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Acute respiratory failure(급성호흡부전) 사례보고서2025.01.141. 급성호흡부전 급성호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 산소결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 저산소혈증성 호흡부전과 과탄산혈증성 호흡부전으로 분류되며, 폐병변, 심박출량 저하, 환기부전 등이 원인이 될 수 있다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 의식저하 등이 나타나며, 동맥혈 가스분석, 영상검사, 혈액검사 등으로 진단한다. 치료는 산소요법, 분비물 제거, 양압호흡법, 약물요법 등을 통해 적절한 산소화와 환기를 유지하는 것이 목적이다. 2. 호흡기 감염 본 환아는 호흡기 감염으로 인한 급...2025.01.14
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요양병원 결핵관리(잠복결핵관리) 교육2025.01.171. 결핵이란 현재도 많은 나라에서 결핵 환자가 발생하지만, 결핵 예방 및 치료 기술의 발전으로 적극적인 예방 활동을 통해 결핵 발병률은 점차 낮아지고 있다. 결핵 환자가 기침할 때에 배출되는 가래에 결핵균이 섞여서 공기 중에서 떠다니다가 건강한 사람의 폐에 들어간다. 폐에 들어온 결핵균이 바로 병을 일으키거나, 이러한 경로로 신체에 들어온 결핵균이 병을 일으키지 않고 신체 안에 (때로는 여러 해 동안) 숨어 있다가 결핵을 일으키는 경우도 있다. 2. 결핵 증상 가장 흔한 폐결핵의 경우, 70~80% 정도의 환자에게서 기침과 객담 ...2025.01.17
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뇌내출혈 케이스 간호과정 (간호진단3개)2025.01.131. 이동능력 장애 대상자는 좌측 편측부전마비로 인해 독립적인 이동이 어려운 상태입니다. 간호사는 수동적 관절운동, 보조기구 사용 격려, 등척성 운동 교육 등을 통해 대상자의 이동능력 향상을 도모하고자 합니다. 단기적으로는 침상 내 앉기와 60도 관절운동 수행을 목표로 하며, 장기적으로는 간병인의 도움 없이 휠체어 이동이 가능하도록 합니다. 2. 낙상위험성 대상자는 좌측 편측부전마비로 인해 감각저하와 근력저하가 있어 낙상위험이 높습니다. 간호사는 낙상사정도구를 활용하여 고위험군으로 평가하고, 주변 환경 점검, 보조기구 제공, 낙상예...2025.01.13
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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노인간호학실습 낙상 케이스스터디 A+자료(문헌고찰+간호진단+간호과정 3개씩)2025.05.051. 낙상 위험성 노년기 낙상은 의식소실이나 손상 여부에 관계없이 바닥이나 아래쪽 표면으로의 의도하지 않은 움직임을 의미한다. 75세 이상 노인의 1/3은 낙상 경험이 있으며, 과거 낙상 경험이 있는 대상자의 과반수에서 다시 낙상이 발생한다. 낙상은 노인의 사망률 및 이환률 증가와 직접적인 관련성이 있고, 특히 낙상으로 인한 골절은 노인 사망의 중요한 원인이다. 낙상으로 인해 노인에게 신체 손상이 발생하면 회복이 쉽지 않고 활동이 감소할 수 있다. 2. 낙상 예방 낙상에 대한 가장 좋은 대책은 낙상 가능성이 있는 노인을 선별하고 조...2025.05.05
