
장질환 환자의 간호진단
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장질환 환자의 간호진단
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2023.07.23
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1. 소화성궤양소화성궤양은 위나 십이지장의 점막이 손상되어 생기는 질환입니다. 위산 과다로 인한 위점막 손상과 관련되어 급성 통증, 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이로 인해 체액 부족, 저혈량, 조직 관류 저하 등의 문제가 발생할 수 있습니다.
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2. 복막염복막염은 복강 내 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 장천공과 관련되어 감염의 위험이 있으며, 금식으로 인한 잠재적 영양불균형이 나타날 수 있습니다. 또한 복강 내 수분 축적으로 인한 체액 부족, 복막 염증으로 인한 급성 통증이 발생할 수 있습니다.
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3. 대장염대장염은 대장의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 염증과 대사율 증가로 인해 항진된 장운동으로 설사가 나타날 수 있으며, 이로 인한 체액 부족, 소화흡수 장애, 영양부족, 피부손상 등의 문제가 발생할 수 있습니다.
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4. 장폐색장폐색은 장이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태입니다. 오심/구토와 관련된 체액 부족이 발생할 수 있습니다.
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5. 결장직장암결장직장암은 대장에 발생하는 암으로, 출혈과 관련된 체액 부족, 설사 및 변비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
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6. 충수염충수염은 충수의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 급성 통증, 장천공과 관련된 감염의 위험이 있으며, 수술과 관련된 불안 등의 문제가 발생할 수 있습니다.
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7. 영양불균형: 영양부족장질환 환자에서는 복부 증상, 섭취 부족, 흡수 장애 등으로 인해 영양불균형: 영양부족이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 체중 감소, 근육 긴장도 감소, 피부 및 점막 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
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8. 설사장질환으로 인한 설사는 체액 부족, 피부손상 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 설사의 원인은 감염, 염증, 흡수 장애 등 다양할 수 있습니다.
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9. 변비장질환으로 인한 변비는 복부 통증, 식욕부진, 전신 피로 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 원인은 복부근육 약화, 배변 습관 변화, 약물 부작용 등 다양합니다.
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10. 피부손상 위험성장질환 환자는 영양 불량, 체액 부족, 피부 긴장도 변화 등으로 인해 피부손상 위험이 높습니다. 이를 사정하고 예방하는 것이 중요합니다.
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1. 소화성궤양소화성궤양은 위나 십이지장 점막의 손상으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, 비스테로이드성 소염진통제 사용, 스트레스 등이 있습니다. 증상으로는 복통, 소화불량, 구토 등이 나타나며, 심한 경우 출혈이나 천공이 발생할 수 있습니다. 치료는 원인 제거, 위산 분비 억제, 점막 보호 등의 방법으로 이루어지며, 적절한 치료와 관리를 통해 대부분의 환자들이 완치될 수 있습니다. 하지만 재발의 위험이 있어 지속적인 관리가 필요합니다.
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2. 복막염복막염은 복강 내 장기나 조직의 감염 또는 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 천공성 위궤양, 충수돌기염, 장폐색, 외상 등이 있습니다. 증상으로는 복통, 발열, 구토, 복부 압통 등이 나타나며, 심한 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 치료는 항생제 투여, 수술적 치료, 수액 공급 등의 방법으로 이루어지며, 신속한 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 복막염은 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환이므로 예방과 조기 발견, 적극적인 치료가 필요합니다.
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3. 대장염대장염은 대장 점막의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 크론병, 궤양성 대장염, 감염성 대장염 등이 있습니다. 증상으로는 설사, 복통, 혈변, 체중 감소 등이 나타나며, 심한 경우 장천공, 출혈, 독성 거대결장 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 약물 치료, 수술적 치료, 생활 습관 개선 등의 방법으로 이루어지며, 질환의 원인과 증상에 따라 적절한 치료법이 선택됩니다. 대장염은 만성적인 경과를 보이므로 지속적인 관리와 치료가 필요합니다.
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4. 장폐색장폐색은 장관의 기계적 또는 기능적 폐쇄로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 유착, 탈장, 종양, 염증성 질환 등이 있습니다. 증상으로는 복통, 구토, 복부 팽만, 변비 등이 나타나며, 심한 경우 장천공, 패혈증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 수술적 치료, 보존적 치료 등의 방법으로 이루어지며, 원인 질환에 따라 적절한 치료법이 선택됩니다. 장폐색은 생명을 위협할 수 있는 응급 상황이므로 신속한 진단과 치료가 중요합니다.
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5. 결장직장암결장직장암은 대장의 결장 및 직장 부분에 발생하는 악성 종양입니다. 주요 원인으로는 유전적 요인, 환경적 요인, 생활 습관 등이 있습니다. 증상으로는 변화, 출혈, 체중 감소, 복통 등이 나타나며, 진행 단계에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 치료는 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등의 방법으로 이루어지며, 조기 발견과 적극적인 치료가 중요합니다. 결장직장암은 예방과 조기 발견을 통해 생존율을 높일 수 있는 질환이므로 정기적인 검진과 건강한 생활 습관이 필요합니다.
