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노인간호학- 전실 및 퇴실 인계2025.04.291. 전실 환자 인계 환자명: oo, 병실: 5608, 진단명: pancreas cancer unspecified, 수술명 및 처치명: Lt PCD insertion(9/2), 의식상태: 명료, 활력징후: 148/77-66-12-36.5, 수술 후 경과일: 9/2 후 입원 지속 중, 현재 통증 상태: NRS 1 상지(9/6), 현재 상태 및 치료: Hb 수치 낮아 수혈, 고혈압 있음, 수혈 9/3 Hb 6.5 (1P), 9/5 Hb 7.7(1P), 투석 9/2(2hr), 9/3(3hr), 9/5(4hr), 현재 삽관 현황: PCD ...2025.04.29
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겸상적혈구빈혈 환아 간호레포트2025.05.071. 겸상적혈구빈혈 겸상적혈구빈혈은 적혈구가 낫 모양으로 변하는 유전적인 질환입니다. 비정상 헤모글로빈을 가진 적혈구는 산소 양이 줄어들면 모양이 일그러지면서 길쭉한 낫 모양으로 변하게 됩니다. 이로 인해 작은 혈관을 통과하지 못하고 혈관을 막아 혈류장애를 일으키게 됩니다. 또한 겸상적혈구는 쉽게 파괴되는 특징이 있어 혈액 내의 적혈구가 부족해져서 빈혈을 유발하게 됩니다. 이 질환은 양쪽 부모에게 비정상 유전자를 물려받아 발생하는 상염색체 열성 유전을 보이는 질병입니다. 2. 겸상적혈구빈혈 증상 겸상적혈구빈혈 환자에게서는 황달, 담...2025.05.07
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A+ 받은 아동간호학 황달 간호과정(case study)2025.05.091. 신생아 황달 신생아 황달은 혈청 내 간접 빌리루빈이 상승되어 나타나는 증상으로, 대부분 문제를 일으키지 않지만 수치가 높은 경우 핵황달을 일으킬 수 있습니다. 원인으로는 미숙한 생리적 기능, 칼로리 흡수 저하와 탈수, 빌리루빈의 과잉 생산, 간기능 저하 등이 있습니다. 증상으로는 혈청 빌리루빈 수치 증가에 따른 피부 황달이 있으며, 진단은 황달 시작 시기, 전신 상태, 수유량, 체중 증감 등을 종합하여 이루어집니다. 치료로는 광선치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 환경 조절, 수분 공급, 피부 관리 등이 중요합니다. 1. 신생...2025.05.09
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간호관리학실습 간호의 질 향상 프로젝트 보고서2025.05.131. 정확한 환자 확인 간호관리학 실습에서 환자 확인 과정 누락으로 인한 투약 및 수혈 오류 사건이 발생하였었는데, 이를 계기로 정확한 환자 확인의 중요성을 깨닫게 되었다. 의료진과 환자의 정확한 환자 확인에 대한 인식 부족이 문제점으로 파악되었으며, 이를 해결하기 위해 의료진 대상 교육, 환자 확인 절차 간소화, 환자 인식 팔찌 관리 등의 활동을 계획하였다. 핵심지표로는 2022년 정확한 환자 확인 수행률 95% 이상을 설정하였다. 1. 정확한 환자 확인 정확한 환자 확인은 의료 서비스의 핵심 요소입니다. 환자의 안전과 치료 효과...2025.05.13
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국립암센터 실습일지2025.05.011. 활력징후 측정 실습 첫날 활력징후 측정을 했다. Patient monitor로 vital을 측정하여 빠르고 수월하게 측정할 수 있었다. 기존 실습 병원과는 측정 기계가 달라 모든 게 신기했다. 모니터에 환자 바코드를 인식하면 환자 정보가 자동으로 저장되어 편리했다. PDA로 환자를 확인하여 안전하고 환자 확인 절차 누락으로 인한 환자 안전 사고도 줄어들 수 있었다. 2. 수혈 환자의 Hb 수치가 낮아 수혈을 하게 되었다. 의료인 2인이 함께 혈액의 상태, 환자 정보, 혈액제제 등을 확인하고 PDA로 사원증과 혈액백의 바코드를 ...2025.05.01
