성인간호학 위장관계 요약자료
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성인간호학 위장관계 요약자료 스트레스성궤양, zollinger ellison 증후군, 위암(치료, 간호 기재),장게실증, 과민대장증후군, 하부위장관출혈, 변비, 충수염, 복막염, 염증성 장질환, 크론병, 장폐색, 용종(플립), 대장암
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2024.12.14
문서 내 토픽
  • 1. 스트레스성궤양
    스트레스 상황에서 발생하며, 위산과 펩신 과다 생성으로 인한 위점막 손상으로 발생한다. 상부위장관 출혈과 천공이 발생할 수 있으며, 통증이 없는 경우가 많다. 치료는 H2 수용체 길항제를 사용하여 위산도를 4 이상으로 유지하는 것이다. 출혈이 지속되는 경우 내시경 전기소작이나 레이저 치료를 시행한다.
  • 2. Zollinger-Ellison 증후군
    가스트린이 비정상적으로 분비되어 십이지장 궤양과 유사한 증상을 보이는 질환이다. 20-50대 남성에게 호발하며, 악성이다. 혈청 가스트린 수치 상승으로 확인할 수 있다. 치료는 H2 수용체 길항제 다량 투여와 오미프라졸 투여, 수술적 치료(Whipple 수술, 전체 위절제술)를 시행한다.
  • 3. 위암
    위 안쪽에서 주로 발견되며, 헬리코박터 파일로리 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전, 위 수술 등이 원인이 된다. 증상으로는 불편감, 고창, 식욕 감퇴, 구역 구토 등이 있다. 치료는 항암화학요법, 방사선 치료, 수술(내시경적 시술, 부분 위절제술, 전체 위절제술) 등이 있다.
  • 4. 장게실증
    장 근육의 약한 부분을 통해 점막이 탈출하여 주머니가 생기는 질환이다. 구불결장과 내림결장에 호발하며, 변을 밀어내기 위해 높은 압력이 발생하기 때문에 생긴다. 증상으로는 설사, 변비, 왼쪽 하복부 통증, 복부 경련, 복부 팽만, 구역 구토 등이 있다. 급성 게실염은 천공, 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 치료는 내과적 관리와 수술(결장루, 결장 절제술)이 있다.
  • 5. 과민대장증후군
    장의 운동성 장애로 인한 만성적인 질환으로, 스트레스로 유발된다. 설사와 변비가 교대로 나타나며, 가스 생성으로 인한 복통과 복부 팽만이 특징이다. 기질적 질환이 없다는 것이 특징이다.
  • 6. 하부위장관출혈
    장게실 질환이 가장 흔한 원인이며, 증상으로는 혈변, 변비, 복통, 경련, 복부 팽만, 설사 등이 있다. 진단을 위해 위장관 출혈 영상 검사를 시행한다.
  • 7. 변비
    1주일에 3회 미만 배변하는 경우를 말한다. 수분 섭취, 운동, 식이요법 등의 생활 습관 개선과 배변 완화제, 관장 등의 치료가 필요하다.
  • 8. 충수염
    통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가 등의 증상이 있으며, 농양 형성, 괴사, 괴저 등의 합병증이 발생할 수 있다. 조기 진단과 충수 절제술이 중요하다.
  • 9. 복막염
    소화성 궤양의 천공, 충수염, 장의 괴저, 게실 천공 등이 원인이 될 수 있다. 복부 팽만, 강직, 통증, 구역 구토 등의 증상이 있다. 배액, 복막 투석 카테터 삽입 등의 치료가 필요하다.
  • 10. 염증성 장질환
    원인 불명의 면역성 질환으로, 궤양성 대장염과 크론병이 대표적이다. 증상으로는 복통, 설사, 배변 긴박감, 실금, 발열, 피로, 관절통 등이 있다. 내시경, 방사선 검사, 혈액 검사 등으로 진단한다.
  • 11. 장폐색
    기계적 장폐색과 기능적 장폐색이 있다. 증상으로는 복부 팽만, 경련성 복통 등이 있다. 수분, 가스, 장내 내용물이 폐색 근위부에 축적되어 허혈, 괴사, 천공 등의 합병증이 발생할 수 있다.
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  • 1. 스트레스성궤양
    스트레스성궤양은 스트레스로 인해 발생하는 위장관 질환으로, 위나 십이지장 점막에 생기는 궤양입니다. 주요 원인은 스트레스, 외상, 화상, 패혈증 등이며, 증상으로는 복통, 구토, 토혈 등이 나타납니다. 치료는 위산 분비 억제제, 점막 보호제 등의 약물 치료와 함께 스트레스 관리가 중요합니다. 예방을 위해서는 스트레스 관리, 규칙적인 식사, 금연 등의 생활습관 개선이 필요합니다. 스트레스성궤양은 적절한 치료와 관리를 통해 대부분 완치될 수 있는 질환이지만, 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
  • 2. Zollinger-Ellison 증후군
    Zollinger-Ellison 증후군은 위장관 내분비 종양에 의해 과다한 위산이 분비되어 발생하는 희귀한 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 위산 역류, 반복되는 소화성 궤양, 설사 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 혈액 검사, 내시경 검사, 영상 검사 등이 필요합니다. 치료는 위산 분비 억제제 투여, 종양 제거 수술 등이 이루어지며, 적절한 치료를 받으면 대부분 증상 조절이 가능합니다. 하지만 종양이 악성인 경우 예후가 좋지 않을 수 있어 주기적인 검진과 관리가 중요합니다.