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6. 충수염충수염은 충수의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 충수 내 이물질 유입, 세균 감염, 림프조직 증식 등이 있습니다. 증상으로는 우하복부 통증, 구토, 발열 등이 나타나며, 심한 경우 천공, 농양 형성 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 수술적 치료가 주요 방법이며, 항생제 투여, 수액 공급 등의 보존적 치료도 병행됩니다. 충수염은 응급 상황이므로 신속한 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 예방을 위해서는 충수 내 이물질 유입을 방지하고 감염 예방을 위한 노력이 필요합니다.
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7. 영양불균형: 영양부족영양불균형, 특히 영양부족은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 섭취 부족, 흡수 장애, 대사 이상 등이 있습니다. 증상으로는 체중 감소, 근육 약화, 면역력 저하, 피로감 등이 나타나며, 심한 경우 장기 부전, 사망 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 영양 공급, 원인 질환 치료, 생활 습관 개선 등의 방법으로 이루어지며, 개인의 상황에 맞는 맞춤형 치료가 필요합니다. 영양불균형은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있으므로 예방과 조기 발견, 적극적인 치료가 중요합니다.
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8. 설사설사는 장관 기능 이상으로 인해 발생하는 증상으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 감염성 질환, 약물 부작용, 염증성 장질환, 악성 종양 등이 있습니다. 증상으로는 수양성 또는 점액성 설사, 복통, 탈수 등이 나타나며, 심한 경우 전해질 불균형, 쇼크 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 원인 질환 치료, 수분 및 전해질 보충, 약물 치료 등의 방법으로 이루어지며, 원인 파악과 적절한 치료가 중요합니다. 설사는 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다.
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9. 변비변비는 배변 횟수 감소, 배변 곤란, 불완전한 배변 등의 증상을 동반하는 질환입니다. 주요 원인으로는 식이 섬유 부족, 운동 부족, 약물 부작용, 신경계 질환, 대사 질환 등이 있습니다. 증상으로는 복부 불편감, 복통, 팽만감 등이 나타나며, 심한 경우 장폐색, 치핵, 직장탈출 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 식이 섬유 섭취 증가, 운동 증진, 약물 치료 등의 방법으로 이루어지며, 원인 질환 치료도 병행됩니다. 변비는 만성적인 경과를 보이므로 지속적인 관리와 치료가 필요합니다.
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10. 피부손상 위험성피부손상 위험성은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 고령, 영양 불량, 면역 저하, 활동 제한, 습기 등이 있습니다. 증상으로는 욕창, 피부 찰과상, 피부 감염 등이 나타나며, 심한 경우 패혈증, 골수염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 피부 관리, 압박 해소, 영양 공급, 감염 예방 등의 방법으로 이루어지며, 개인의 상황에 맞는 맞춤형 치료가 필요합니다. 피부손상 위험성은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 예방과 조기 발견, 적극적인 관리가 중요합니다.
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소화기계 문헌고찰 & 자가학습(실습 컨퍼런스로 사용)1. 위장관계의 구조와 기능 소화기의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장 등 각 부위의 해부학적 구조와 기능을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 위장관 기능의 사정 위장관 기능을 사정하기 위한 건강력 수집, 현병력, 과거력, 가족력, 개인사회력, 영양력 등의 내용을 포함하고 있습니다. 또한 복부 구역별 해부학적 기관...2025.01.10 · 의학/약학
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위장관계, 간담도췌장계 사전학습1. 구조와 기능 위장관계는 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장 등으로 구성되며 각 기관의 해부학적 구조와 생리적 기능에 대해 설명하고 있습니다. 간, 담낭, 췌장 등의 소화기 부속기관의 구조와 기능도 포함되어 있습니다. 2. 위장관 기능의 사정 위장관 기능을 사정하는 방법으로 건강력 수집 및 면담, 신체검진, 임상진단검사 등을 설명하고 있습니다. 각 ...2025.01.29 · 의학/약학
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장간막 혈전증 케이스(간호진단 5개)1. 장간막 혈전증 장간막 동맥은 복부의 주요 장기에 혈액을 공급하는 혈관이다. 장간막 혈전증은 혈전이 장간막의 동맥 또는 정맥을 막아 장의 혈액 순환을 방해하여 장의 괴사를 일으키는 질환이다. 원인으로는 동맥경화증, 저혈량증, 울혈성 심부전, 심근경색증, 고령, 복부 수술의 기왕력, 응고 인자 결핍 등이 있다. 증상은 급성으로 진행된 경우 심한 복부 통증...2025.05.16 · 의학/약학
