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[ 여성간호학 ] 경막외마취, 자궁수축양상, 태아심음 요약정리2025.05.131. 경막외마취 경막외마취(epidural anesthesia)는 활동기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질식분만과 제왕절개 분만 시 둘 다 사용될 수 있다. 경막외 공간에 국소 마취제 혹은 아편유사제와 혼합한 마취제를 주입하여 진통과 마취 효과를 나타낸다. 산부가 앉거나 측위로 누운 상태에서 요추 4~5번 사이의 경막외 공간에 약물을 투여한다. 간헐적 또는 지속적인 점적 펌프(continuous infusion pump)에 연결하여 지속적인 마취가 가능하다. 카테터는 자가통증조절기(PCA)에 연결하여 조절될 수도 있다. 천...2025.05.13
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A+ 성인간호학실습_마취/회복/수술간호 개인보고서2025.01.241. 마취간호 마취간호의 종류와 특징, 전신마취와 부위마취의 방법 및 장단점에 대해 설명하고 있습니다. 마취간호사의 역할에는 마취 준비, 마취 중, 마취 종료 후의 간호 활동이 포함되어 있습니다. 2. 수술실 간호 수술실 환경의 구역 구분과 수술실 내 감염 관리, 수술 환자 맞이하기, 타임아웃 절차, 수술실 간호사의 역할 등을 설명하고 있습니다. 3. 수술 체위 수술에 따른 적절한 체위 취하기, 각 체위의 특징과 주의사항에 대해 설명하고 있습니다. 4. 안전간호 수술 환자의 욕창 예방과 억제대 적용, 수술 물품 계수 등 수술 환자의...2025.01.24
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간호학과 케이스 스터디 - 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상, 출혈과 관련된 체액부족 위험성2025.05.151. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 V/S과 SPO2를 지속적으로 사정하였고, 처방에 따라 산소와 진해거담제를 투여하였다. 또한 반좌위 자세를 취하게 하여 폐 확장을 도왔으며, 심호흡과 기침의 중요성을 교육하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원/전동 시까지 SPO2 100을 달성하였고, EDBC의 중요성을 이해하고 실천할 수 있었다. 2. 출혈과 관련된 체액부족 위험성 대상자의 V/S과 RBC, Hb, HCT 수치를 지속적으로 사정하였고, 처방에 따라 PRBC, FFP 제제를 투여하였다. 또한 I/O를 매일 확인하고, 탈수...2025.05.15
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간호학과 응급수술/수술 유형, 대상자 위험 요인, 수술 전 준비, 마취 종류, 수술 전 간호2025.05.141. 수술 유형 수술은 긴급성, 위험 정도, 목적에 따라 다양한 유형으로 분류된다. 긴급수술, 계획된 필수적 수술, 선택수술, 임의수술 등이 있으며, 대수술과 소수술, 진단적 수술, 시험적 수술, 완화적 수술, 재건 또는 복원수술, 형성수술, 제거수술, 이식수술 등으로 나뉜다. 2. 수술 대상자 위험 요인 수술 대상자의 나이, 영양상태, 수분 및 전해질 상태, 전반적인 건강상태, 약물 사용, 정신적 건강상태 등이 수술 위험 요인으로 작용할 수 있다. 이러한 요인들을 사전에 파악하고 관리하는 것이 중요하다. 3. 수술 전 준비 수술 ...2025.05.14
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성대 용종 pacu 마취후회복실 실습 케이스 Vocal cord polyp CASE2025.01.121. 성대 용종(Vocal cord polyp) 성대 용종은 목소리를 많이 사용하는 30에서 50대 남성에게서 흔한 양성종양의 일종이다. 과도한 음성 사용이나 무리한 발성법으로 인한 2차적 손상으로 주로 발생하며, 성대의 진동 이상으로 쉰소리, 강도 및 음도 장애, 숨찬 소리 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 후두 내시경 검사와 후두 미세진동 검사가 필요하며, 증상이 심할 경우 전신마취 하에 후두미세수술로 폴립을 제거한다. 수술 후에도 올바른 발성 습관 교정이 필요하다. 2. PACU 간호 PACU(Post-Anesthesia C...2025.01.12
