
뇌졸중, 역류성 식도염 간호과정
본 내용은
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성인간호학 실습 A+ 뇌졸중, 역류성 식도염 간호과정_간호진단 12개, 간호과정 3개(수면장애, 구강점막손상위험성, 슬픔)
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2024.01.11
문서 내 토픽
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1. 위내용물 역류에 의한 식도자극과 관련된 수면장애대상자는 7일 이내에 하루에 8시간 이상의 수면을 취할 수 있도록 한다. 수면 중 식도 통증을 느끼지 않도록 하며, 전날에 수면을 잘 취했다고 말할 수 있도록 한다. 매일 아침 수면 상태를 사정하고, 약물 투여와 침상 머리 각도 조절, 식이 교육 등을 통해 위내용물 역류를 예방하여 수면 장애를 해결한다.
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2. 의치 사용으로 인한 구강점막자극과 관련된 구강점막손상위험성대상자는 7일 이내에 구강점막에서 손상이 발생하지 않도록 한다. 식사 중 구강의 통증이나 불편감이 없으며, 치과 외래 진료 후 의치가 잘 맞는다고 말할 수 있도록 한다. 식사 중 의치를 빼고 있도록 하고, 스펀지 칫솔로 양치하며, 딱딱하거나 질긴 음식 섭취를 피하도록 교육한다.
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3. 활동제한으로 나타나는 좌측 편마비와 관련된 슬픔대상자는 7일 이내에 더 이상 슬픔을 표현하지 않도록 한다. 5일 이내에 슬픔의 원인을 이해하고 대처 방안을 모색할 수 있도록 한다. 대상자의 우울감을 사정하고, 치료적 의사소통을 실시하며, 가족들과의 대화를 격려한다.
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1. 위내용물 역류에 의한 식도자극과 관련된 수면장애위내용물 역류는 식도 점막을 자극하여 수면장애를 유발할 수 있습니다. 이로 인해 수면의 질이 저하되고 피로감, 집중력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 위내용물 역류를 예방하기 위해서는 식사 후 눕는 것을 피하고, 체중 관리, 금연, 식이 조절 등의 생활습관 개선이 필요합니다. 또한 필요한 경우 약물 치료나 수술적 치료를 고려해볼 수 있습니다. 수면장애를 해결하기 위해서는 근본적인 원인인 위내용물 역류에 대한 적절한 관리가 중요합니다.
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2. 의치 사용으로 인한 구강점막자극과 관련된 구강점막손상위험성의치 사용은 구강 점막을 자극하여 구강점막 손상의 위험을 높일 수 있습니다. 부적절한 의치 착용, 의치 관리 부족, 구강 위생 관리 미흡 등으로 인해 구강 점막에 염증, 궤양, 감염 등이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 정기적인 의치 점검과 조정, 올바른 의치 관리, 구강 위생 관리 등이 필요합니다. 또한 의치 사용자는 구강 점막 상태를 정기적으로 확인하고 이상 증상이 있는 경우 치과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 구강점막 손상을 예방하기 위해서는 의치 사용자 개인의 관리와 함께 치과 전문가의 지속적인 관리가 필요합니다.
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3. 활동제한으로 나타나는 좌측 편마비와 관련된 슬픔좌측 편마비로 인한 활동 제한은 환자에게 많은 어려움과 슬픔을 야기할 수 있습니다. 일상생활 수행의 어려움, 독립성 상실, 사회적 활동 제한 등으로 인해 우울감, 좌절감, 자존감 저하 등의 심리적 문제가 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 재활 치료, 보조기기 사용, 가족 및 사회적 지지 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 환자 개인의 심리적 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요시 전문가의 상담을 받는 것이 중요합니다. 편마비로 인한 활동 제한과 슬픔을 극복하기 위해서는 환자 개인의 노력과 함께 가족, 의료진, 지역사회의 통합적인 지원이 필요할
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비판적사고사례분석 식도암1. 식도암 위험 요인 대상자의 식도암 발병에 영향을 미친 위험 요인은 62세 남성, 하루 2갑씩 40년 동안 흡연, 하루 한끼 정도 부실한 식사, 하루 소주 2-3병씩 20년 동안 음주, 최근 10년간 치과치료를 받은 적이 없음 등이다. 2. 흡연력 계산 대상자의 흡연력을 갑년(pack-year)로 계산하면 2갑 x 40년 = 80갑년이다. 3. BMI ...2025.01.28 · 의학/약학
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간호사 국가고시대비 성인간호학 정리1. 항암제 부작용 항암제 부작용으로 발생할 수 있는 정맥염, 혈관 외 유출 등에 대한 간호중재를 정리하였습니다. 정맥염 시 온습포 적용, 혈관 외 유출 시 정맥 주사바늘을 그대로 두고 얼음 적용 후 스테로이드제 or 소염제 투여, 피하터널 카테터로 항응고제 or 생리식염수 용액으로 세척하는 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 정상 검사수치 WBC, PL...2025.01.09 · 의학/약학
