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정신간호학(정신병동)-자해의 위험, 수면양상장애(간호과정 2개)2025.01.281. 자해 충동 조절 부족과 관련된 자해의 위험 대상자는 자해 충동을 느끼는 요인을 사정하고, 자해 충동을 전환시키기 위한 전환요법과 심호흡 등을 교육받았습니다. 또한 대상자가 병동 프로그램에 참여하여 자해 충동을 줄일 수 있도록 하였고, 처방된 약물을 규칙적으로 복용하였습니다. 이를 통해 대상자는 1주 이내 자해하고 싶다는 표현을 하지 않았지만, 퇴원 시까지 자살 시도를 하지 않을 것이라는 장기 목표는 달성하지 못했습니다. 2. 수면에 대한 강박적인 생각과 관련된 수면 양상 장애 대상자의 과거 수면 양상을 사정하고, 일정에 따라 ...2025.01.28
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간호학과 임상실습 불안 간호과정2025.04.301. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 수술 전 심장이 빨리 뛰고 초조한 느낌, 수술 후 긴장되고 불안한 마음, 수면 부족 등이 있었습니다. 객관적 자료로는 BAI 점수 26점, 수면시간 3-4시간, 심박수 120-108회/분, 반복적인 손 떨림과 입술 깨물기 등이 관찰되었습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '복합적 요인과 관련된 불안'으로 설정하였습니다. 장기목표는 대상자가 퇴원 시까지 불안 증상 없이 현재 질병 상황에 대처하는 것이며, 단기목표는 2일 내 불안 표현 및 원...2025.04.30
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근골격계 간호과정, 낙상 및 피부통합성 장애2025.05.071. 낙상 위험 관리 이 환자는 골다공증성 척추압박골절로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 낙상 위험 요인으로는 고령, 보조기 착용, 근력 저하, 불면증 등이 있습니다. 간호중재로는 Morse 낙상 위험도 사정, 침상 난간 관리, 화장실 내 미끄럼 방지 기구 설치 등이 필요합니다. 2. 피부 통합성 관리 이 환자는 침상 안정과 보조기 착용으로 인해 피부 통합성 장애 위험이 있습니다. 간호중재로는 정기적인 피부 사정, 압박 부위 관리, 영양 상태 개선 등이 필요합니다. 3. 통증 관리 이 환자는 골다공증성 척추압박골절로 인한 허리 ...2025.05.07
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[정신간호실습] A+병동케이스_양극성장애(자해의 위험, 수면장애)_간호과정 2개2025.01.291. 자해의 위험 대상자는 복합적 요인(지지체계 부족, 불안 및 우울)으로 인해 자해의 위험이 있는 것으로 나타났다. 간호사는 대상자의 자해에 대한 생각을 면밀히 사정하고, 자해 위험요인을 정기적으로 재사정하며, 대상자가 이용할 수 있는 지지체계를 파악하고, 자해에 이용될 수 있는 물건을 제거하는 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 감정 표현에 도움이 되는 환경을 조성하고, 자해 충동 시 다른 곳으로 주의를 전환할 수 있는 방법을 모색하였으며, 처방된 약물을 투여하고 지역사회 자원에 대한 정보를 제공하였다. 2. 수면장애 대상자는 우...2025.01.29
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A+여성간호학 케이스스터디(제왕절개_간호진단3+간호과정3+이론적근거) 꼼꼼하게 적음!2025.01.171. 제왕절개 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 적용, 수술 부위 지지 등의 간호중재를 제공하였다. 통증 사정 결과 2일 후 통증이 3점 이하로 감소하여 단기 목표를 달성하였으나 걸을 때 여전히 통증이 있어 장기 목표 달성을 위한 지속적인 간호가 필요하다. 2. 산모의 부모역할 적응 지원 초산모로 조기 분만한 산모의 부모역할 적응을 돕기 위해 아기 돌봄 지식 사정, 부모역할 교육, 산모 지지 및 격려, 충분한 휴식 제공 등의 간호중재를 제공하였다. 부모역할에 대한 이해도가 높아졌으나 ...2025.01.17
