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(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서2025.01.291. 활력징후 측정(Vital sign) 현재 ○○○ 대상자는 절박뇨 증상이 있으며 빈도수도 높다. 그로 인해 야간다뇨와 관련이 있는 야간뇨 증상의 치료제 Minirin 0.1mg 1TB을 처방받아 매일 취침 시에 복용 중에 있다. 해당 약물의 흔한 부작용은 저나트륨혈증, 두통, 현기증, 말초부종, 빈뇨, 복통, 체중증가 등으로 약물에 대한 부작용이 있는지 간호사는 대상자가 좀 더 자주 활력징후를 측정할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 2. 단순도뇨(Intermittent Catheterization) 단순도뇨를 수행함으로써 ...2025.01.29
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입원아동의 두려움, 통증 완화에 관한 논문요약 및 분석2025.05.041. 학령전기 입원아동의 정맥주사 시 통증과 두려움 학령전기 입원아동은 질병이나 입원을 자신의 잘못된 행위나 생각에 대한 처벌로 여겨 공포, 불안 및 두려움 등을 겪게 된다. 특히 정맥주사와 관련된 경험은 가장 고통스럽고 아픈 것으로 지각되고 있다. 이러한 통증과 두려움은 아동의 건강회복을 지연시킬 수 있어 이를 완화시킬 수 있는 간호중재가 필요하다. 2. 애니메이션을 이용한 관심전환중재 본 연구는 학령전기 아동이 좋아하는 애니메이션을 이용한 관심전환중재가 정맥주사 시 통증과 두려움 감소에 효과적인지 검증하고자 하였다. 실험군에게는...2025.05.04
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성인간호학 간호수행 항목 사전학습2025.05.081. 의식 수준 사정 Glasgow coma scale은 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 기재하는 방법으로, 대상자의 의식 수준을 사정하는 데 사용됩니다. LOC(의식수준)는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 사용되며, 동공반사 관찰은 뇌신경의 이상 유무를 간단하게 검사하기 위해 실시합니다. 2. 혈당 측정 혈당 측정기는 혈당의 수치를 측정하여 당뇨병을 조기 진단하고 감시하며 혈당 조절에 도움을 줍니다. 손가락을 쥐어짜면 정확한 측정값을 얻을 수 없으며, 기계는 일정한 기간마다 ...2025.05.08
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환자안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.031. 정맥주사 간호 정맥주사 시 감염 예방을 위해 손 씻기, 무균술 준수, 정맥 상태 확인, 카테터 삽입 및 고정, 수액 주입 속도 모니터링 등의 기본적인 간호 원칙을 준수해야 한다. 또한 고위험 약물 투여 시 처방 확인, 환자 식별, 약물 표기 및 라벨링 확인, 안전한 투약 환경 조성 등의 안전 수칙을 엄격히 지켜야 한다. 2. 낙상 예방 낙상 고위험군 환자 평가, 환자 및 보호자 교육, 안전한 환경 조성, 보조 도구 사용, 간호사의 지속적인 감독, 약물 관리, 낙상 기록 및 개선 계획 수립 등의 다각도 접근이 필요하다. 이를 통...2025.01.03
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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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일혈, 혈관외누출, extravasation 간호2025.05.041. 일혈(Extravasation) 일혈이란 주사 약물이 혈관 밖으로 새어나와 혈관 주변 조직을 손상시키는 것을 의미한다. 일혈 발생 시 즉시 약제의 주입을 멈추고, 청결장갑을 착용한 후 수액 세트나 주사기를 제거하고 주사바늘만 남긴 뒤, 새 주사기를 이용하여 바늘에 남아 있는 약을 흡인하여 빼낸다. 담당의사는 필요에 따라 해독제 주입, steroid 연고 처방, 성형외과 협의진료를 의뢰할 수 있다. 처방에 따라 냉온요법을 실시하며, 처음 24시간은 냉요법, 이후는 온요법을 적용하는 것이 일반적이다. 2. 일혈 유발 가능 약물 일...2025.05.04
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정맥주사로 보는 혁신을 위한 모순해결2025.01.141. 정맥주사 정맥주사란 약물을 정맥 속으로 주입하는 것을 말하며 응급상황에서 약물을 빨리 주입하거나 약물을 일정한 농도와 정확한 용량으로 지속적으로 투여할 때 사용한다. 하지만 딱딱한 바늘의 성질에 의해 환자의 경우에는 혈관, 신경, 조직의 손상이 올 수 있으며, 주사를 관리하는 의료진은 찔림 사고에 의한 교차 감염을 겪을 수 있다. 또한, 주사기 재사용으로 인해 집단감염 사태가 종종 발생한다. 2. 나비 다이어그램 정맥에 바늘을 꽂기 위해서는(w) 주삿바늘이 딱딱해야 한다(s). 하지만 딱딱한 주삿바늘은(s) 체내 삽입되었을 때...2025.01.14
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EMLA 크림 도포가 소아암환자의 피하매몰 중심정맥포트 바늘삽입 시 통증인지와 통증반응에 미치는 영향2025.05.061. EMLA 크림 EMLA 크림은 lidocaine과 prilocaine이 주성분인 국소마취제로, 주사바늘 삽입 시 또는 표재성 외과적 처치 시 피부의 표면을 마취시키는 효과가 있다. EMLA 크림 적용 후 침습적 처치를 시행한 아동의 반응을 보여주는 동영상이 제공되었다. 2. 중심정맥카테터 중심정맥카테터는 중심정맥에 삽입되는 카테터로, 항암제 투여, 수혈 등에 사용된다. 단기간 사용할 수 있는 중심정맥관과 장기간 사용할 수 있는 중심정맥포트(케모포트)가 있으며, 영상의학과 의사에 의해 국소마취 하에 시술된다. 3. 통증 측정 도...2025.05.06
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기본간호학 핵심기본간호술 관련 선행지식 보고서2025.05.151. 활력징후 측정 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위를 설명하고, 이에 영향을 미치는 요인들을 정리하였습니다. 2. 경구투약 경구투약의 기본 원칙과 대상자의 경구투약 가능 여부 사정 방법, 경구 투약 시 유의사항을 설명하였습니다. 3. 근육주사 근육주사의 기본 원칙, 근육주사 부위, 주의사항과 합병증을 정리하였습니다. 4. 피하주사 피하주사의 기본 원칙, 피하주사 부위, 간이 혈당측정기 사용 및 관리법, 혈당검사결과 판정과 비정상 혈당의 증상과 대처법을 설명하였습니다. 5. 피내주사 피내주사의 기본 원칙, 피내주사 부위,...2025.05.15
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말초정맥관 관련 혈류감염 감소를 위한 QI 보고서2025.01.281. 말초정맥관 관련 혈류감염 감소 말초정맥관 삽입 및 유지 관리는 병원 치료에서 가장 기본적이고 필수적인 의료 행위로, 입원 환자의 약 80% 이상이 정맥주사 요법(IV care)을 받고 있을 만큼 흔히 사용됩니다. 이러한 임상 간호 활동은 환자 치료 과정에서 핵심적인 역할을 하며, 그 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 그러나 정맥주사 요법은 잘못된 관리나 부주의로 인해 감염의 위험을 초래할 수 있습니다. 이로 인해 환자의 입원 기간이 연장되고 치료비가 증가하며, 의료 소송 등 법적 분쟁을 포함한 경제적 손실이 발생할 ...2025.01.28
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