노인간호학- 전실 및 퇴실 인계

문서 내 토픽

• 1. 전실 환자 인계

  환자명: oo, 병실: 5608, 진단명: pancreas cancer unspecified, 수술명 및 처치명: Lt PCD insertion(9/2), 의식상태: 명료, 활력징후: 148/77-66-12-36.5, 수술 후 경과일: 9/2 후 입원 지속 중, 현재 통증 상태: NRS 1 상지(9/6), 현재 상태 및 치료: Hb 수치 낮아 수혈, 고혈압 있음, 수혈 9/3 Hb 6.5 (1P), 9/5 Hb 7.7(1P), 투석 9/2(2hr), 9/3(3hr), 9/5(4hr), 현재 삽관 현황: PCD 9/2, Femoral catheter 9/2, 투약 및 검사 결과 등 상세히 기록되어 있음.

• 2. 퇴실 환자 인계

  환자명: 전oo, 병실: 5608, 진단명: Maligant of ovary unspecitied side, 수술명 및 처치명: PET-CT, CTx, 간호중재: chemoport 삽입(9/1), 투약: pexamethasone 0.5mg, Lipitor 10mg, Bearnase 50 IU, cozaar 50mg, Hycamtin 4mg, meckool, paceta, tramadol, topotecant+ Cb (9/2-9/6), 탈장 예방을 위해 복대 착용 중, 활력징후 4시간 마다 측정, 수혈 Hb 7.0 (2P), SBP 120 이상 시 cozaar 복용, 열 시 meckool, paceta 투여, 통증 시 tramadol 투여, 향후 검사 및 외래 진료 예정 등 상세히 기록되어 있음.

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• 1. 전실 환자 인계

  전실 환자 인계는 환자의 안전과 지속적인 치료를 위해 매우 중요한 절차입니다. 이 과정에서 환자의 현재 상태, 치료 계획, 주요 문제점 등을 정확하게 전달하는 것이 필수적입니다. 간호사는 환자 정보를 체계적으로 정리하고, 중요한 사항을 누락없이 전달해야 합니다. 또한 인계 과정에서 환자와 보호자의 질문에 성실히 답변하고, 이해를 돕는 것이 중요합니다. 전실 환자 인계는 환자 안전과 치료의 연속성을 보장하는 핵심 절차이므로, 간호사는 이 과정에 최선을 다해야 할 것입니다.

• 2. 퇴실 환자 인계

  퇴실 환자 인계 역시 환자의 안전한 퇴원을 위해 매우 중요한 절차입니다. 퇴실 환자 인계에서는 환자의 최종 상태, 퇴원 계획, 추후 관리 사항 등을 상세히 전달해야 합니다. 간호사는 퇴원 교육 내용, 투약 정보, 외래 방문 일정 등을 정확히 인계하여 환자와 보호자가 퇴원 후에도 지속적으로 관리받을 수 있도록 해야 합니다. 또한 퇴원 시 발생할 수 있는 문제점을 미리 예측하고, 대처 방안을 함께 논의하는 것도 중요합니다. 퇴실 환자 인계를 통해 환자가 안전하게 퇴원할 수 있도록 지원하는 것이 간호사의 역할이라고 생각합니다.