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혈흉 CASE STUDY 근거기반 간호과정 보고서 진단 5개, 과정 1개2025.01.271. 혈흉 환자의 간호과정 교통사고로 인한 흉부외상으로 응급실에 실려온 55세 남성 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자는 좌측 다발성 늑골골절로 인한 혈흉 진단을 받고 흉관 삽입술을 받았다. 간호진단으로는 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상', '흉관삽입술과 관련된 통증', '축적된 가래와 관련된 비효과적 기도청결', '흉관삽입술이라는 침습적 처치와 관련된 감염위험성', '흉관삽입술에 대한 지식부족'이 도출되었다. 이 중 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상'이 가장 우선순위로 선정되었다. 간호중재로는 In...2025.01.27
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핵심기본간호술기 시나리오 구성(비장파열)2025.05.121. 비장파열 비장파열은 복부 둔상으로 인해 발생하는 응급 상황으로, 출혈로 인한 빈혈과 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 이 경우 수혈, 유치도뇨, 보호장구 착용, 기관절개관 관리 등의 핵심기본간호술이 필요하다. 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하며, 응급 수술을 통해 비장 봉합술을 시행해야 한다. 1. 비장파열 비장파열은 매우 위험한 의료 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 비장은 인체에서 중요한 역할을 하는 장기이며, 파열 시 심각한 출혈과 감염 위험이 있습니다. 따라서 비장파열 환자는 즉시 응급실로 이송되어 전문의...2025.05.12
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[성인간호학] Spinal stenosis Case study(출혈위험, 감염위험)2025.04.271. 출혈의 위험 대상자는 여러 차례 수술로 인한 출혈량 증가로 인해 출혈의 위험이 있었다. 간호사는 수혈 전후 대상자 사정을 시행하고, 활력징후 모니터링, 하지 거상, 수분 섭취 격려, 마사지 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 대상자는 수혈 후 어지러움이 감소하였고, 혈액 검사 수치도 점차 정상범위에 가까워지고 있어 출혈 위험이 감소하고 있는 것으로 평가되었다. 2. 감염의 위험 대상자는 여러 차례 수술과 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 있었다. 간호사는 손 위생 수행, 활력징후 및 상처 드레싱 상태 모니터링, 소변...2025.04.27
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혈액관리법 법률위반2025.04.271. 혈액관리법 적용 사례 대법원 1995.08.25. 선고 94다47803 판결에서 대한적십자사가 채혈 당시 에이즈 검사를 하지 않아 수혈자가 에이즈에 감염된 것에 대해 주의의무를 다하지 않은 과실 책임이 있다고 판단되었다. 최종적으로 대한적십자사에게 책임이 있다고 판결되었다. 2. 대한적십자사의 과실 1985년 국가적 차원에서 에이즈 예방 대책을 수립하기 위해 보건 관계자들의 협의회에 참석했음에도 불구하고, 당시 실행 가능했던 최선의 조치로 판단되는 에이즈 검사를 실시하지 않아 수혈자가 에이즈에 감염되는 피해가 발생했다. 3. ...2025.04.27
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[실습A+자료] 대퇴골전자간골절(Femur Fracture)CASE STUDY - 성인간호학 (간호진단 3개, 문헌고찰, 간호사정, 간호과정 O)2025.04.281. 대퇴골전자간골절 대퇴골은 허벅지 속에 있는 1개의 뼈로, 상체 쪽으로 골반의 바깥쪽으로 움푹 들어간 곳과 연결되는 종아리 뼈이다. 길이는 신장의 약 4분의 1로, 가장 크고 강한 뼈이다. 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 다소 내측으로 골절선이 들어가 있는 것을 말한다. 이 부위는 혈행이 풍부하여 불유합은 많지 않지만, 대퇴골두의 외형 변형과 하지의 외회전 변형이 발생할 수 있어 조기에 견고한 금속 내 고정술을 시행해야 한다. 2. 대퇴골 골절의 원인 및 병태생리 대퇴골 골절의 주요 원인은 골다공...2025.04.28
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