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신규간호사 교육 매뉴얼_병동별 주요질환2025.05.111. TKR (Total Knee Replacement) 슬관절은 체중 부하가 가해지는 부위이기 때문에 연골이 손상되면 회복이 불가능합니다. 연골 손상의 원인으로는 노화에 따른 퇴행성 관절염, 류마티스성 관절염, 외상 후 발생되는 외상성 관절염 등이 있습니다. 인공 슬관절 치환술은 관절의 손상이 심하여 보존적 치료로 효과가 없고 통증이 심한 경우, 관절 운동 범위가 제한되어 일상생활이 어려운 경우, 관절 불안정성과 기능 저하로 정상생활이 어려운 경우, 관절 변형이 심한 경우에 시행됩니다. 수술 방법은 슬관절 정면에 피부절개를 하여 ...2025.05.11
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SAH 지주막하출혈2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌와 척수를 감싸고 있는 지주막 아래쪽으로 혈액이 터져 나오는 것을 말한다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생한다. 증상으로는 갑자기 발생하는 극심한 두통, 오심, 구토 등의 두개내압상승 증상, 의식장애, 경부경직, 수막자극 증상 등이 있다. 치료로는 수술요법과 최근에는 코일을 이용한 색전술 등이 있다. 예후는 좋지 않아 약 3분의 1에서 즉사하고, 나머지 환자 중 절반 정도에서 심각한...2025.01.12
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두개절제술 case study A+ 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.061. 두개절제술 두부손상은 크게 두개골과 안면골절로 인한 직접적 손상과 두피 열상, 뇌진탕, 뇌출혈, 두 개내출혈 등의 간접적 손상으로 나눌 수 있습니다. 두부가 손상되면 무엇보다 뇌 손상이 가장 큰 문제가 됩니다. 뇌 손상은 호흡의 변화와 마비, 뇌부종, 저산소증, 빛에 대한 반사 능력의 저하와 같은 신경계 문제나 서맥이 동반된 의식 저하, 뇌척수액 누출 등의 증세를 보이게 됩니다. 이 환자는 높은곳에서 머리가 땅에 박아 심한 충격으로 경막외 혈종이 생겨 두 개절개술을 실시하였습니다. 2. ICP 상승 환자는 ICP 상승으로 두통...2025.05.06
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치매의 분류와 원인2025.01.111. 알츠하이머성 치매 알츠하이머성 치매는 가장 일반적으로 발병하는 치매로, 베타 아밀로이드라는 단백질이 뇌와 신경전달 부분에 침착하기 시작하면서 발생한다. 해당 치매는 유전이 되기 쉬우며, 해마를 중심으로 뇌가 전반적으로 위축되기 시작해 기억력 감퇴까지 이어지게 된다. 2. 혈관성 치매 해당 치매는 다양한 뇌혈관 문제로 발생하는 치매이다. 전두엽, 해마, 소뇌 등의 중요한 부위에 뇌졸중으로 인하여 뇌혈류 장애를 겪게 될 경우, 전략적 혈관성 치매라 하며, 노화, 만성 혈관질환 문제 등으로 인해 뇌 동맥에 문제가 생길 경우에는 뇌허...2025.01.11
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신생물 장애(신경계 종양)유형, 증상, 합병증, 진단검사, 치료(투약, 방사선 치료, 수술 종류)2025.05.101. 뇌종양의 정의와 원인 뇌종양(encephaloma)은 두개골 내에 생기는 모든 종양으로, 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생합니다. 뇌종양의 원인은 비정상적인 세포의 돌연변이와 세포 성장의 상실을 유도하는 세포 성장의 유전적 조절 변화로 발생합니다. 뇌종양의 발생에 연관되는 유전자로는 망막아세포종유전자 Rb, PTEN 등이 있으며, 방사선, 화학물질, 바이러스, 뇌 손상, 면역결핍 등이 원인이 될 수 있습니다. 2. 뇌종양의 유형 뇌종양은 원발성 종양과 속발성 종양으로 구분되며, 악성도에 따라 악성 뇌종양과 양성 뇌종양으로 나뉩니...2025.05.10
