
근골격계 간호과정, 낙상 및 피부통합성 장애
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근골격계 간호과정, 낙상 및 피부통합성 장애
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2023.05.02
문서 내 토픽
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1. 낙상 위험 관리이 환자는 골다공증성 척추압박골절로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 낙상 위험 요인으로는 고령, 보조기 착용, 근력 저하, 불면증 등이 있습니다. 간호중재로는 Morse 낙상 위험도 사정, 침상 난간 관리, 화장실 내 미끄럼 방지 기구 설치 등이 필요합니다.
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2. 피부 통합성 관리이 환자는 침상 안정과 보조기 착용으로 인해 피부 통합성 장애 위험이 있습니다. 간호중재로는 정기적인 피부 사정, 압박 부위 관리, 영양 상태 개선 등이 필요합니다.
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3. 통증 관리이 환자는 골다공증성 척추압박골절로 인한 허리 통증을 호소하고 있습니다. 간호중재로는 진통제 투여, 온열 요법, 이완 요법 등을 통한 통증 관리가 필요합니다.
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4. 수면 장애 관리이 환자는 허리 통증으로 인한 불면증을 겪고 있습니다. 간호중재로는 수면 위생 교육, 이완 요법, 수면 보조제 투여 등을 통한 수면 증진이 필요합니다.
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1. 낙상 위험 관리낙상 위험 관리는 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 부분입니다. 낙상 예방을 위해서는 환자의 위험 요인을 정확히 파악하고, 이에 맞는 다각도의 중재 전략을 수립해야 합니다. 환자의 신체적, 인지적, 환경적 요인을 모두 고려하여 개별화된 관리 계획을 수립하고, 다학제 팀의 협력을 통해 지속적으로 모니터링하고 평가해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 낙상 예방에 대한 교육을 제공하여 환자 참여를 높이는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 안전을 보장하고 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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2. 피부 통합성 관리피부 통합성 관리는 환자의 건강과 삶의 질에 직접적인 영향을 미치는 중요한 부분입니다. 특히 고위험군 환자의 경우 욕창 발생 위험이 높기 때문에, 체계적이고 지속적인 관리가 필요합니다. 피부 상태 사정, 압력 감소, 영양 관리, 습윤 상처 관리 등 다양한 중재 전략을 수립하고 실행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 피부 관리에 대한 교육을 제공하여 환자 참여를 높이는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 피부 건강을 증진시키고 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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3. 통증 관리통증 관리는 환자의 신체적, 정신적 건강에 직접적인 영향을 미치는 중요한 부분입니다. 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 환자의 통증 양상을 정확히 사정하고, 이에 맞는 다각도의 중재 전략을 수립해야 합니다. 약물 요법, 비약물 요법, 심리사회적 중재 등 다양한 접근법을 활용하여 통증을 완화시키고, 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 도모해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 통증 관리에 대한 교육을 제공하여 환자 참여를 높이는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 통증을 효과적으로 관리하고 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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4. 수면 장애 관리수면 장애는 환자의 건강과 삶의 질에 직접적인 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 수면 장애를 효과적으로 관리하기 위해서는 환자의 수면 양상을 정확히 사정하고, 이에 맞는 다각도의 중재 전략을 수립해야 합니다. 수면 위생 교육, 수면 환경 개선, 약물 요법, 비약물 요법 등 다양한 접근법을 활용하여 수면의 질을 향상시키고, 환자의 건강과 삶의 질 향상을 도모해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 수면 관리에 대한 교육을 제공하여 환자 참여를 높이는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 수면 장애를 효과적으로 관리하고 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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성인간호학 정형외과 사전학습1. 정형외과 병동의 특수검사 전·후 간호 정형외과 병동에서 시행하는 특수검사에는 방사선 촬영, 이중 에너지 X-선 흡수 검사, 컴퓨터 단층촬영, 자기공명영상 촬영, 척수강조영술, 골스캔, 조직검사, 관절강조영술, 관절경 검사, 관절천자, 근전도 검사 등이 있다. 각 검사에 대한 간호중재로는 검사 전 준비, 검사 중 환자 관찰, 검사 후 간호 등이 포함된다...2025.05.16 · 의학/약학
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간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 20231. 호흡기계 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 폐암, 기흉, 만성기관지염, 기관지확장증, 천식, 만성폐쇄성 폐질환과 관련된 간호진단 및 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡근의 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐포 손상으로 인한 가스교환장애, 환기 불균형과 관련...2025.05.14 · 의학/약학
