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성인간호학 실습 A+받은 !!! 대장암 간호과정 2개2025.05.041. 직장암 직장암은 대장의 마지막 부분인 직장에 생기는 악성 종양입니다. 직장암은 대부분 선종성 용종에서 기원하며, 선종성 용종이 점점 커지다가 일부가 암으로 변하게 됩니다. 직장암의 주요 증상으로는 혈변, 배변 습관의 변화, 복부 불편감, 체중 감소 등이 있습니다. 진단을 위해서는 직장수지검사, 암태아성 항원검사, 분변잠혈반응검사, 대장내시경검사 등이 사용됩니다. 치료는 주로 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 이루어지며, 부작용으로는 폐 관련 합병증, 문합부 누출, 복강 내 감염, 출혈 등이 있습니다. 1. 직장암 직장암은...2025.05.04
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특수검사간호와 검사방법 주의사항2025.01.131. 위내시경(GFS) 위내시경은 내장장기 또는 체강 내부를 직접 볼 수 있게 만든 의료기구로, 의료 목적으로 신체의 내부를 살펴보기 위한 검사입니다. 위내시경의 적응증은 상복부 통증, 식도 역류 증상, 연하곤란 및 연하통, 위암 선별검사, 위장관 출혈, 가족성 선종성 용종증 등입니다. 위내시경 전처치로는 금식, 금연, 동의서 작성, 기포제거제 투여, 부교감신경차단제 주사, 인후부 국소마취, 의치 제거 등이 필요합니다. 시술 방법은 왼쪽으로 누운 상태에서 내시경을 식도로 삽입하여 위와 십이지장을 관찰하며, 필요시 조직검사를 시행합니...2025.01.13
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(A+) 성인간호학실습 대장암 S상결장(sigmoid colon cancer) case study2025.01.241. 대장암 대장암은 식이, 비만, 음주, 유전적 요인 등의 다양한 원인에 의해 대장 점막 샘세포에서 발생하는 선암이며, 초기에는 대부분 증상이 없다가 증상이 나타나는 시기에는 이미 진행되어 주된 증상인 복부의 덩어리 촉진, 변비나 설사, 복부팽만 등을 동반하는 질환이다. 우리나라의 식생활이 서구화가 되어가며 지난 20년간 대장암 발생률이 급격히 늘어났다. 국내에서 위암 다음으로 많이 발병하는 질환이기도 하다. 조기발견 시 5년 생존율이 95.3%에 달하지만 말기에는 생존율이 10%대로 떨어진다. 2. 대장암 치료 대장암을 치료하는...2025.01.24
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수술실 실습 사례연구보고서 - 담낭절제술2025.05.041. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 이 수술은 담낭용종의 크기가 1cm 이상이거나, 담낭용종과 담석이 동반된 경우, 담낭 산통과 같은 증상이 있는 경우, 담석의 크기가 3cm 이상인 경우에 적응증이 됩니다. 수술 과정에서는 다양한 기구와 장비를 사용하며, 소독간호사와 순회간호사가 협력하여 수술을 진행합니다. 수술 후에는 환자의 상태를 모니터링하고 합병증을 예방하는 간호가 필요합니다. 1. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭 질환 ...2025.05.04
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성인 수술실 케이스 스터디 <결장암> A++2025.05.061. 결장암의 병태생리 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화되는 것은 크기, 조직학적형태 및 이형성의 정도와 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 2. 결장암의 원인 결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식, 가족적 성향, 흡연 등이 위험인자로 알려져 있다. 저섬유소 식이는 소량의 변을 형성하여 장내 통과시간이 지연...2025.05.06