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12뇌신경 보고서2025.01.091. 후각신경 (제1뇌신경) 후각신경은 감각신경으로 냄새를 맡는 기능을 담당합니다. 사정 방법은 코를 한쪽씩 막고 익숙하고 자극적이지 않은 향기를 이용하여 냄새 맡는 기능을 평가합니다. 비정상적 결과로는 무후각증이 있으며, 이는 상부호흡기감염, 담배 또는 코카인 사용, 사골동 영역이나 사상판의 골절, 전두엽 병변, 후각영역의 종양, 파킨슨병 등이 원인이 될 수 있습니다. 2. 시신경 (제2뇌신경) 시신경은 감각신경으로 시력, 시야, 대광반사 기능을 담당합니다. 사정 방법은 시력검사, 시야검사, 안구에 빛을 비추는 것 등입니다. 비정...2025.01.09
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[노인간호학] 요양원 거주 노인 사례보고서(11개의 간호진단)2025.05.131. 고혈압 고혈압은 교감 신경에 의한 신경성 요인 및 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생한다. 유전, 흡연, 남성, 노령화는 고혈압의 유발을 촉진하는 요인이다. 고혈압의 90% 이상은 본태성으로 원인을 알 수 없는 경우가 대부분이다. 나머지 5~10%는 원인이 명확한 이차성 고혈압에 해당한다. 고혈압의 대부분을 차지하는 본태성 고혈압은 한 가지 원인에 의해 유발되지 않고 여러 가지 요인이 모여서 고혈압을 일으킨다. 고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 신체검사나 진찰 중에 우연히 발견되는 경우가 적지 않다. 고혈압은 '소...2025.05.13
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Nerve block 수술실 레포트(척추 해부생리, nerve block 수술방법, 사용되는 약물 종류, 준비물, spinal needle과 epidural needle의 차이)2025.05.061. 추간판 해부생리 추간판은 척추뼈 사이에 존재하는 관절연골의 일종으로, 척추의 움직임과 충격을 흡수하는 완충작용을 담당하며 섬유륜(섬유테)과 수핵으로 구성된다. 섬유륜(섬유테)은 추간판의 외부를 양파껍질처럼 둥글게 원형으로 싸고 있는 질긴 섬유조직이며, 수핵은 추간판의 중심 부분에 위치한 젤라틴 성분의 조직이다. 외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발하는데, 이것을 '추간판탈출증'이라고 한다. 2. 추간판...2025.05.06
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아동청소년간호학 확인학습 문제풀이 - 30장부터35장까지2025.01.121. 감각장애 정상적인 언어 습득을 증진시키기 위한 부모교육의 내용은 자녀가 말로 대답을 못하더라도 자녀에게 말을 걸어라. 아동은 모방을 통해 학습한다. 정확한 언어를 사용한다. 아기가 쓰는 말을 사용하지 않는다. 일상활동에 대해 묘사한다. 일상생활 속에서 새로운 단어를 찾아 익히도록 한다. 아동의 몸짓에 대답하지 않는다. 아동이 요청하는 것을 말로써 하도록 한다. 아동이 말한 단어를 올바른 발음으로 반복한다. 이야기 할 때 자녀의 얼굴을 똑바로 쳐다본다. 신생아에게는 30cm 정도 떨어져 말하고 성장할수록 거리를 늘린다. 자녀와 ...2025.01.12
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종합실습 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동2025.01.241. Total knee replacement 무릎치환술은 무릎의 한쪽 구획에 진행된 관절염, 염증성 관절염, 관절강직 또는 인대 손상 등의 적응증으로 시행됩니다. 합병증으로는 탈구, 감염, 출혈, 빈혈, 경골 골절, 신경 및 혈관 손상, 지속되는 관절통, 정맥혈전증, 폐색전 등이 있습니다. 간호사는 수술 전 대상자의 심리적 두려움과 불안을 해소하고, 관절가동범위운동, 기침 및 심호흡, 수술 후 이동 방법 등을 교육합니다. 또한 탈구 예방, 감염 예방, 출혈 및 빈혈 예방, 신경혈관계 관찰, 운동 등의 간호활동을 수행합니다. 2. ...2025.01.24
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