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성인간호학 심장내과 Case Study(케이스) - Pulmonary edema(폐부종) [진단 2개]2025.01.141. 폐부종 폐부종(pulmonary edema)은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 심장질환과 밀접한 관련이 있는 폐부종의 가장 큰 원인은 좌심부전으로, 구조적 또는 기능적 이상으로 발병한다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 폐포와 폐조직에 체액을 누출시키는 결과를 초래한다. 심부전은 전 세계적으로 유병율과 사망률이 증가하고 있는 추세이며, 호전과 악화가 반복되어 질환의 완치보다는 관리가 매우 중요하다. 2. 심부전 울혈성 심부전(conge...2025.01.14
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심부전 치료에 사용하는 약물2025.01.021. 디고신정(CJ제일제당): Digoxin 디고신정(CJ제일제당)은 울혈성 심부전, 허혈성 심질환, 심방세동·조동 치료에 사용되는 약물입니다. 초회 0.5-1.0mg을 투여하고 이후 6-8시간 마다 경구로 투여하는 급속 포화요법을 사용합니다. 하지만 좁은 안전역과 축적작용으로 인해 투여 용량에 주의해야 하며, 식욕부진, 오심, 구토, 시야 이상, 두통, 현기증, 심실 부정맥, 심방부 빈맥 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 2. 트로핀주(한림제약): Dopamine·HCl 트로핀주(한림제약)은 응급 심부전에서 정맥주사로 사용되며,...2025.01.02
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심혈관계 심부전 임상사례보고서2025.01.141. 심부전의 원인 환자의 과거력과 현재 상태를 볼 때, 심부전의 원인은 관상동맥질환(CAD), 고혈압(HTN), 빈혈, 협착 등의 요인들로 인한 심장의 기능 저하로 생각됩니다. 2. 심부전 환자의 간호진단 1) 빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소 2) 피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애 3. 심부전 환자의 퇴원 교육 1) 안정: 정신적, 신체적 안정은 심장의 부담을 덜어주고 심장보유능력을 증강시켜준다. 2) 산소공급: 폐울혈로 인한 저산소증을...2025.01.14
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여성간호학 실습 분만실 주요 임상 약물, 임상 검사 정리2025.04.281. 옥시토신 투약 방법 원칙적으로 점적정맥주사를 사용하며, 보통 5-10단위를 5% 포도당주사액(500mL) 등에 혼합하여 분당 1-2밀리단위(mU)로 시작하여 진통 상황 및 태아심박 등을 관찰하면서 적절히 증감한다. 또한 자궁근층내 주사(10U) 또는 수액 1,000mL에 10~40U 섞어서 1분에 10mL(125~200mu) 정도의 속도로 정맥 주입할 수 있으며, 점적속도는 분당 20밀리단위를 초과하지 않는다. 2. 옥시토신의 투약 목적 임신한 자궁의 규칙적인 수축을 유발하여 분만을 도와주며, 수유시 유즙분비를 자극하는 것이 ...2025.04.28
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울혈성 신부전(Congestive heart failure) 간호진단 3개/ 간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. 울혈성 신부전 울혈성 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래한다. 이에 따라 심장의 운동성과 기능이 약화되어 심박출량을 감소시키며 박출되지 못하는 혈액이 점점 많아져 폐울혈이 생기고 이것이 점점 악화되어 전신의 부종을 야기한다. 또한 심박출량이 감소하여 전신으로 공급되는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란과 피로 등의 증상을 나타내게 된다. 2. 심부전의 증상 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 피로, 허약감, 차가운 사지, 소변량 감소, 통증, 협심증, 빠른 맥박, 약한 말...2025.01.22
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모성간호학 22장 고위험 산욕간호2025.01.161. 산욕감염 산욕감염은 분만 후 생식기의 세균감염으로 인해 발생하며, 산욕 감염, 산욕 패혈증, 산욕열 등의 증상이 나타난다. 원인균으로는 연쇄상구균이 대표적이며, 질내 존재하는 혐기성 연쇄상구균이 분만시 조직 손상 부위에 감염되어 발생한다. 산욕기의 체온상승(산욕열)은 산욕감염의 중요한 지표이다. 간호중재로는 감염 예방, 신체상태 관찰, 휴식과 안위증진, 항생제 투약, 상처간호 등이 있다. 2. 자궁내막염 자궁내막염은 산후 태반 부착부위에 침입한 세균이 자궁내막, 탈락막 및 주위 근층을 침범하여 발생하며, 제왕절개분만 시 질분만...2025.01.16
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근거중심의 간호- PICO질문2025.05.011. Foley catheter 유지 중 perineal care Foley catheter 유지 중인 환자에게 perineal care를 매일 시행하는 것이 격일로 시행하는 것보다 요로감염 예방에 더 효과적인지 알아보고자 하는 PICO 질문입니다. 이를 통해 Foley catheter 유지 환자의 간호 실무에 대한 근거를 마련할 수 있습니다. 2. 4시간 이상 수술 환자의 DVT 예방 4시간 이상 수술을 받은 환자에게 DVT 예방을 위해 간헐적 공기 압박 장치와 항 색전 스타킹 중 어느 것이 더 효과적인지 알아보고자 하는 PICO...2025.05.01
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만성심부전 케이스2025.04.271. 심부전 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태를 의미합니다. 심부전은 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 질환의 결과로 오는 병태생리학적인 임상 상태를 말합니다. 심장질환의 원인이 어떤 것이든지 심장질환의 최종 단계에서는 심부전을 일으키게 됩니다. 심부전은 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전이라고 정의됩니다. 2. 심부전의 원인 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액...2025.04.27
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성인간호/ 심부전 케이스스터디(신기능저하와 관련된 체액과다, 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 총 진단, 과정3개2025.01.241. 심부전 심부전이란 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군이다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부적이라고 한다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되므로 체내 조직의 대사 요구를 충족할 수 없다. 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래된다. 2. 심부전 원인 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 심부전의 원이인 된다. 심부전이 발생하면 심...2025.01.24
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응급실 고위험 약물 레포트2025.05.081. 큐프린(노르에피네프린) 큐프린(노르에피네프린)은 급성 저혈압 또는 쇼크 시 사용되는 약물입니다. 용법/용량은 1회 8mg을 5% 포도당주사액/5% 포도당생리식염주사액 1000ml에 희석하여 분당 2~3ml의 비율로 점적정주하며, 심정지 시에는 심소생 수술 중 다른 방법에 의한 유효한 심박동과 환기 확보 후 같은 방법으로 투여합니다. 주요 부작용으로는 두통, 어지러움, 진전, 불안, 호흡곤란, 구역, 구토, 심계항진, 서맥 등이 있습니다. 2. 도파신(도파민) 도파신(도파민)은 심근경색, 외상, 내독성패혈증, 수술후, 신장애, ...2025.05.08
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