  • 3. 위암
    위암은 위 점막에 발생하는 악성 종양으로, 초기에는 증상이 없어 진단이 어려운 경우가 많습니다. 주요 증상으로는 식욕 부진, 체중 감소, 복통, 구토 등이 있습니다. 위험 요인으로는 H. pylori 감염, 만성 위염, 위 수술 병력, 흡연, 과도한 음주 등이 알려져 있습니다. 진단을 위해서는 내시경 검사와 조직 검사가 필수적이며, 병기에 따라 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등이 이루어집니다. 최근 조기 발견과 치료 기술의 발전으로 생존율이 향상되고 있지만, 여전히 예방과 조기 발견이 중요한 질환입니다.
  • 4. 장게실증
    장게실증은 장벽에 생긴 주머니 모양의 돌출물인 게실이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 변비, 설사, 출혈 등이 나타나며, 심한 경우 게실염, 게실 천공, 장폐색 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 내시경 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 증상 관리와 합병증 예방을 위한 약물 치료, 수술 등이 이루어집니다. 장게실증은 고령에서 많이 발생하며, 예방을 위해서는 섬유질 섭취, 규칙적인 운동 등의 생활습관 개선이 중요합니다. 적절한 치료와 관리를 통해 대부분의 환자에서 증상 조절이 가능합니다.
  • 5. 과민대장증후군
    과민대장증후군은 대장 기능 이상으로 인해 반복적인 복통, 변비, 설사 등의 증상이 나타나는 만성 장 질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 스트레스, 식이 요인, 장내 미생물 불균형 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 진단을 위해서는 증상 평가와 함께 다른 질환 배제를 위한 검사가 필요합니다. 치료는 증상 관리를 위한 식이 요법, 약물 치료, 스트레스 관리 등이 이루어지며, 대부분의 환자에서 증상 조절이 가능합니다. 과민대장증후군은 만성적인 질환이지만, 적절한 관리를 통해 삶의 질 향상이 가능합니다.
  • 6. 하부위장관출혈
    하부위장관출혈은 소화기관 중 위장, 십이지장을 제외한 부위에서 발생하는 출혈을 말합니다. 주요 원인으로는 치핵, 게실출혈, 염증성 장질환, 혈관성 병변 등이 있습니다. 증상으로는 혈변, 흑색변, 빈혈 등이 나타나며, 심한 경우 쇼크 증상이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 내시경 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 출혈 부위 확인 및 지혈, 수술 등이 이루어집니다. 하부위장관출혈은 응급 상황이 발생할 수 있어 신속한 진단과 치료가 중요하며, 원인 질환에 대한 적절한 관리가 필요합니다.
  • 7. 변비
    변비는 배변 횟수 감소, 배변 곤란, 배변 후 잔변감 등의 증상이 있는 질환입니다. 주요 원인으로는 식이 섬유 부족, 운동 부족, 약물 부작용, 신경계 질환, 내분비 질환 등이 있습니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 검사 등이 필요하며, 치료는 식이 요법, 운동, 약물 치료 등이 이루어집니다. 변비는 만성적으로 발생할 수 있어 지속적인 관리가 중요하며, 심각한 합병증 예방을 위해 적절한 치료가 필요합니다. 변비 예방을 위해서는 충분한 식이 섬유 섭취, 규칙적인 운동, 수분 섭취 등의 생활습관 개선이 도움이 됩니다.
  • 8. 충수염
    충수염은 충수의 염증으로 발생하는 질환으로, 급성 복통, 오심, 구토, 발열 등의 증상이 나타납니다. 주요 원인은 충수 내 이물질 유입, 충수 점막 손상, 세균 감염 등입니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 항생제 투여와 충수 절제술이 이루어집니다. 충수염은 응급 질환으로 빠른 진단과 치료가 중요하며, 적절한 치료를 받지 않으면 천공, 복막염 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 충수염 예방을 위해서는 충분한 섬유질 섭취, 규칙적인 운동 등의 생활습관 개선이 도움이 될 수 있습니다.
  • 9. 복막염
    복막염은 복막, 즉 복강 내 장기를 싸고 있는 막의 감염 및 염증을 말합니다. 주요 원인으로는 천공성 위궤양, 충수염, 게실염, 외상 등이 있습니다. 증상으로는 복통, 발열, 오심, 구토, 복부 경직 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 혈액 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 항생제 투여, 수술 등이 이루어집니다. 복막염은 응급 질환으로 신속한 진단과 치료가 중요하며, 적절한 치료를 받지 않으면 패혈증, 다장기 부전 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 복막염 예방을 위해서는 복부 외상 예방, 위장관 질환 관리 등이 필요합니다.
  • 10. 염증성 장질환
    염증성 장질환은 크론병과 궤양성 대장염을 포함하는 만성 장 질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 유전적 요인, 면역 체계 이상, 환경 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 복통, 설사, 혈변, 체중 감소 등이 있으며, 심한 경우 장 천공, 장폐색 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 내시경 검사, 영상 검사, 조직 검사 등이 필요하며, 치료는 약물 치료, 수술 치료 등이 이루어집니다. 염증성 장질환은 만성적인 질환으로 지속적인 관리가 필요하며, 적절한 치료와 생활습관 개선을 통해 증상 관리가 가능합니다.
  • 11. 장폐색
    장폐색은 장관의 기계적 또는 기능적 폐쇄로 인해 장내용물의 통과가 차단되는 질환입니다. 주요 원인으로는 유착, 탈장, 종양, 염증성 질환 등이 있습니다. 증상으로는 복통, 구토, 복부 팽만, 변비 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 원인 질환에 따라 보존적 치료, 수술 치료 등이 이루어집니다. 장폐색은 응급 상황이 발생할 수 있어 신속한 진단과 치료가 중요하며, 적절한 치료를 받지 않으면 장 괴사, 패혈증 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 장폐색 예방을 위해서는 복부 수술 후 관리, 장 질환 관리 등이 필요합니다.
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