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A+ 케이스 / 가와사키병 간호진단 / 아동간호학 케이스 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 간호학과 케이스2025.01.181. 감염과 관련된 고체온 대상자는 2일 이내에 정상체온(36.5 ~ 37.5℃)이 되었고, 7일 이내에 감염 및 염증을 나타내는 지표(WBC, CRP, ESR)가 정상범위가 되었으며, 연속 3일 이상 정상체온(36.5 ~ 37.5℃)을 유지하였다. 간호사는 활력징후 측정, 탈수증상 사정, 오한 관리 등의 간호중재를 수행하였고, 보호자에게 발열 시 대처방법을 교육하였다. 2. 피부발진과 관련된 구강점막 통합성 손상 대상자의 보호자는 1일 이내에 구강점막 통합성 손상을 완화시키는 데에 필요한 교육내용 2가지를 말로 표현하였다. 간호사...2025.01.18
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지역사회보건간호학 실습 지역사례보고서(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.171. 식사 후 낮은 칫솔질 실천율과 관련된 높은 노년 인구 저작불편감 호소율 북구의 65세 이상 노년 인구의 저작불편감 호소율이 40.3%로 전국과 대구광역시에 비해 약 4%, 많게는 8%까지 높은 수치를 나타내고 있다. 그리고 식사 후 낮은 칫솔질 실천율 또한 전국과 대구광역시에 비해 낮은 수치를 보여주고 있어 문제의 중대성이 크다. 이에 따라 구강 관리의 중요성을 알리고 올바른 칫솔질 교육을 실시하여 저작불편감을 줄이고자 한다. 2. 건강정보에 대한 이해부족과 관련된 낮은 인플루엔자 예방접종률 북구의 인플루엔자 예방접종률은 49...2025.01.17
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이하선 농양에 대한 문헌고찰2025.01.141. 이하선 농양의 정의 이하선(귀밑샘, parotid glands)은 귀의 전 하방인 하악골의 볼 안쪽에 위치하며 가장 큰 타액선으로 하악까지 걸쳐 있으며, 정상인 경우 촉진되지 않는다. 이하선 농양은 급성 화농성 이하선염의 합병증으로 발행하며 매우 드물게 발생하는 질환이다. 2. 이하선 농양의 원인 구강 위생의 불량, 탈수, 치아관련 감염증, 구강 건조, 이하선관 결석 등으로 인한 폐색, 쇼그렌 증후군, 당뇨병, 이하선 와르틴 종양(Warthins tumor), 면역저하 상태 등의 문제로 이하선 농양이 발생하며, 가장 흔한 균주...2025.01.14
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가와사키병 케이스2025.05.021. 가와사키병 가와사키병은 심혈관계가 주된 병소로, 세동맥과 세정맥 및 모세혈관에 염증을 유발한다. 이어 관상동맥, 심장, 대정맥의 염증으로 진행되면 혈전을 형성하고 혈관에 상흔을 남겨 협착을 유발한다. 질병의 경과는 급성, 아급성 및 회복기의 3단계로 진행되며, 합병증으로 관상동맥이나 심장 이상이 동반되는 경우 사망률이 증가한다. 가와사키병의 원인은 아직 불명확하지만, 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 발생한다고 추정된다. 2. 증상 가와사키병의 특징적인 증상은 다음과 ...2025.05.02
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아동간호학실습 A+ case study / MCLS(가와사키병) 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.101. MCLS(Mucocutaneous lymph node syndrome, 가와사키병) MCLS(Mucocutaneous lymph node syndrome, 가와사키병)은 결합조직질환 중 혈관염으로 전신에 다양하게 침범하며, 대부분 4세 이하의 영유아에게서 발생하는 원인불명의 급성 열성 발진증이다. 소아 급성 열성 피부점막 림프절 증후군이라고도 한다. 피부, 점막, 림프절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막염이 나타날 수 있다. 원인불명이지만 여름이나 겨울에 주...2025.01.10
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가와사키병의 정의, 증상 및 진단2025.01.141. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있다. 혈관염이란 혈관벽의 염증을 의미하며, 주로 관상동맥에 동맥류를 유발할 수 있으나, 모든 어린이들이 동맥류로 발전되는 것은 아니다. 2. 가와사키병의 증상 가와사키병의 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG ...2025.01.14
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뇌졸중, 역류성 식도염 간호과정2025.01.021. 위내용물 역류에 의한 식도자극과 관련된 수면장애 대상자는 7일 이내에 하루에 8시간 이상의 수면을 취할 수 있도록 한다. 수면 중 식도 통증을 느끼지 않도록 하며, 전날에 수면을 잘 취했다고 말할 수 있도록 한다. 매일 아침 수면 상태를 사정하고, 약물 투여와 침상 머리 각도 조절, 식이 교육 등을 통해 위내용물 역류를 예방하여 수면 장애를 해결한다. 2. 의치 사용으로 인한 구강점막자극과 관련된 구강점막손상위험성 대상자는 7일 이내에 구강점막에서 손상이 발생하지 않도록 한다. 식사 중 구강의 통증이나 불편감이 없으며, 치과 ...2025.01.02
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급성 편도염 case study(고체온, 급성 통증, 영양불균형, 비효과적 기도 청결)2025.01.111. 상기도 감염으로 인한 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 상기도 감염으로 인한 염증반응으로 고체온을 보이고 있다. 체온이 39.6°C까지 상승하였으며, 혈액검사 결과 ESR과 CRP 수치가 증가하였다. 폐렴원인균 선별검사에서 Streptococcus Pneumoniae와 Haemophilus Influenzae가 검출되었고, 호흡기 바이러스 검사에서 Adenovirus가 검출되었다. 이에 해열제와 항생제 투여, 수액 공급 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였다. 2. 편도의 염증반응과 관련된 급성 통증 대상자는 ...2025.01.11
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[A+ 자료, 교수님의 설명본으로 사용됨] 크룹 CASE STUDY 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.05.071. 국소 감염과 관련된 고체온 환자의 체온이 40.1°C로 높게 나타났으며, 백혈구 수치도 13,500/μL로 증가해 있었습니다. 이를 해결하기 위해 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 섭취 등의 간호중재를 시행하여 체온을 38.5°C 이하로 낮추고 백혈구 수치를 10,000/μL 이하로 감소시키는 것을 목표로 하였습니다. 2. 기도 폐쇄와 관련된 비효과적 호흡양상 환자는 barking cough, 호흡수 증가(55회/분), wheezing 등의 증상을 보였습니다. 이를 해결하기 위해 상체 거상, 가습기 사용, 심호흡 교육 등의 ...2025.05.07
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구내염 간호사례연구-간호과정 2가지 레포트2025.01.271. 구내염 구내염은 원인균이 알려진 감염에 의하거나 또는 비감염성 원인에 의해 입 안 점막에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 입 안이 따갑거나 화끈거리는 느낌, 음식 섭취 시 통증, 불쾌한 냄새 등이 있습니다. 단순포진성 구내염, 구강칸디다증, 재발성 아프타성 구내궤양, 구강 편평태선 등의 다양한 유형이 있으며, 각각의 원인과 치료법이 다릅니다. 구강 청결 유지, 균형 잡힌 식사, 스트레스 관리 등의 예방법이 중요합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 구내염 환자의 간호과정을 적용하였습니다. 주요 간호진단으로는 '구내염과...2025.01.27
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