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대퇴골절(Femur Fracture) 케이스/사례보고서(문헌고찰/질병연구, 간호력, 신체검진, 진단검사, 약물, 4개 간호진단, 2개 간호과정)1. 대퇴골절(Femur Fracture) 대퇴골 골절은 뼈 구조의 연속성이 파괴되거나 파열되는 상태를 말한다. 대부분 외상성 손상으로 발생하며, 개방골절과 폐쇄골절, 완전골절과 불완전골절 등으로 구분된다. 대퇴골 경부 골절은 대퇴 두부로 가는 혈액 공급을 방해할 수 있어 특히 문제가 된다. 이 경우 뼈가 다시 붙을 수 없어 골괴사증이나 관절염이 발생할 수...2025.05.02 · 의학/약학
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신생아황달 간호과정1. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환으로 황달이 주증상이다. 혈청 내 간접빌리루빈(비결합빌리루빈)이 상승되어 나타나며, 대부분 문제를 일으키지 않지만 빌리루빈 수치가 높은 경우에는 중추신경계에 손상을 주는 핵황달을 일으킬 수 있다. 원인은 신생아의 혈색소의 70%가 상대적으로 수명...2025.05.13 · 의학/약학
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A+ 성인간호학실습 tibia fracture(fx) casestudy 경골 골절 케이스스터디 (간호진단5,간호과정2개)1. 골절 골절은 뼈의 연속성이 완전하게 또는 불완전하게 소실된 상태로, 어느 연령대에서나 발생할 수 있어 예방, 치료, 재활이 매우 중요합니다. 경골 및 비골 골절은 흔한 골절 중 하나로, 피부 직하에 위치하여 손상 시 개방성 골절이 되기 쉽고 감염에 의한 골수염 및 불유합 등의 심한 합병증이 초래될 수 있습니다. 따라서 조기 골유합과 기능 회복을 위해 ...2025.01.16 · 의학/약학
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간호학과 실습_정형외과 실습_골절_케이스스터디1. 슬개골 골절(fracture of patella) 슬개골은 사람의 몸에서 가장 큰 삼각형의 종자골이며 넙다리뼈와 만나 넙다리무릎관절을 형성하고 있다. 슬개골 골절은 전체 골절의 1%를 차지하며 40~50대 남성에게 흔하다. 정확한 진단은 X-ray 검사로 확인할 수 있으며, 무릎을 펼 수 있으면 일반적으로 보존적 치료가 가능하다. 슬개골 골절은 주로 ...2025.04.30 · 의학/약학
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기본간호학 활동과 운동 요약 19페이지
활동과 운동 P.200 - 20601 활동과 운동에 영향을 미치는 요인 I Index 02 간호과정 : 사정 03 간호과정 : 진단 04 간호과정 : 계획PART 01 활동과 운동에 영향을 미치는 요인 5 행동적 측면과 생활습관 및 태도 6 가족과 사회적 지지체계 7 문화와 인종적 배경 8 환경적 쟁점 9 기타 요인 1 성장과 발달 2 질병 3 정신건강 4 영양 상태01 활동과 운동에 영향을 미치는 요인 1 성장과 발달 발달단계에 따른 근골격계의 변화 영아기와 학령기 신생아 척추는 굴곡되어 있음 . 성장과 더불어 안정성 증가되고 발...2022.09.12· 19페이지 -
[A+] 골절 대상자 CASE 간호과정 케이스 (작성자 - 현직자 및 교수님 컨펌 반영) 36페이지
과목명 : 성인간호학실습교수님 : 홍 길 동 교수님학 번 : 2000000이 름 : 홍 길 동제출일 : 2000. 00. 00.성인간호학실습~ 2000 . 00. 00.Fracture of lower end of radius■ Table Of Contents ■Ⅰ. 문헌고찰1. 골절 (Fracture)(1) 정의(2) 원인(3) 임상증상(4) 검사 및 진단(5) 치료(6) 경과 및 합병증Ⅱ. 간호과정1. 간호사정(1) 간호력(2) 신체사정(3) 진단검사소견(4) 약물투여기록2. 간호진단(1) 간호진단 요약표- 간호진단A : 복합적 ...2023.12.19· 36페이지 -
기본간호학I-활동과 운동 요약정리 12페이지
-활동과 운동 요약정리-정상 움직임-인간이 활동과 운동을 할 때 근골격계의 구조와 형태가 갖춰지고 신경계의 조절이 필요-중력 저항에 자세와 균형 유지 위해 근육, 관절, 신경과 안정된 중력의 중심 통합 필요(1)근골격계 구조1,뼈-신체지지, 동작-주요장기보호, 칼슘과 인 저장 및 조절, 혈구 생산-우리 몸에 206개2.근육-골격근의 수축과 이완으로 움직임-움직일수록 근육은 발달3.관절-두 개 이상의 뼈를 연결, 대부분 골격근이 부착되어 관절을 움직임(joint mobility)if부동, 관절은 구부러진 형태로 당겨짐이 계속되어 근육...2022.06.19· 12페이지 -
노인간호학 뇌출혈 사례연구보고서 진단10개 과정3개 (영양 불균형,목욕자기 돌봄결핍, 신체기동성 장애) 30페이지
노인간호학 실습(1)CASE STUDY목차Ⅰ. 문헌고찰 ······· (1)Ⅱ. 간호 사정 ······· (8)Ⅲ. 간호과정 ······· (17)Ⅴ. 참고문헌 ······· (30)Ⅰ. 문헌고찰뇌내출혈(Intracranial hemorrhage) 정의뇌졸중(stoke) 또는 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며, 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용 어로 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌졸중의 종류는 일반적으로 허혈성과 출혈성으로 구분...2024.10.20· 30페이지 -
성인간호학 뇌졸중 - 우측 편마비 간호진단 case study. 간호사정과 간호과정만 있는 case 입니다. 6페이지
노인간호학 실습 상황 사례 학습- 우측 편마비 환자학년 / 반학 번이 름담 당 교 수제 출 날 짜Ⅰ. 간호사정1Ⅱ. 간호과정(1)1Ⅲ. 간호과정(2)2Ⅳ. 참고문헌4Ⅰ. 간호사정환 자 의 이 름A성별 / 연령M / 70대 중반최초 입소일2022. 07. 09입 소 경 로배우자와 집에서 지내던 중 입소활 력 징 후120/80mmHg, HR 80회/분, RR 18회/분, 체온 36.7℃의 식 수 준■ alert □ lethergic □ stupor □ semi-coma □ coma결 혼 상 태기혼질 병 력· 뇌졸중-우측편마비(2017)...2022.12.19· 6페이지