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완벽정리!!) 여성건강간호학 실습_분만실 사전과제_분만단계별 변화, 분만진통 완화 전략, 약물적 통증 완화 및 분만실 주요 사용 약물, 자궁이완으로 인한 조기 산후출혈의 정의, 증상, 치료 및 간호2025.01.231. 분만단계별 변화 분만 1기, 2기, 3기, 4기의 변화를 자세히 설명하고 있습니다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며 시간, 자궁수축 강도, 리듬, 선진부 하강 정도, 이슬색, 산부의 행동과 외모 등의 변화를 설명하고 있습니다. 분만 2기는 태아 만출기로 평균 소요시간, 자궁수축 강도와 빈도, 선진부 하강 정도, 산부의 행동 등을 설명하고 있습니다. 분만 3기는 태반 만출기이며, 분만 4기는 회복기로 설명하고 있습니다. 2. 분만진통 완화 전략 통증양상과 부위 사정, 비약물적 통증 완화 방법(이완법, 호흡법, 경...2025.01.23
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노년기 가족의 건강관리와 지역사회 자원 활용2025.01.031. 편마비 노인의 안전한 가정 환경 조성 80대 노부부인 안느와 조르주는 함께 살고 있습니다. 안느는 오른쪽 편마비로 인해 일상생활에 어려움을 겪고 있습니다. 가정 내 안전장치가 부족하여 낙상 위험이 높은 상황입니다. 간호사와 지역사회 자원을 연계하여 안전한 가정 환경을 조성하고, 아내의 일상생활수행능력 향상을 위한 재활 훈련을 지원할 필요가 있습니다. 또한 낙상 예방 교육을 통해 부부의 안전 의식을 높이는 것이 중요합니다. 2. 편마비 노인의 영양 관리와 의사소통 증진 안느는 음식 섭취 시 많이 흘리고 사레 걸리는 등 영양 섭취...2025.01.03
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Cervical disc disorder case study2025.05.051. 경추간판장애(목디스크) 경추간판장애(목디스크)는 일명 '경추 디스크'라 하는데, 경성디스크와 연성디스크로 나눌 수 있다. 연성 추간판 탈출증은 추간판의 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하여 신경조직을 압박하는 상태이며, 어느 연령층이나 올 수 있다. 또한 외상과 관련이 많으며 경부 통증 및 방사통 및 근력약화 등 증세를 호소하는 경우가 많다. 증세에 따라 수술이 필요한 경우가 있다. 경성 추간판 탈출증은 진정한 의미의 추간판 탈출이 아니고, 추간판의 변성이 진행되면서 척추체의 퇴행성 변화를 일으켜 추간공 골극이 발생되어 신경근의 압박...2025.05.05
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경추부 추간판탈출증(디스크) 간호과정 A+ (문헌고찰O, 간호과정 3개)2025.05.161. 경추 추간판 탈출증(Cervical Herniated Intervertebral Disc: cervical HIVD) 경추 추간판 탈출증은 디스크(추간판)가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환으로, 흔히 '목 디스크'라고 부른다. 척추는 33개의 뼈로 연결되어 있는데, 척추의 뼈와 뼈 사이에서 몸의 충격을 흡수하고 완충하는 것이 추간판, 일명 '디스크'이며 디스크는 스프링처럼 충격을 완화하고 척추뼈들끼리 부딪히지 않도록 보호한다. 디스크는 80%가 수분 성분인 젤리처럼 생긴 수핵(가운데 위치)과 수핵을 둥글게 ...2025.05.16
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아동청소년간호학 확인학습 문제풀이 - 30장부터35장까지2025.01.121. 감각장애 정상적인 언어 습득을 증진시키기 위한 부모교육의 내용은 자녀가 말로 대답을 못하더라도 자녀에게 말을 걸어라. 아동은 모방을 통해 학습한다. 정확한 언어를 사용한다. 아기가 쓰는 말을 사용하지 않는다. 일상활동에 대해 묘사한다. 일상생활 속에서 새로운 단어를 찾아 익히도록 한다. 아동의 몸짓에 대답하지 않는다. 아동이 요청하는 것을 말로써 하도록 한다. 아동이 말한 단어를 올바른 발음으로 반복한다. 이야기 할 때 자녀의 얼굴을 똑바로 쳐다본다. 신생아에게는 30cm 정도 떨어져 말하고 성장할수록 거리를 늘린다. 자녀와 ...2025.01.12
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