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성인간호학 (간호사정, 진단, 목표, 계획 7가지)2025.01.161. 통증과 관련된 수면장애 증상으로 간헐적인 흉통이 밤에 심해져 잠을 깨는 것을 호소하였다. 수면제를 먹어보기도 했으나 흉통 이외에 두통까지 나타나 잠에서 깨는 등 수면장애가 있는 것으로 보인다. 간호진단은 통증과 관련된 수면장애이며, 단기 목표는 2일 이내에 통증이 감소되어 대상자가 말하는 것이고, 장기 목표는 퇴원 시까지 수면도중 깨지 않는 것이다. 간호계획으로는 수면양상 사정, 수면방해 요인 제거, 통증 관리, 비약물적 중재 적용, 보호자 교육 등이 포함된다. 2. 수술 전 간호와 관련된 지식부족 대상자는 수술에 대한 불안이...2025.01.16
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성인간호학 정신간호학실습 A+ 범불안장애 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.141. 범불안장애 범불안장애 환자의 정신 상태 사정, 투약 약물 정보, 간호 진단 및 간호 과정에 대해 설명하고 있습니다. 환자의 외모, 태도, 의식 및 인지, 사고 과정과 내용, 정서와 기분, 지각, 판단력, 통찰력 등을 사정하고, 파록세틴과 벤라팍신 등의 약물 정보를 제공합니다. 또한 불안과 관련된 피로, 수면 장애, 만성적 자존감 저하 등의 간호 진단을 세우고, 이를 해결하기 위한 간호 중재와 평가 내용을 기술하고 있습니다. 1. 범불안장애 범불안장애는 만성적이고 광범위한 불안감을 특징으로 하는 정신 건강 문제입니다. 이 장애는...2025.01.14
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전립선비대증(BPD) 사례, 신체검진, 간호사정, 기대결과, 간호진단3개, 간호과정2개2025.01.141. 전립선비대증(BPH) 68세 남자 강00 님은 자영업자로 요정체, 혈뇨와 발열을 주호소로 입원하였다. 전립선비대증(BPH) 초기 진단을 받았고 몇 달 안에 경요도적 전기절제술(TURP)을 받도록 비뇨기과 의사에게 의뢰되었다. 전립선비대증(BPH)에 의한 방광경부 폐쇄와 관련된 요배설장애(정체와 역류성 요실금)이 있었다. 2. 간호사정 담당 간호사는 간호력을 수집할 때 다음과 같은 정보를 얻었다. 강00 님은 지난 2주간 낮 동안 자주 소변을 보았고, 소변을 본 후에도 방광이 비어 있지 않은 느낌을 받았다. 또한 자다가도 소변을...2025.01.14
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정신케이스(알콜의존증)16p, 간호진단5개2025.01.161. 알코올 의존 알코올 의존은 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 오는 것을 말하며, 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 증상으로는 통제할 수 없는 음주 습관, 기억 장애, 신체 질환 지속 등이 있다. 진단은 DSM-IV-TR 기준을 따르며, 치료는 중재, 해독, 재활 단계로 이루어진다. 예후는 다른 정신 질환 동반 여부, 사회적 지지 등에 따라 달라진다. 2. 간호사정 환자는 32세 남성으로 알코올 의존, 불안장애, 대인기피증을 가지고 있다. 가족력, 병력, 건강력, 신체검진, 정신건강 및 사회경제적 기능 사정 등을...2025.01.16
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[A+보장]성인간호학실습 만성 신부전(CRF) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단 17페이지 자료2025.05.081. 신장(콩팥) 정의 신장은 척추를 사이에 두고 등 쪽에 2개가 서로 맞은 편에 자리잡고 있으며, 무게는 125~170g 정도이고 약 100만개의 네프론으로 이루어져 있다. 신장의 주요 기능은 체액 조절, 배설, 혈압 조절, 호르몬 분비 등이다. 2. 만성 신부전 만성 신부전은 오랜 기간 콩팥에 병이 있어서 점차적으로 2개의 콩팥이 못쓰게 되어 영구적으로 기능이 많이 떨어진 경우를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이며, 증상으로는 수분 및 전해질 이상, 혈액학적 이상, 고혈압, 심폐 합병증, 위장관계 합병증 ...2025.05.08
