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수술 후 오심 및 통증 관리2025.01.031. 수술 후 오심 관리 대상자는 수술 후 지속적으로 오심을 호소하고 있습니다. 간호사는 오심의 원인을 파악하고 다양한 중재를 통해 오심을 완화시키고자 노력하고 있습니다. 오심의 원인으로는 수술 후 투여된 진통제의 부작용, 수분 섭취 부족, 불편한 자세 등이 고려되고 있습니다. 간호사는 대상자의 상태를 지속적으로 관찰하며 항구토제 투여, 구강 간호, 이완요법 등 다각도의 중재를 제공하고 있습니다. 또한 대상자의 의견을 존중하며 대상자가 능동적으로 참여할 수 있도록 격려하고 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 부위 통증...2025.01.03
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압박골절 케이스 compression fracture VertebroPlasty(VP) 간호진단5개, 과정 3개2025.01.131. 압박골절 (compression fracture) 압박골절은 등과 허리 부위(흉요추부)의 척추뼈가 눌리는 힘(압박력)으로 인해 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 말한다. 보통 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 발생하지만, 매우 심한 골다공증에서는 별다른 사건 없이도 생길 수 있다. 진단을 위해 병력, 이학적 검사, 신경학적 검진, 단순방사선검사 등을 시행하며, 대부분 신경학적 이상이 없어 등-허리뼈 보조기 착용 등의 보존적 치료로 호전된다. 단, 심한 압박골절이나 노인 환자의 경우 합병증 예방을 위해 경피적 척추성형술을 고...2025.01.13
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간호진단 1.수술과 관련된 급성통증2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 이 사례 연구에서는 23세 여성 환자가 난소낭종 파열로 인한 복통으로 응급실에 내원하여 수술을 받은 후 급성 통증을 경험하고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 냉요법 적용, 전환요법 교육 등 다양한 중재를 통해 환자의 통증을 관리하고자 하였습니다. 또한 PCA 사용법 교육과 지속적인 통증 호소 시 간호사에게 알리도록 교육하는 등 환자의 회복을 위해 노력하였습니다. 1. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한...2025.01.15
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성인간호실습-OR2025.05.071. 회전근개 수술 회전근개 파열은 저절로 치유되지 않으므로 수술적 치료가 필요하다. 회전근개 봉합술 중 합성물질을 이용한 이식은 이종 건 이식이나 동종 건 이식에서의 문제점인 면역원성 특징을 해소할 수 있는 방법이다. A/S RC repair 수술은 회전근개를 구성하는 건 중 1개 이상의 건이 끊어진 경우 퇴축되어 있는 건 말단부를 도구로 잡아 당겨서 상완골 대결절 부위에 Anchor와 실을 이용하여 뼈에 고정시키는 수술이다. 2. 수술 중 사용 기구 수술 중 사용되는 주요 기구로는 Shaver, Electrocautery, Bu...2025.05.07
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약리학 투약오류과제2025.05.111. 류마티스성 관절염 치료 메소트렉세이트(methotrexate)는 류마티스성 관절염 환자에게 항암요법보다 적은 양이 처방된다. 이는 엽산 대사를 차단하는 것으로 생각되며, 류마티스성 환자는 일주일에 10~12mg을 복용한다. 메소트렉세이트는 질병의 증상을 조절, 완화해주며, 삶의 질을 향상시킬 수 있다. 2. 모유수유 중 혈전정맥염 치료 대부분의 의료인들은 산모가 와파린을 복용하고 있는 동안 모유수유를 하지 않도록 권장하고 있다. 헤파린은 모유수유 중에 안전한 것으로 고려되고 있다. 와파린은 임신 범주 X이지만, 헤파린은 모유로...2025.05.11