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[기본간호학 A+] 수면 각성일지 간호과정 적용, 수면장애 간호과정 (불안과 관련된 불면증)2025.05.071. 수면 각성일지와 간호과정 적용 대상자 OOO는 만 00세의 OO로 간호학을 전공하는 대학생이다. 약 두 달 전부터 심해진 학업 부담과 더불어 아르바이트로 인해 신체적, 정신적 스트레스가 심하다. LMS 강의 진행으로 계속 쌓이는 과제들과 최소 생계비 유지에 필요한 아르바이트 병행으로 밤을 새는 일과 새벽까지 작업 하는 날이 많다. 가까운 지인과의 갈등까지 겹쳐 잠자리에서 생각이 많아지고 초조해져 쉽게 잠자리에 들지 못하고 매우 불안한 상태라고 한다. 2. 수면장애 간호과정 (불안과 관련된 불면증) 불면증에는 개개인별 다양한 원...2025.05.07
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아동간호학실습 폐렴 Case Study(문헌고찰, 간호과정 3개)2025.04.301. 과다한 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡수를 2시간마다 측정하고 1분 동안 측정한다. 호흡하기 편한 자세인 반좌위를 취해준다. 2시간마다 흉부물리요법(체위배액, 타진법 등)을 시행한다. 처방에 따라 약물을 투약한다. 보호자에게 약물 부작용에 대해 설명하고, 부작용이 나타났을 경우 간호사에게 알리도록 교육한다. 보호자에게 Nebulizer 사용법을 교육한다. 보호자에게 Nebulizer의 사용 시 주의사항에 대해 교육한다. 대상자에게 기침과 심호흡을 격려한다. 듀티마다 대상자의 객담 양상(색깔, 농도, 양)을 사...2025.04.30
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여성건강간호학 케이스 스터디 월경과다, 자궁선근증 간호과정 2개(수면양상장애, 상황적 자존감 저하)2025.01.291. 월경과다(menorrhagia) 월경과다(menorrhagia)는 월경이 7~8일 이상 지속되며, 양도 80~100mL 이상인 월경을 말한다. 일반적으로 월경과다는 내분비계와 기질적인 문제에 의해 발생한다. 진단을 위해 초음파 검사, 내진, 빈혈 검사, 혈액응고검사 등을 시행하며, 치료는 출혈의 원인을 제거하는 것이다. 약물요법, 소파술, 자궁적출술 등이 사용된다. 2. 자궁선근증(Adenomyosis) 자궁선근증은 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환이다. 자궁의 크기가 임...2025.01.29
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[지역사회간호학실습2][간호진단2개, 간호과정2개] 가족간호과정2025.04.301. 가족간호사정 지역사회간호학실습2에서 가족간호과정을 다루고 있습니다. 가족간호사정에서는 기초자료, 가족구성요소, 환경요소, 가족의 구조요소, 가족의 과정요소, 가족의 대처기능, 가족의 건강행위 등을 포함하고 있습니다. 2. 간호진단 1: 질병에 대한 인식 부족과 관련된 부적절한 질병관리 어머니 000씨가 고혈압 전단계로 진단받았으나 이행하지 않고 있으며, 운동과 식이조절을 하지 않고 있습니다. 이에 대한 간호진단과 간호과정이 제시되어 있습니다. 3. 간호진단 2: 우울, 불안과 관련된 불면증 아버지 000씨가 특발성폐섬유증 진단...2025.04.30
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당뇨 케이스(문헌고찰, 간호진단 3개)2025.05.151. 당뇨병의 정의와 분류 당뇨병(Diabetes mellitus)은 고혈당이 특징인 대사 장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 당뇨병은 1차성 당뇨병(Ⅰ형 당뇨병, Ⅱ형 당뇨병)으로 분류된다. 2. 당뇨병의 병태생리 당뇨병의 병태생리는 포도당 이용 감소, 지방 이용 증가, 단백질 이용 증가로 요약된다. 고혈당으로 인한 삼투압 증가로 다뇨, 다갈, 다식 등의 증상이 나타나며, 지방과 단백질 분해로 인해 체중 감소가 발생한다. 3. 당뇨병의 치료 당뇨병의 치료는 식이요법, 운동요법, 약물요법(경구 혈당강하...2025.05.15