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양극성장애 문헌고찰, 간호사정, 간호중재3개(1.망상적사고와 관련된 사고과정장애/2.과다활동과 관련된 수면장애/3.병식결여와 관련된 비효과적 대처)2025.01.191. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 과대한 기분과 함께 고양된 자신감, 편집증, 수면욕구의 감소, 활력증가, 언어압출, 증가된 활동량 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 치료적 의사소통을 통해 신뢰관계를 형성하고, 대상자의 망상적 사고와 현실을 구분할 수 있도록 돕는다. 또한 현실에 기반을 둔 활동에 참여하도록 격려하여 망상적 사고에 초점을 두는 시간을 줄이고 현실감을 증가시킨다. 2. 과다활동과 관련된 수면장애 대상자는 새벽에 잠을 자지 못하고 배회하며, 깊이 잠들지 못하고 수면이 1시간 이상 지속되지 못하는 양상을...2025.01.19
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노인실습 알츠하이머 치매 간호과정2025.01.291. 알츠하이머 치매 환자의 수면 장애 관리 알츠하이머 치매 환자의 수면 양상을 사정하고, 수면 장애 관련 간호 중재를 제공하였다. 수면 양상 사정, 활동량 사정, 수용적 태도 유지, 불안 표현 격려, 프로그램 참여 격려, 온수 섭취 권유, 수면 환경 조성 등의 중재를 통해 환자의 수면 증진을 도모하였다. 또한 수면에 부정적 영향을 미치는 생활 습관 개선과 이완 요법 교육을 실시하였다. 2. 알츠하이머 치매 환자의 우울감 및 무력감 관리 알츠하이머 치매 환자의 우울감과 무력감을 사정하고, 이를 완화하기 위한 간호 중재를 제공하였다....2025.01.29
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담석증을 동반한 담낭염 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.091. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술부위에 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태. 수술부위의 피부상태를 DUTY마다 사정하고, 감염을 막기 위해 Duty마다 수술 부위 소독과 dressing을 한다. Duty마다 활력징후를 사정하고 WBC, CRP 수치를 매일 사정한다. 모든 처치 전 손위생을 실시하고 처방된 치료제를 투여한다. 매일 1.5L씩 수분섭취를 하도록 한다. 2. 통증과 관련된 수면의 어려움 수면 중 외적인 요인으로 인해 제한 시간동안 깨어나는 것. 통증 정도를 NRS를 이용해 4...2025.05.09
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A+ 성인간호실습 뇌경색 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험성을 사정하고, 낙상 예방을 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 낙상 사정 도구로 낙상 위험도를 확인하고, 주변 환경의 위험요인을 제거하였다. 또한 침상 높이 조절, side rail 사용, 야간 조명 사용, 화장실 이용 교육, 하지근력 운동 등을 통해 낙상 예방을 도모하였다. 2. 만성통증 대상자의 만성통증을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 통증 사정도구(NRS)로 통증 정도를 확인하고, 얼굴 찡그림 등의 비언어적 표현도 관찰하였다. 이완요법, 심상요법, 냉찜질 등...2025.01.13
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노인간호학 낙상레포트 낙상위험성 및 불안수면장애(간호진단2-간호과정2)2025.05.101. 낙상 낙상은 노년기 안전에서 가장 중요한 문제 중 하나이다. 낙상에 영향을 미치는 요인으로는 노화와 관련된 변화, 부적절한 기동성 보장구 사용, 약물, 안전하지 않은 복장, 질병과 관련된 증상, 환경적 위협, 간호제공자와 관련된 요인 등이 있다. 낙상위험평가도구인 모스 낙상 척도를 이용하여 낙상 위험을 사정할 수 있다. 낙상 예방을 위해서는 물리적, 행위적, 환경적 변경이 필요하다. 2. 낙상간호 낙상을 입은 노인은 손상받은 부위를 완전히 검사할 때까지 부동을 유지해야 하고, 간호사는 필요한 사정을 해야 한다. 노인의 골절은 ...2025.05.10
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