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[여성간호학] 분만 간호 (분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략, 분만실 주요 사용약물 분만억제제, 자궁이완으로 인한 조기 산후출혈)2025.05.051. 분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략 분만 단계(stage of labor)는 4단계로 나눈다. 분만 1기(the first stage)는 진진통(true labor pain)의 시작에서 경관의 완전개대(10cm)가 이루어지는 시기로 경관 개대기라 한다. 분만 2기(the second stage)는 경관의 완전개대 이후부터 태아가 만출되는 시기로 태아만출기이다. 분만 3기(the third stage)는 태아만출 이후부터 태반이 만출되는 시기로 태반만출기라 한다. 분만 4기(the fourth stage)는 분만 후 1~4시...2025.05.05
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[실습케이스] 퇴행성 골관절염, Primary gonarthrosis(슬관절증, 무릎관절증), TKRA 간호과정 [케이스 스터디, 정형외과] [급성통증,낙상위험성] [골관절염 케이스스터디,TKRA 케이스스터디, 슬관절증 케이스스터디, 무릎관절증 케이스스터디, 골관절염 간호과정, 슬관절증 간호과정, 무릎관절증 간호과정]2025.05.161. 수술 후 회복과 관련된 급성통증 수술 후 회복과 관련된 급성통증에 대해 대상자의 통증양상을 사정하고, 예상되는 통증경감시기에 대해 설명하였다. 필요시 처방에 따라 추가적인 진통제를 투여하고, 통증완화를 위한 비약물적 완화요법을 교육하였다. 통증의 언어적 표현과 비언어적 표현을 격려하고 재사정하여 통증 감소를 위한 간호를 수행하였다. 2. 운동 기능 저하와 관련된 낙상위험성 운동 기능 저하로 인한 낙상위험성에 대해 대상자의 의식수준을 사정하고, 낙상 위험성 교육과 낙상 예방법을 교육하였다. 환자의 주변 장애물을 제거하고 안전한 ...2025.05.16
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승모판 치환술 MVR (Mitral Vave Repair/Replace) 수술과정 CASE2025.05.051. 승모판막 폐쇄부전 승모판막 폐쇄부전은 승모판막이 수축기에 왼심방쪽으로 탈출하여 좌심실의 혈액이 좌심방으로 역류하는 질환입니다. 심각한 폐쇄부전이 있으면서 증상이 없는 환자에서 수술적 치료가 필요합니다. 2. 승모판막 수술 이 사례는 승모판막 치환술(MVR)을 다루고 있습니다. 수술 과정에는 심폐우회술 시행, 심정지액 주입, 판막 절제 및 인공판막 삽입 등의 단계가 포함됩니다. 수술 전후 환자 평가와 마취, 수술 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 마취 및 수술 간호 마취 계획, 마취 약물, 마취 간호사의 역할, 수술 체...2025.05.05
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수면 내시경 후 낙상 사고 사례 및 예방 대책2025.01.131. 수면 내시경 후 낙상 사고 72세 여성 환자가 수면 내시경 검사 후 회복실에서 의식 회복이 충분하지 않은 상태에서 침대에서 떨어져 경추 골절 등의 중상을 입은 사례입니다. 이 사고의 문제점으로는 환자의 의식 회복 상태 확인 부족, 의료진의 관찰 및 지도 부족, 내시경실 침대 배치 문제, 인력 부족, 낙상 예방 교육 부족 등이 지적되었습니다. 2. 수면 내시경 후 낙상 예방 대책 이 사고를 예방하기 위해 제안된 대책으로는 수면 내시경 환자를 간호사실 인근에 배치, 의식 회복 교육 및 안내문 게시, 회복실 침대 높이 조절, 보호자...2025.01.13
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수술실 마취과에서 사용하는 약물2025.04.271. benzodiazepine antagonist benzodiazepine antagonist인 flumazenil은 마취 시 의식 회복을 돕는 약물입니다. 초회량은 0.2mg IV로 투여하며, 60초 내 적절한 의식 회복이 되지 않으면 0.1mg IV를 추가로 투여합니다. flumazenil은 benzodiazepine 수용체 복합체의 benzodiazepine 부위를 억제하여 작용합니다. 부작용으로는 오심, 구토, 심계항진, 초조, 불안, 진전, 불면, 경련, 시각/청각 장애, 졸음, 편집증 등이 있습니다. 2. Ca-ant...2025.04.27