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궤양성 대장염 사례보고서 ( Ulcerative colitis 케이스 스터디 )1. 염증성 장질환 염증성 장질환은 악화와 완화가 반복되는 위장관계의 만성 염증으로, 크론병과 궤양성 대장염으로 분류된다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 감수성이 높은 사람들에게 발생하며, 환경적 요인과 면역반응의 문제로 인해 발생한다. 크론병은 소화기관 전체에 걸쳐 발생할 수 있고 궤양이 깊고 세로로 나타나며, 궤양성 대장염은 주로 직장에서 시작...2025.01.13 · 의학/약학
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A+ 성인 장폐색 케이스 스터디1. 장폐색 장폐색은 소장이 부분적이나 완전히 막혀 음식물, 소화액 등의 장 내용물이 통과하지 못함으로, 배변과 가스가 축적되며 장애를 일으키는 현상을 말한다. 이는 기계적인 원인으로 막히는 기계적 장폐쇄와 장의 운동을 하지 못하여 기능적으로 폐쇄되는 마비성 장폐쇄가 있다. 대부분의 폐색은 소장에서 발생하며 약 15% 정도는 대장에서 발생하고 있으며 유문에...2025.01.27 · 의학/약학
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Obstructive ileus_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단 3개, 간호과정 2개 포함)1. 장폐색의 정의 장이 부분적 혹은 완전히 폐색되어 소화액, 음식물, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 대부분의 폐색은 소장의 회장에서 많이 발생하는데. 이는 대개 응급수술이 요구된다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성...2025.01.12 · 의학/약학
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장폐색 환자 관련 간호진단 케이스 15페이지
장 폐색 Intestinal obstruction 목차 Ⅰ. 서론 Ⅱ. 문헌고찰 [1]소장 구조 [2]소장 기능 [3]장폐색 정의 [4]병태생리 [5]임상증상 [6]진단검사 [7]치료 [8]간호 Ⅲ. 간호과정 적용 [1]간호정보조사지 [2]간호사정 [3]낙상 위험도 평가점수 [4]욕창 위험도 평가점수 [5]진단 검사 [6]약물 [7]간호과정 Ⅳ. 결론 Ⅴ. 참고문헌 Ⅰ. 서론 연구 목적 - 장 폐색은 소화와 흡수, 배설능력에 변화를 가져오며 영양결핍과 체중감소를 초래하기 때문에 위험한 질환이기도 한다. 이론으로만 배우던 질환을 가...2024.09.16· 15페이지 -
[A+] 장폐색환자 CASE (작성자 - 현직자 및 교수님 컨펌 반영) 108페이지
성인간호학 실습 OOOO 대학교 2000000 홍 길 동 담당교수 : 홍 길 동 교수님 Obstructive Ileus 장폐색증Part 2. 간호사정 목 차 간호력 신체사정 임상관찰기록 진단검사결과 약물투여기 록 Part 1. 문헌고찰 Obstructive Ileus Part 3. 간호과정 간호진단목록 외과적 수술과 관련된 급성통증 - 복합적 요인과 관련된 감염의 위험성 - 장 기능 저하와 관련된 영양불균형 - 복합적 요인과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 - 간호계획 Part 4. 부록 참고문헌 및 자료문헌고찰 1 Obstruct...2023.12.19· 108페이지 -
A+ A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - MICU 내과계 중환자실 (폐렴, 간질성폐질환 ) 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 3개 40페이지
성인간호학 실습MICU CASE STUDYInterstitial Lung Disease, Pneumonia 환자 간호과정목차Ⅰ. 임상자료 수집(Gathering Clinical Data) ------------------------------------------------- 1Ⅱ. 비정상 자료 목록(abnormal data list) -------------------------------------------------- 23Ⅲ. 환자문제의 초안 (관련 자료 묶음) -----------------------------------...2024.03.09· 40페이지 -
알콜성 간질환 케이스(진단3개, 간호과정 각 2~3개) 7페이지
알코올성 간 질환은 영어로는 alcoholic liver disease 라고 한다. 술은 신체 여러 부분에서 문제를 일으킬 수 있지만 가장 대표적인 장기는 바로 간이다. 간 질환 환자의 15~20%가 알코올성 간질환에 의한 것으로 조사된다. 술은 다양한 경로를 통해 간을 손상시킨다.술이 간을 손상시키는 대표적인 경로는 다음과 같다. 첫 번째로 아세트알데히드의 작용이다. 알코올이 알코올 탈수소효소에 의해 대사되어 생성되는 아세트알데히드는 대표적인 간독성 물질이다. 아세트알데히드는 반응성이 매우 강해서 간세포 내의 여러 기관과 결합하여...2021.04.02· 7페이지 -
[A+인증O] 장폐색 케이스, 간호진단, 간호사정 / 간호진단 5개(영양부족, 급성통증, 체액과다) 12페이지
2022년도 2학기 성인간호학Ⅱ간호과정사례 보고서진단명: intestine adhesion with obstruction(장폐색 및 장유착)학생명/학번실습지(병원 / 병동)**대학교병원/**병동보고서 제목intestine adhesion with obstruction제출일(월 일/주)2022.07.14./1주성적표 인증합니다~~목차1. 일반적 사항2. 진단검사3. 약물4. 간호사정 및 간호진단1) 간호진단 목록: 영양부족, 급성통증, 수술 후 회복지연,체액과다, 감염위험성5. 성찰과 후기환자 이름백**병실8**(05)나이76성별F입...2024.06.08· 12페이지