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A+ 천식 아동 케이스 스터디 간호진단 5개, 간호과정 4개2025.05.051. 비효율적인 호흡양상 기관지 경련 및 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단을 확인하였습니다. 호흡양상 사정, SpO2 모니터링, 반좌위 자세, 흉부 물리요법, 산소 공급 등의 간호중재를 통해 2시간 이내에 SpO2가 98% 이상으로 유지되고 정상 호흡양상을 보이도록 하였습니다. 2. 불안 호흡곤란 및 익숙하지 않은 환경과 관련된 불안에 대한 간호진단을 확인하였습니다. 불안 정도 사정, 산소 공급, 정서적 지지, 보호자와 함께하는 환경 제공 등의 간호중재를 통해 2시간 이내에 불안 점수가 정상 범위에 속하고 불...2025.05.05
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양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 케이스스터디 간호과정2025.01.121. 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral)은 관절연골의 점진적인 소실 및 관련된 2차적인 변화와 증상을 동반하는 퇴행성 관절 질환입니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 관절 강직, 운동 제한 등이 있으며, 중년 및 노년층에서 흔히 나타납니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 보존적 치료로는 약물 요법, 운동 요법, 체중 감량 등이 있고, 수술적 치료로는 관절 치환술 등이 있습니다. 2. 급...2025.01.12
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A+ 무조건보장 정신 - Bipolar disorder(신체적손상위험성,수면장애,약물복용불이행)2025.01.171. 신체적 손상 위험성 대상자의 폭력적인 행동으로 인한 신체적 손상 위험성을 관리하기 위해 안전한 환경 제공, 자살 위험성 사정, 심리치료 진행, 대상자의 행동 제한 자제, 신체 활동을 통한 에너지 소모 등의 간호 중재가 필요하다. 2. 수면 장애 대상자의 과다 활동으로 인한 수면 장애를 해결하기 위해 수면양상 사정, 낮잠 자제, 카페인 섭취 제한, 수면장애 요인 사정, 이완요법 교육 등의 간호 중재가 필요하다. 3. 약물복용 불이행 대상자의 약물에 대한 지식 부족으로 인한 약물복용 불이행을 해결하기 위해 질환 증상 교육, 투약 ...2025.01.17
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노인간호학 케이스스터디2025.01.131. 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 통증 사정 도구를 사용하여 통증을 지속적으로 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 아이스팩 적용, 재활치료 참여 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증 감소를 도모하였다. 2. 낙상위험 대상자의 낙상위험을 사정하고 보조기구 사용법 교육, 환경 조성, 재활치료 참여 등의 중재를 제공하였다. Morse falls scale을 사용하여 낙상위험을 평가하고, 보행기 및 휠체어 사용법, 미끄럽지 않은 신발 착용, 침상 높이 조절 등의 ...2025.01.13
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A+NS케이스, 뇌동맥류케이스(간호과정3, 간호진단3, 간호사정, 문헌고찰 등)2025.04.271. 머리통증과 관련된 안위손상 대상자의 반복적인 두통 호소와 NRS 점수가 높아 우선순위 1번으로 선정하였다. 매 duty 때 활력징후를 측정하고, 통증 양상과 강도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 관찰하였다. 또한 대상자에게 통증 완화를 위한 비약물적 중재(이완요법, 전환요법)를 교육하였고, 보호자의 정서적 지지의 중요성을 강조하였다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자가 배변을 하지 못하고 있어 부동과 관련된 변비로 진단하였다. 배변 양상을 사정하고, 처방에 따라 장운동 촉진제를 투여하였다. 또한 고섬유질 식...2025.04.27
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기본간호학 수면일지 작성 및 간호과정 적용2025.01.031. 수면일지 작성 수면일지를 작성하여 수면 양상을 파악하였다. 수면 취한 환경, 입면까지의 과정, 수면 중 깨는 횟수, 꿈, 수면 후 느낌, 수면 방해 요소 등을 기록하였다. 수면 양상을 VAS 척도로 평가하였다. 2. 간호과정 적용 수면일지 작성 결과를 바탕으로 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 적용하였다. 부적절한 일생생활 습관과 관련된 수면양상 장애 진단 하에 규칙적인 수면 습관, 운동, 카페인 섭취 제한 등의 중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 수면 양상이 개선되었음을 확인하...2025.01.03
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[A+,과탑] 만성신부전 간호과정_간호진단 4개, 간호과정 1개2025.01.111. 말초혈관순환장애와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원시까지 NRS3점 이하로 호소하는 것을 목표로 하며, 24시간 이내에 NRS 5점 이하로 유지하는 것을 단기목표로 한다. 통증 특성 사정, 통증과 연관된 증상/징후 사정, 통증관리 전략에 대한 대상자 반응 평가, 조직관류 감소 증상 사정 등의 중재를 계획하였다. 2. 신기능저하와 관련된 체액과다 해당 내용이 제공되지 않았습니다. 3. 소양감과 관련된 피부통합성 장애 해당 내용이 제공되지 않았습니다. 4. 치료적 환경과 관련된 수면장애 해당 내용이 제공되지 않았습니다. 1. 주제2:...2025.01.11
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여성건강간호학 간호과정 _ 변화된 신체상과 관련된 불안2025.05.071. 과도한 출혈과 관련된 체액부족 출혈 유무, 활력징후 측정, 전해질 및 혈구 검사를 통해 체액부족 상태를 사정한다. 2. 변화된 신체상과 관련된 불안 대상자의 신체적 호소, 심리적·사회적 반응, 대처기전, 이해도, 가족 지지 정도를 사정하여 불안 정도를 파악한다. 3. 복합적 요인과 관련된 수면패턴장애 대상자의 신체적 호소, 수면패턴 및 생활 습관, 불편감 정도를 사정하여 수면장애 요인을 파악한다. 4. 과도한 출혈의 자가 간호와 관련된 지식부족 대상자의 신체적 호소, 기존 치료과정, 질병 경과, 신체변화 이해도를 사정하여 지식...2025.05.07
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조현병 case study 간호과정 2개 (수면장애, 자존감저하)2025.01.161. 수면장애 대상자는 잠을 많이 자는 것 같지만 잘 자지 못하고 깨면 정신이 멍해서 걱정이 된다고 호소했습니다. 낮잠을 자는 모습이 계속 관찰되었고 피곤하고 지쳐 보였습니다. 간호 목표는 일주일 이내에 불편없이 잠을 이루고 충분한 휴식을 취하는 것이었습니다. 간호 계획으로는 낮잠을 자지 않도록 돕고, 수면양상을 관찰하며, 수면장애의 원인을 사정하는 것이었습니다. 간호 수행으로는 낮잠을 피하도록 알려주고 세수를 권유했으며, 수면양상과 원인을 사정했습니다. 이론적 근거로는 세수가 잠을 깨는 방법이며 규칙적인 활동이 규칙적인 수면을 돕...2025.01.16
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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