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성인간호학 위장관계 요약자료2025.01.291. 스트레스성궤양 스트레스 상황에서 발생하며, 위산과 펩신 과다 생성으로 인한 위점막 손상으로 발생한다. 상부위장관 출혈과 천공이 발생할 수 있으며, 통증이 없는 경우가 많다. 치료는 H2 수용체 길항제를 사용하여 위산도를 4 이상으로 유지하는 것이다. 출혈이 지속되는 경우 내시경 전기소작이나 레이저 치료를 시행한다. 2. Zollinger-Ellison 증후군 가스트린이 비정상적으로 분비되어 십이지장 궤양과 유사한 증상을 보이는 질환이다. 20-50대 남성에게 호발하며, 악성이다. 혈청 가스트린 수치 상승으로 확인할 수 있다. ...2025.01.29
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ilieus 병태 생리 및 간호2025.01.121. ileus (Intestinal obstruction) 1. 정의: 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못해, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상 2. 원인 ① 장관이 기계적으로 막힌 경우 (기계적 장폐색) ② 장관의 운동이 마비된 경우 (기능적 장폐색) 3. 증상 ① 복통 ② 구토 ③ 기타 4. 진단 5. 치료 6. 경과 7. 간호 2. 소장의 해부학적 구조 소장은 성인에서 약 6m 정도의 길이를 가진 관형 구조이다. 십이지...2025.01.12
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장질환 환자의 간호진단2025.05.111. 소화성궤양 소화성궤양은 위나 십이지장의 점막이 손상되어 생기는 질환입니다. 위산 과다로 인한 위점막 손상과 관련되어 급성 통증, 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이로 인해 체액 부족, 저혈량, 조직 관류 저하 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 복막염 복막염은 복강 내 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 장천공과 관련되어 감염의 위험이 있으며, 금식으로 인한 잠재적 영양불균형이 나타날 수 있습니다. 또한 복강 내 수분 축적으로 인한 체액 부족, 복막 염증으로 인한 급성 통증이 발생할 수 있습니다. 3. 대장염 대장염...2025.05.11
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충수돌기염 케이스스터디2025.05.071. 선천성 거대결장 선천성 거대결장증(Hirschsprung disease [HD], congenital agunglionic megacolon)은 장 일부분이 부적절한 운동성으로 기계적인 폐쇄를 초래하는 선천성 기형이다. 모든 신생아 장폐색의 1/4정도에 해당된다. 이 질병은 영아 후기나 그 이후에는 진단되지 않는다. 발생빈도는 생존 신생아 5,000명 중 1명이고, 남아보다 여아보다 4배가 많으며 일부 가족적 소인이 있다. 선천성 거대결장 아동에게 RET 프로토종양유전자의 돌연변이가 발견되었다. 2. 급성 충수염 충수염은 충수...2025.05.07
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중심정맥관 종류와 관리2025.01.241. 중심정맥관의 정의와 적응증 중심정맥관(Central Venous Catheter, CVC)은 경정맥이나 쇄골하 정맥으로 관이 삽입되어 상대정맥이나 우심방 끝에 위치하게 하는 것을 말한다. 중심정맥관은 체액 균형 유지, 장기간 약물 투여, 영양 공급 등의 목적으로 사용된다. 2. 중심정맥관의 종류와 특징 중심정맥관에는 비터널식 카테터와 터널식 카테터가 있으며, 각각 단기간과 장기간 사용 목적으로 구분된다. 비터널식 카테터에는 CVC, PICC, Hemo-cath가 있고, 터널식 카테터에는 Hickman, Perm-cath, Ch...2025.01.24
