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심부전 케이스 A+자료(간호진단5개, 간호과정 2개)2025.05.121. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장이 펌프 기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전의 주요 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 관련된 증상 및 폐정맥압 상승으로 인한 호흡곤란, 기침 등이 있으며, 우심부전의 경우 전신 정맥계의 울혈과 관련된 증상이 나타난다. 심부전의 진단을 위해서는 신체검진, 심장초음파,...2025.05.12
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A+ 울혈성심부전 CHF Congestive Heart Failure CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.04.271. 울혈성심부전 울혈성 심부전이란 심박출량의 저하로 인해 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없는 상태를 말하며, 조직에서는 혈류량이 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에서 울혈을 초래하게 되는 것을 말한다. 즉, 심장이 혈액의 펌프기능을 하지 못하여 뇌, 간, 신장 등에 제대로 혈액을 공급하지 못하는 상태를 말하며 심부전은 좌심실이나 우심실의 부전으로 발생하는데 증상과 징후는 어느 쪽 심장이 부전 상태인가에 달려 있다. 2. 병태생리 및 원인 정상적인 심장기능을 방해하는 요인으로는 전부하와 후부하의 증가, 심근 수축력 감소, 심부전을 ...2025.04.27
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성인간호학 Acute pulmonary edema 급성폐수종 간호과정2025.01.151. 급성 폐수종 폐수종은 폐의 간질 조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적되어 폐울혈이 극심한 상태를 말한다. 폐수종의 흔한 원인은 심장질환이다. 고혈압성 심질환, 판막성 심질환, 죽상경화성 심질환 및 심근증 등으로 심부전증이 진행되어 초래된다. 또한 급성 심근경색증에 의한 심장근육의 손상 시에도 폐수종이 잘 일어난다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 체액을 누출시킨다. 심장질환이 없어도 여러 가지 원인, 즉 독성 물질의 흡입, 약물중독, 신경인성으로 폐수종이 올 수 있다. 2. 급성 폐수...2025.01.15
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장간막 색전증 환자의 간호사례연구2025.01.031. 장간막 동맥 혈전증 장간막 동맥 혈전증은 장간막 동맥에 혈전이 생겨 혈액 순환이 차단되는 상태를 말한다. 이는 복부 장기의 혈액공급을 막아 장기 괴사를 일으키는 치명적인 질환이다. 혈전은 혈관 속에서 피가 굳어진 덩어리를 말하며, 정맥정체, 과응고력, 정맥벽의 손상 등의 요인으로 인해 형성될 수 있다. 동맥경화증, 저혈량증, 울혈성 심부전, 심근경색증, 고령, 복부 내 악성 종양 등이 위험 요소이며, 최근 앓은 복부 염증성 질환과 복부 수술도 원인이 될 수 있다. 2. 간호중재 혈전형성 예방을 위해 정맥정체, 과응고력, 정맥벽...2025.01.03
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성인간호학 중환자실 ICU 물품 [모니터용, 환기용, 감염환자 카테터 관리, 감염환자 폐기물 관리, 중환자 간호 및 응급간호]2025.01.221. 중심정맥압 (CVP) 측정 중심정맥압 (CVP) 측정은 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공하고, 혈액량과 심장으로 귀환하는 정맥혈액량의 적절성을 평가하는데 이용된다. 또한 쇽의 상태나 치료에 대한 반응을 평가하고 울혈성 심부전의 초기진단을 할 수 있다. 정상 중심 정맥압은 5~11cmH2O (2~8mmHg)이며, 정상보다 낮은 경우 출혈이나 기타 원인으로 순환 혈량이 감소하여 수액공급이 필요하고, 정상보다 높은 경우 과중한 수액주입으로 인한 과혈량, 울혈성 심부전이 있어 이뇨제 투여가 필요할 수 있다. 2. ...2025.01.22
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진단검사와 간호/요약집/비뇨기계/위장관계/심혈관계/핵심정리/2025.05.061. 위장관계(Digestive System) 게실염(Diverticulitis)은 게실(憩室;diverticulum)이라는 내부에 공간이 있는 장기의 바깥쪽으로 돌출한 비정상적인 작은 주머니, 특히 대장에 많이 나타나는 질환이다. 게실증은 여러 개의 게실이 있는 경우이며, 게실염은 게실안으로 변, 오염물질이 들어가 염증을 일으키는 것이다. 상부 위장관 촬영(Upper GI, small bowel series)과 바륨관장(Barium enema)을 통해 게실을 확인할 수 있으며, 적혈구 침강 속도(ESR)와 대장내시경(Colonos...2025.05.06
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Liver Cirrhosis(간경화) case study report(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.051. 간경화의 정의 간경변증(Liver Cirrhosis, LC)은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성 진행성 질환이다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 된다. 간경변증에는 괴사 후 경변증, 담즙성 경변증, 울혈성 경변증, 알코올성 경변증의 4가지 형태가 있다. 2. 간경화의 원인 4가지 형태의 간경변증에 따라 원인이 각기 다르다. 괴사 후 경변증은 주로 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 온다. 담즙성 경변증은 만성 담낭염 ...2025.05.05
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응급과 재해간호 심혈관계 심부전 사례 및 응급처치2025.01.231. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다. 좌심부전은 우심부전보다 흔히 발생하고, 좌심실의 펌프기능 장애로 인해 동맥혈을 전신으로 충분히 박출하지 못하면서 나타난다. 좌심실의 기능부전이 오면 좌심방압 상승, 폐정맥과 모세혈관압 상승으로 폐수종이 발생한다. 2. 심부전의 증상과 징후 좌심부전의 증상으로는 심박출량 감소로 인한 허약감, 피로감, 소변량...2025.01.23
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모유수유 간호2025.01.181. 모유수유의 장점 모유수유는 영양적으로 우수하고, 면역학적 및 알레르기 예방 효과가 있으며, 오염 가능성이 낮고 모아 상호작용에 도움이 되며, 산모의 자궁 퇴축을 돕고 과식 가능성이 낮으며, 인슐린 의존성 당뇨병 산모에게 항당뇨 효과가 있다. 2. 모유수유의 기전 모유 분비 기전은 산모의 혈중 에스트로겐과 프로게스테론 수준이 떨어지면 프로락틴 분비가 시작되어 유방의 acini 세포에서 모유가 생산되는 것이다. 젖 분출 반사는 옥시토신이 myoepithelial 세포를 수축시켜 모유가 유두로 나오게 하는 기전이다. 3. 모유수유 ...2025.01.18
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울혈성심부전 CHF 간호과정 A++2025.05.161. 심장(Heart)의 구조와 구성 심장은 신체 조직과 기관에 혈액을 공급하는 펌프 역할을 한다. 심장의 구조와 기능에 대한 이해가 필요하다. 2. CHF (Congestive heart failure 울혈성심부전) 울혈성심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인해 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장 질환이다. 정의, 원인, 발생 빈도, 형태, 임상증상, 진단검사, 치료 등에 대해 알아야 한다. 3. 간호사정 대상자의 일반적 배경, 건강력, 건강양상 등을 종합적으로 사정하여 간호진단을 내리고 간호계획을 수립해야 한다. 4. 간호진단 및...2025.05.16
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