후 스테로이드제 or 소염제 투여, 피하터널 카테터로 항응고제 or 생리식염수 용액으로 세척하는 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 정상 검사수치 WBC, PLT, Hb, 알부민, AST, ALT, 총빌리루빈, PT, 암모니아 등의 정상 검사수치 범위를 정리하였습니다. 3. 급성 통증 급성 통증 사정을 위한 PQRST 방법과 맥압 상승,...2025.01.09
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