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기본간호학 Ventilator Care 리포트2025.04.301. 인공호흡기(Ventilator)의 정의 대상자의 환기 기능이 나빠져 환자 자신의 호흡만으로 폐의 혈액가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때, 호흡부전이 치료되는 동안 혈액 내의 이산화탄소와 압력이 유지될 수 있도록 기계장치를 동원해 인위적인 호흡을 시켜주는 것을 말한다. 즉, 폐의 질환, 호흡근이나 호흡중추의 이상, 마취 후 수술할 때 등에 인공적으로 호흡을 조절하여 폐포에 산소를 불어 넣는 장치를 말한다. 2. 인공호흡기 적응증 ① 저산소성 호흡부전: FiO2 > 60%에서 SaO2 < 90%일 때 ② 고탄산성 호흡부전- 급성...2025.04.30
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tracheostomy 기관절개관 간호와 정의2025.01.141. 기관절개 목적 기관에 절개를 하여 상기도를 통하지 않고도 직접 기관을 통해 외부의 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하기 위함. 2. 기관절개의 적응증 1) 상기도 혹은 기관 상부의 기도 폐쇄, 2) 기도 분비물의 배출 장애, 3) 지속적인 기계호흡의 필요, 4) 흡인의 방지를 위해 기관 절개 3. 기관절개 절차 이중 내관 기관 절개, 단순 기관절개관, Cuff, Uncuff 등 다양한 기관절개관 종류가 있으며 각각의 특징과 사용 목적이 다름. 4. 기관 절개 간호 목적 환자의 기도 개방성을 유지하며 치료 목적으로 가스 교환...2025.01.14
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성인간호학 환기불균형과 관련된 가스교환장애 간호과정2025.05.091. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 숨쉬기가 힘들고 기침이 늘어났으며 짙은 색의 분비물이 나오기 시작했습니다. 검사 결과 PO₂가 낮고 HCO₃가 감소한 것으로 나타났습니다. 호흡수가 증가하고 불규칙한 호흡, 호흡부속근 사용 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 적절한 체위 유지, 산소 공급, 기관 내 흡인 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 대상자와 보호자에게 심호흡, 기침 방법, 호흡강화운동의 필요성 등을 교육하였습니다. 1. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애 환기...2025.05.09
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A+ RDS(Respiratory Distress Syndrome) 호흡곤란증후군(아동) 간호과정 (진단5개, 과정3개)2025.01.131. 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군(RDS)은 신생아에게 가장 흔한 호흡기 질환 중 하나로 주로 미숙아에게 영향을 미친다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 질병이 발생할 가능성이 크다. 미숙아에게 흔한 질병이므로 치료 및 간호에 더욱 관심을 가질 필요가 있다. 2. 호흡곤란증후군의 병태생리 RDS의 주 발생 원인은 미숙에 의한 폐내 표면활성제(surfactant)의 생성 · 분비 부족, 폐의 호흡구조상 폐포 내 공기교환의 미숙, 순응도가 높은 폐벽으로 인해 폐...2025.01.13
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NICU 신생아 RDS 자료2025.05.101. 체중 및 재태기간과 관련된 고위험 신생아 미숙아 또는 조숙아는 임신 36주 6일 이전에 태어난 신생아를 말한다. 신생아의 출생체중이 10백분위 미만이면 부당 경량아로 보는데 평균과의 차이가 표준편차의 두 배를 넘거나 백분위 3 미만이면 부당 경량아라고 본다. 자궁 내 성장 지연(IUGR)은 임신은 진행되나 태아의 성장 잠재력은 감소된 상태를 뜻한다. 초극소저체중출생아(ELBW)는 출생 시 체중이 1,000g 미만인 경우를 말한다. 2. 호흡곤란증후군(RDS) 유리질막병이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적 팽창을 유...2025.05.10
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신생아 호흡곤란증후군 RDS 환아의 간호과정2025.05.091. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 신생아 사망 및 이환의 주요 원인이며, 폐의 발달 미숙으로 인한 폐 표면활성제의 부족에 의해 발생된다. 최근에는 산전 스테로이드 사용과, 출생 후 surfactant 보충요법 및 기계환기요법의 개선 등으로 RDS 환아들의 생존률을 높이고 기타 관련된 합병증을 예방하고 있다. RDS의 주된 발생 원인은 표면활성제의 생성과 분비 부족이며, 폐 확장상태를 유지하지 못해서 가스교환 감소, 흉곽 내외 압력 변화에 폐가 비순응하는 결과를 가져온다. 치료의 목표는 폐의 가스 교...2025.05.09
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Mode of Mechanical ventilation, 인공호흡기 모드2025.05.141. CMV (Continuous Mandatory Ventilation) CMV는 흡기 시 목표하는 기도내압을 정하여 정해진 흡기 시간에 도달할 때까지 기도내압이 일정하게 유지되는 환기 모드입니다. 일회 환기량(tidal volume)은 일정하지 않지만, 압력에 의한 폐 손상(barotrauma)을 예방할 수 있어 ARDS 환자에게 유리합니다. 2. VCV (Volume Controlled Ventilation) VCV는 흡기 시 목표하는 일회 환기량을 정하여, 정해진 시간동안 일정한 유량으로 설정된 용량을 전달하는 환기 모드입니...2025.05.14
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A+ 자료!! ARF(acute respiratory failure) 급성호흡부전 케이스2025.01.221. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 충분한 산소를 얻지 못하여 신체 대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협받는 상태입니다. 제1형 급성저산소혈성 호흡부전은 환기는 정상이나 관류가 비정상적인 환기-관류 불균형 상태이고, 제2형 폐포 저환기는 관류는 정상이나 환기가 비정상적인 경우입니다. 원인으로는 폐렴, 천식, COPD 악화, 급성 호흡곤란증후군, 폐부종 등이 있습니다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 불안, 혼돈, 빈맥, 부정맥 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 산소요법, 양압 호흡법, 분비물 제거, 기도...2025.01.22
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아동간호학 RDS(호흡곤란증후군) Case2025.01.121. 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)은 유리질막병(hyaline membrane disease, HMD)이라는 용어로도 표현된다. RDS는 폐의 발달이 미숙하여, 폐포 표면에 있는 폐 표면활성제가 부족하면서 폐가 지속적으로 퍼지지 못하고, 무기폐가 되어 진행성 호흡부전에 빠지는 병이다. 신생아기 호흡부전의 가장 흔한 원인이며, 특히 미숙아 신생아 사망의 주된 원인이다. 2. 원인 RDS의 원인은 태아의 폐 발달 과정, 미숙아의 폐와 만삭아의 폐 차이, 폐포면 활성...2025.01.12
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A+ 아동간호학 Case Study 미숙아 호흡곤란 증후군 RDS 만점 사례보고서2025.01.161. 미숙아 호흡곤란 증후군 (RDS) 미숙아 호흡곤란 증후군(RDS)은 재태기간 37주 미만의 미숙아에게 발생하는 질병으로, 폐포 확장을 유지할 만큼의 충분한 계면활성제가 생성되지 않아 발생합니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 무호흡 등이 있으며, 치료를 위해 산소 공급, 계면활성제 투여, 기계적 환기 등이 필요합니다. 간호중재로는 신체사정, 호흡 및 영양 지지, 발달 촉진, 가족 교육 등이 포함됩니다. 2. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 간 기능 미성숙으로 인해 혈중 빌리루빈 수치가 높아져 발생하는 질병입니...2025.01.16
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