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기관절개관 관리 레포트2025.05.071. 기관절개관 관리 기관절개는 상기도 폐색 시 호흡을 돕고, 분비물을 제거하여, 장기간 기계환기를 사용할 목적으로 시행한다. 기관절개관에는 일반 기관절개관과 특수 기관절개관이 있으며, 기관절개관 삽입 환자의 간호에는 절개 부위 간호, 흡인 간호, 기관절개관이 빠졌을 때의 간호, 기관절개관 제거와 간호 등이 포함된다. 기관절개관 관리 시 무균적 간호가 가장 중요하며, 특히 Y자 거즈 사용 시 주의가 필요하다. 1. 기관절개관 관리 기관절개관 관리는 환자의 삶의 질과 안전을 위해 매우 중요한 부분입니다. 기관절개관 관리에는 정기적인 ...2025.05.07
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[성인간호학 실습] 폐색전증(pulmonary thromboembolism) 간호과정 +교육간호중재안2025.04.281. 폐색전증의 원인과 위험요인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 폐색전증이 발생한다. 위험요인으로는 장기간의 부동으로 정맥혈이 정체되는 상황, 최근 30분 이상 전신마취를 한 수술, 엉덩관절 또는 넙다리골절, 과응고력, 폐색전증의 과거력, 심부정맥혈전증 과거력, 화상, 임신, estrogen 치료, 심근경색증, 뇌졸중, 악성종양, 심한 외상, 중심정맥카테터 삽입 등이 있다. 2. 폐색전증의 병태생리 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것...2025.04.28
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응급실 사례관리: 급성 위장염(Acute Gastroenteritis)2025.04.261. 급성 위장염의 원인 및 병태생리 급성 위장염은 갑자기 일어나는 위벽, 특히 위점막의 염증으로 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되며, 2세 미만 영아에게 잘 일어나며, 그 이후에도 재감염을 일으킬 수 있다. 주로 경구감염을 통해서 일어나며, 감염력이 매우 강하여 곧 주위에 퍼지며, 감염 후 2-3일쯤 지나서 증세가 나타나기 시작한다. 이러한 감염으로 인해 상피세포에 손상을 주게 되고 상피세포와 관련 효소계의 재생으로 회복된다. 질병은 이러한 재생이 일어나는 동안에도 계속 된다. 2. 급성 위장염의 증상 설사와 함께 ...2025.04.26
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성인간호학 실습 A+ 중환자실 기흉, 전해질불균형 case study2025.05.101. Pneumothorax 기흉 기흉은 공기가 흉막강 내에 들어와있는 상태를 의미하며, 주로 외상, 내과적 처치의 합병증, 기관절개술 시 흉강이 개방, 기계적 환기의 합병증 등으로 발생할 수 있다. 기흉은 크게 개방형, 폐쇄형, 긴장형으로 구분되며, 각각 다른 임상증상과 징후를 보인다. 치료는 크기와 증상에 따라 달라지며, 보존적 치료, 흉강 천자 및 흉관 삽입, 수술 등이 시행된다. 간호중재로는 감염 예방, 산소 공급, 흉관 관리, 자세 관리 등이 포함된다. 2. Panperitonitis 범복막염 범복막염은 국소적 또는 전체적...2025.05.10
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(A+자료)성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_폐색전증(pulmonary embolism)간호과정_급성통증_비효과적 말초조직 관류_출혈위험성2025.01.131. 폐색전증(pulmonary embolism) 폐색전증의 원인은 주로 심부정맥혈전증이며, 비만, 유전적 소인, 혈전정맥염, 부동, 수술, 임신 등의 위험 요인이 있다. 폐혈관이 색전으로 막히면 폐혈관 저항이 증가하여 점진적으로 폐동맥압이 상승하고, 우심실 부하가 증가하여 우심실 확장증, 운동감소증, 삼첨판 역류, 우심방 손상 등이 발생할 수 있다. 또한 환기-관류 불균형으로 인해 저산소증, 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 나타난다. 치료는 항응고제 투여, 혈전용해요법, 외과적 치료 등이 있다. 2. 급성 통증 폐색전증으로 인한 조직...2025.01.13