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성인간호학 실습 소화기계 관련 진단적 검사 3가지 조사(MRI상부위장관촬영, 대장내시경, 혈관조영술)2025.05.061. MRI 상부위장관 촬영 MRI는 자기장을 발생시키는 기계가 고주파를 발생시켜 인체에 보내면, 인체 내의 수소원자핵의 반응으로 발생되는 신호를 컴퓨터로 계산해 인체의 모든 부분을 영상화하는 검사 방법입니다. 주로 장기의 염증, 출혈, 천공, 종양 등의 비정상적인 병변 확인을 위해 시행하며, 질병의 진행이나 치료경과를 관찰하기 위해 시행할 수 있습니다. 검사 전 금식, 금속류 제거, 정맥주사 확보 등의 준비가 필요하며, 검사 중 시끄러운 소리가 들릴 수 있으므로 움직이지 않도록 주의해야 합니다. 2. 대장내시경 대장내시경은 항문을...2025.05.06
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종합실습 담낭용종 case study2025.05.011. 구강 구강은 음식물과 수분을 섭취하는 통로로, 혀로 음식 맛을 느끼고 치아와 턱의 저작기능으로 음식물을 잘게 부수는 작용을 한다. 타액이 분비되어 음식물과 섞이고 탄수화물의 소화를 돕는다. 2. 인두 인두는 구강에서 식도로 연결되는 부위를 지칭한다. 3. 식도 식도는 구강에서 들어온 음식물과 수분이 위로 이동하는 통로이다. 기도 뒤에 위치하며 횡격막과 식도열공을 거쳐 위로 연결된다. 미주신경의 지배를 받아 연하작용을 하며 하부식도 괄약근이 위로 들어가는 음식물의 양을 조절한다. 4. 위 위는 좌상복부에 위치하며, 위에서 분비된...2025.05.01
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혈변(Melena, Hematochezia) 응급 사례 관리2025.01.061. 혈변의 정의와 원인 혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여 나오는 것을 말한다. 혈변의 원인에는 식도 질환, 위 질환, 소장 질환, 대장 질환, 직장 질환, 항문 질환 등이 있다. 혈변은 상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈로 구분되며, 출혈 부위에 따라 대변의 색깔이 달라진다. 2. 혈변의 증상과 진단 혈변 환자는 오심, 복부팽만, 경련, 설사, 복명 등의 증상을 보일 수 있다. 진단을 위해서는 혈변의 색깔, 피가 대변의 겉에 묻어 있는지 안에 있는지, 변비 또는 설사 여부 등을 확인하고, 내시경 검사나 혈관촬영, 방사선 동위원소 스...2025.01.06
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성인간호학 실습 case study 직장암 case study2025.04.271. 결장직장암의 원인 결장직장암은 대부분 선종(adenocarcinoma)으로 발생하며, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 정제된 음식 같은 식습관, 비만, 가족력, 흡연, 연령 등의 위험인자로 인해 발생한다. 가족력에서는 가족 내의 결장암, 가족성 선종성 용종 증후군이 있는데 이러한 가족력은 특히 50세 이상에서의 대상자에게는 결장암 발병률의 높은 수치를 보이고 있다. 과거력에는 궤양성 대장염이 있는데, 이는 수년 후에 결장직장암으로 이어질 수 있다. 2. 결장직장암의 병태생리 결장직장암은 처음에 선종(adenocarcinoma)...2025.04.27
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간호관리학실습 주간보고서, 실습일지2025.01.211. 간호관리 3/4월? 병동의 전반적인 분위기를 익혔다. 차팅 선생님이 3분, 액팅 선생님이 3분 계시며 3월4일 기준 총 18명의 환자가 있었다. ㅇㅇ병원 ㅇ병동은 기능적 분담법이며 처치실이 있고 처치실 안에는 제세동기를 포함한 응급카트가 있다. 간호사실에는 약물준비 하는 곳이 있으며 수간호사와 책임간호사는 1명, 간호사는 14명, 간호조무사는 5명으로 구성되어 있었다. 수간호사 선생님으로부터 병동의 전반적인 설명, 손위생의 중요성, 환자 확인의 방법과 중요성 등에 대해 교육받았다. 선생님께서 이번 관리 실습에서 손위생과 v/s...2025.01.21