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TKA 수술 절차 및 간호, 마취 회복상태, 대상자 교육계획안 작성 (수술 도구 및 절차가 자세하게 나와있어요!)2025.01.291. TKA 수술 절차 및 간호 TKA(total knee arthroplasty) 수술은 관절염이나 외상으로 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 관절을 삽입하여 무릎을 사용하는데 있어 통증없이 걷기 할 수 있도록 하는 수술이다. 수술 전 대상자 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 마취 회복상태 수술 후 마취에서 회복되는 과정을 Post-Anesthetic Recovery Score를 통해 평가하고 기록하였다. 운동, 호흡, 순환, 의식, 산소포화도 등의 항목을 점수화하여 퇴실 기준을 충족하는지 확...2025.01.29
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부천 성모 수술실 성인과제 12025.05.101. 마취의 종류 및 특징 전신마취는 약물에 의해 중추신경계를 억압하여 기억상실, 진통, 무의식을 동반하며, 흡입 또는 정맥용 마취주사, 혹은 병용하여 사용한다. 전신마취에는 4단계가 있으며, 각 단계별 특징과 간호중재가 있다. 흡입마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 마취방법으로, 폐를 통해 쉽게 투여하고 제거가 가능하다. 정맥마취는 강력한 흡입마취제 사용 전 유도마취제, 기초마취제로 사용하며, 장단점이 있다. 밸런스 마취는 적은 양의 흡입마취제와 마약성 진통제, 진정제, 근이완제 등을 정맥에 주입하는 방법이다. 2. 국소마취...2025.05.10
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전자간 폐쇄성 대퇴골절_성인간호학 케이스(낙상의 위험성)2025.04.261. 마취의 종류 환자의 전신 상태와 수술의 종류에 따라 마취 방식은 전신마취와 부분 마취로 나뉩니다. 부분 마취에는 척추마취, 경막외마취, 국소마취가 있습니다. 큰 수술은 주로 전신마취를 하며, 의식 소실이 필요 없는 수술은 척추마취나 경막외마취를 합니다. 전신마취는 의식 소실과 통증 제거를 위해 마취약을 중추신경계에 작용시키는 방식이며, 국소마취는 국소 부위의 통증만 차단하는 방식입니다. 2. 수술 전 간호 전신마취 수술 환자는 호흡기능 부전으로 인한 다양한 폐합병증을 경험할 수 있습니다. 이는 수술 후 회복 지연과 사망의 주요...2025.04.26
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성인간호학 수술실 실습 A+ 우회술(bypass) (진단명, 수술명, 마취종류, 수술체위, 피부소독부위, 수술시간, 수술 참관 소감)2025.05.141. NSTEMI (비 ST분절 상승 심근경색증) NSTEMI는 비 ST분절 상승 심근경색증을 의미합니다. 이는 관상동맥이 급성으로 막혀 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승이 나타나지 않지만, 심근효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장 초음파 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 관상동맥 우회로 이식술, 관상동맥중재술 등이 있습니다. 2. 2VD (이혈관 질환) 2VD는 이혈관 질환을 의미합니다. 이는 관상...2025.05.14
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마취과 마취회복실 약물 정리2025.05.021. 자율신경계 약물 자율신경계 약물에는 교감신경계 작용약물, 부교감신경계 작용약물(근이완제, 근이완리버스, 항콜린제)가 있다. 교감신경계 작용약물로는 승압제인 에페드린과 페닐에프린이 있고, 부교감신경계 작용약물로는 근이완제 베크로늄과 로큐니움, 근이완리버스제 네오스티그민과 피리돌, 브리디온, 항콜린제 아트로핀과 로비놀 등이 있다. 2. 심혈관계 약물 심혈관계 약물에는 근육수축제, 혈관수축제(승압제), 혈관이완제, 이뇨제, 항부정맥제가 있다. 근육수축제로는 프리마코르, 에피네프린, 에페드린, 페닐에프린 등이 있고, 혈관수축제로는 에...2025.05.02
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수술실 사전학습2025.04.301. 수술의 목적, 시행방법 및 필요한 수술 수술은 질병이나 외상에 대하여 피부나 점막을 절개하여 시술하는 외과치료행위로, 질환, 손상 또는 변형을 치료하기 위해 조직을 손으로 절개하거나 봉합하는 과정이 포함된 절차(수술 절차라고 부름)를 나타내는 용어입니다. 진단적 수술, 근치적 수술, 예방적 수술, 완화적 수술의 네 종류로 나눌 수 있습니다. 대수술과 소수술로 구분되며, 대수술은 주요 체강(복부, 흉부 및 두개골) 중 하나를 열어 수술하는 것이고, 소수술은 주요 체강을 열지 않습니다. 2. 수술체위의 종류와 적합한 수술명 수술 ...2025.04.30
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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[수술간호실습 case study] 수술실, 갑상선절제술, 신장절제술 - 수술 전중후 과정, 마취과 & 간호사 역할 구분2025.01.291. 갑상선절제술 갑상선절제술은 갑상선 종양 또는 갑상선 기능 항진증 등의 치료를 위해 갑상선의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 수술 전 환자 평가, 마취 관리, 수술 중 갑상선 및 주변 구조물 박리와 절제, 수술 후 관리 등 다양한 간호 활동이 필요합니다. 2. 신장절제술 신장절제술은 신장암 등 신장 질환 치료를 위해 신장의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 수술 전 환자 평가, 마취 관리, 수술 중 신장 및 주변 구조물 박리와 절제, 수술 후 배액관 관리, 수액 및 전해질 균형 유지 등의 간호 활동이 필요합니다. 3...2025.01.29
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성인간호학임상실습 회복실 실습 CASE (문헌고찰, 회복실 간호, 통증사정, 마취 후 회복 점수)2025.01.281. 폐암 폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 것을 말합니다. 폐암은 폐에 국한되어 발견되기도 하지만 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 온몸으로 전이될 수 있습니다. 폐암은 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉩니다. 소세포폐암은 악성도가 강해 발견 당시 이미 전이되어 있는 경우가 많고, 비소세포폐암은 폐의 기관지 점막을 구성하는 편평상피세포가 변성해서 생깁니다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 식욕부진, 발열, 쉰목소리, 체중감소, 각혈 등이 있으며, 초...2025.01.28
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수술실 사전학습 24년도 작성2025.01.221. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하고, 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하며, 수술과정에 외과의에게 필요한 기구를 제공하고, 수술 중 무균술이 잘 지켜지는지 감독하는 등의 역할을 수행한다. 2. 외과적 무균술 수술실에서는 멸균 물품을 사용하고, 멸균 영역 내에서만 무균적으로 행동해야 하며, 멸균 물품이 오염되지 않도록 주의해야 한다. 멸균 방법에는 고온 멸균과 저온 멸균이 있으며, 멸균 확인을 위해 화학적 지표를 ...2025.01.22