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Lt. BCS(breast conserving surgery) + SLNB(sentinel lymph node biopsy) A+ 유방암 마취회복 케이스스터디2025.01.271. 유방암 수술 이 사례는 유방암 환자의 유방 보존 수술(Lt. BCS)과 림프절 생검(SLNB) 마취 및 회복 과정을 다루고 있습니다. 수술 전 준비, 마취 유도, 수술 중 관리, 회복실 관리 등 전반적인 과정이 상세히 기록되어 있습니다. 2. 마취 관리 이 사례에서는 정맥마취(전신마취)를 사용하였으며, 마취 유도부터 회복까지의 과정이 잘 기술되어 있습니다. 마취제 투여량, 생체징후 모니터링, 근이완제 사용, 기관삽관 및 발관 등 마취 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 3. 회복실 관리 환자가 회복실에 입실한 후 활력징후 ...2025.01.27
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간호전문간호사(마취전문간호사, 감염관리전문간호사, 종양전문간호사)2025.05.081. 마취전문간호사 마취전문간호사는 마취시행에 필요한 장비와 물품을 준비하여 환자에게 마취를 시행하고, 비정상적인 환자의 반응에 대처하며 마취 회복 시 위험 증상을 관찰하고 예방한다. 환자의 상태를 분석하여 간호진단을 내리고 마취간호진단에 근거하여 응급 상황을 고려한 마취계획을 수립하고 마취를 준비한다. 또한 환자의 반응에 대처하며 적절한 마취간호를 제공한다. 마취전문간호사의 자격요건은 최근 10년 이내 마취통증의학과, 회복실, 당일수술센터 및 통증클리닉에서 3년 이상의 임상경력이 있어야 한다. 그러나 마취전문간호사의 업무 범위에 ...2025.05.08
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수술실 핵심술기 과제 (마취, 수술, 회복 간호)2025.01.171. 외과적 손위생 수술 의료인력은 수술 직전에 액체 소독제와 1회용 hand scrub용 브러쉬를 사용하여 외과적 손씻기를 한다. 이를 통해 오염균 제거뿐 아니라 상재균수를 줄일 수 있다. hand scrub용 브러쉬를 사용하여 손끝의 손톱 부위는 30회, 그 이외의 다른 부위는 20회의 솔질을 하면서 최소한 2~5분 정도를 할애한다. 최근에는 물과 브러쉬 없이 소독제의 마찰을 사용한 손소독 방법도 많이 사용하고 있다. 2. 봉합사와 봉합침 봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈시키거나 수술 창상 조직이 회복될 때까지 조직을 지지한다. 조...2025.01.17
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전신마취 수술 후 갈증 및 구강건조증 해소를 위한 근거기반 간호중재2025.01.241. 전신마취 수술 후 갈증 및 구강건조증 전신마취 수술 후 환자들이 가장 많이 호소하는 불편감이 갈증과 구강건조증입니다. 이러한 증상은 수술 전 금식으로 인한 탈수, 항콜린성 약물 투여, 수술 중 출혈과 체액 손실, 수술 후 지속되는 금식 등 다양한 원인에서 비롯됩니다. 기존에 사용하던 젖은 거즈 적용 중 환자가 이를 강하게 빨아 목에 걸리는 안전사고가 발생하면서, 새로운 표준화된 중재방법의 필요성이 대두되었습니다. 2. 근거기반 간호중재 개발 본 연구는 갈증과 구강건조증 해소를 위한 다양한 중재방법들의 효과를 체계적으로 비교 분...2025.01.24
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수술실 사전과제_수술실 기본조직과 구조_모자, 마스크, 수술가운, 장갑 착용법_손씻기_수술실 장비 및 기계_수술기구_소독제 종류 및 사용법_마취유도약물 및 마취제2025.01.231. 수술실 기본조직과 구조 수술실의 기본 조직은 외과의사, 수련의, 마취과의사, 마취전문간호사, 수술실 간호사(소독간호사, 순환간호사)로 구성되며, 각자의 역할과 책임이 있다. 수술실의 구조는 비제한 구역, 반제한 구역/준제한구역, 제한 구역으로 나뉘며, 각 구역에 따라 복장 및 행동 수칙이 다르다. 2. 모자, 마스크, 수술가운, 장갑 착용법 수술실에서 모자, 마스크, 멸균가운, 멸균장갑을 착용하는 목적은 완전한 무균상태를 유지하기 위함이다. 착용 방법은 철저한 무균술을 지켜야 하며, 순서와 절차를 정확히 따라야 한다. 3. 손...2025.01.23
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