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성인간호학 case study - 요관결석(진단3개, 간호과정3개)1. 요관결석 요관결석(Calculus of ureter)은 요로계에 발생하는 결석으로, 증상으로는 요통, 혈뇨, 배뇨장애 등이 나타날 수 있다. 치료로는 약물 치료, 체외충격파쇄석술, 내시경적 수술 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수분 섭취량/배설량 관찰, 통증 관리, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 암브록솔염산염 암브록솔염산염은 진해거담제로...2025.01.28 · 의학/약학
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성인간호학 요약본1. 정상 생리적 범위 중심정맥압(CVP) 4-12cmH₂O or 0-7mmHg, 폐모세혈관쐐기압(PCWP) 4-12mmHg, 흉관배액량 100mL/hr 미만, Hgb 12-16, HbA1c 5.7% 미만, Hct 34-49%, PLT 150-450, BUN 5-25, Creatinine 0.5-1.5, BUN/Cr 비 10-20:1, 크레아티닌 청소율 7...2025.05.14 · 의학/약학
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성인간호학실습 내과계/외과계 다빈도질환 정리 각각5개(정의, 병태생리, 임상증상, 치료 및 간호) 6페이지
내과계 다빈도 질환질환명급성신부전정의(병태생리)-신장기능이 부분 또는 완전히 손상된 상태-사구체 여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있음-신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청BUN, potassium이 높아짐-대사성산증이 나타남-관류저하, 세뇨관허혈, 독성물질, 감염, 요로폐쇄 등으로 사구체여과율 감소하고 세뇨관 세포손상 초래임상 증상 및 징후-신전성신부전 : 핍뇨, 요비중과 삼투압 높음, 요중나트륨 농도 낮아짐, 신장으로 공급되는 혈압감소로 인해 저혈압, 빈맥, 소변 배설량 감소, 심박출량 감소, 중심정맥압 저하, 무기력 등이...2022.04.20· 6페이지 -
A++교수님이 고칠꺼없다고 하신 폐렴 문헌고찰 5페이지
I .문헌고찰흡인성 폐렴 ( aspiration pneumonia )1. 정의‘흡인성 폐렴’이란 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말합니다. 흡인성 폐렴은 노년층 폐렴 환자의 20~30%를 차지한다는 보고가 있을 정도로 노년층에 많이 발생하는 질환입니다. 노년층은 기저 질환이나 노화로 인해 연하운동에 관여하는 신경이나 근육의 감각이 떨어져 있는 경우가 많습니다. 이 때문에 흡인성 폐렴을 일으키는 음식물이나 타액, 구강 내 세균이 기도로 흡인될 때 사례가 걸려 발작적인 기침을 하는 등의 반사작용을 제대로 하지 못하고 ...2020.10.29· 5페이지 -
A+받은 중환자실 MICU 뇌경색 케이스입니다. 진단2개 과정2개 5페이지
case study뇌경색(Cerebral Infarction)교과목 : 성인간호학 실습 Ⅱ교수명 : 교수님실습지 : 대학교 병원 MICU기간 : 2022. 09. 26 - 10. 14제출자 :제출일 : 2022. 10. 13Ⅰ 서론1. 연구목적: Cerebral Infarction은 Cancer 다음으로 많은 사망 원인으로 보고되고 있으며 단일 질환으로서는 우리나라에서 가장 중요한 사망원인으로 밝혀져 있다. Cerebral Infarction에 의해 사망하지 않는다 하더라도 반신 마비, 언어 장애 등의 후유증을 갖게 된다.또한 뇌졸...2022.11.05· 5페이지 -
노인간호학 A+ 뇌경색 스터디 케이스 입니다. 43페이지
노인간호학실습1 뇌경색 사례보고서SUBJECT :노인간호학실습1PROF :NUMBER :MAJOR :간호학과NAME :노인간호학 사례간호보고서 - 뇌경색 Celebral Infarction1. 서론1) 연구의 필요성 및 목적: 뇌경색이란 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 뜻하며 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 뇌 안에 있는 미세혈관 까지 막히는 증상을 뜻한다. 이로 인하여 혈액순환이 원활하게 이루어지지 않아 뇌가 괴사되어 지속적인 증상이 남게 된다. 또한 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 ...2021.12.13· 43페이지 -
성인간호실습 뇌졸증 - 간호진단2개 간호과정1개 26페이지
성인간호학 실습3case study학 교실 습 지실습기간학년/ 반학 번이 름담당교수제출일자목차1. 서론1) 연구의 필요성2) 연구의 목적3) 문헌고찰2. 본론1) 자료수집 양식2) 간호과정(1) 간호진단 목록(2) 간호과정 기록3. 결론4. 참고문헌Ⅰ. 서론1.연구의 필요성 및 목적뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지한다. 최근 우리나라도 생활습관의 변화(과식, 고기섭취, 비만 등)와 만성질환(고지혈증, 고혈압, 당뇨)으로 인하여, 뇌혈관 질환으로 인한 인한 사망자가 증가하고 있다. 또한 뇌졸중 치료를 위해 소요...2020.12.03· 26페이지