[A+ 자료, 교수님의 설명본으로 사용됨] 크룹 CASE STUDY 간호진단 7개, 간호과정 3개

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문서 내 토픽

• 1. 국소 감염과 관련된 고체온

  환자의 체온이 40.1°C로 높게 나타났으며, 백혈구 수치도 13,500/μL로 증가해 있었습니다. 이를 해결하기 위해 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 섭취 등의 간호중재를 시행하여 체온을 38.5°C 이하로 낮추고 백혈구 수치를 10,000/μL 이하로 감소시키는 것을 목표로 하였습니다.

• 2. 기도 폐쇄와 관련된 비효과적 호흡양상

  환자는 barking cough, 호흡수 증가(55회/분), wheezing 등의 증상을 보였습니다. 이를 해결하기 위해 상체 거상, 가습기 사용, 심호흡 교육 등의 간호중재를 시행하여 호흡수를 40회/분 이하로 감소시키고 객담의 양상이 개선되는 것을 목표로 하였습니다.

• 3. 구강 섭취 부족과 관련된 체액부족

  환자는 목 통증으로 인해 2일간 금식 상태였으며, 혈압 저하, 혈액검사 결과 빈혈 소견 등 탈수 증상을 보였습니다. 이를 해결하기 위해 수액 요법, 부드러운 유동식 섭취 증진 등의 간호중재를 시행하여 수분 균형을 개선하고 혈액검사 수치를 정상화하는 것을 목표로 하였습니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 국소 감염과 관련된 고체온

  국소 감염은 신체의 특정 부위에 국한된 감염을 의미합니다. 이로 인해 발생하는 고체온은 감염에 대한 신체의 면역 반응으로 볼 수 있습니다. 고체온은 병원체의 증식을 억제하고 면역 세포의 활성화를 촉진하여 감염 진행을 막는 데 도움이 됩니다. 하지만 지속적인 고체온은 오히려 신체에 부담을 줄 수 있으므로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 감염 부위의 국소적 치료와 함께 전신적인 증상 관리가 중요하며, 고체온이 지속되는 경우 의사와 상담하여 적절한 조치를 취해야 합니다.

• 2. 기도 폐쇄와 관련된 비효과적 호흡양상

  기도 폐쇄는 호흡 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 발생하는 비효과적 호흡양상은 호흡 곤란, 호흡 수 증가, 호흡 깊이 감소 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 이는 산소 공급이 원활하지 않아 발생하는 문제로, 신속한 치료와 관리가 필요합니다. 기도 폐쇄의 원인을 파악하고, 기도 확보, 산소 공급, 호흡 보조 등의 조치를 통해 효과적인 호흡을 회복시켜야 합니다. 또한 장기적인 관점에서 기도 폐쇄의 근본 원인을 해결하는 것이 중요합니다.

• 3. 구강 섭취 부족과 관련된 체액부족

  구강 섭취 부족은 체액 부족을 초래할 수 있습니다. 음식과 물을 충분히 섭취하지 못하면 체내 수분 균형이 깨지고, 탈수와 같은 체액 부족 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 신체 기능 저하, 피로감, 두통 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 구강 섭취가 원활하지 않은 경우, 정맥 수액 공급 등의 대체 방법을 통해 체액 부족을 해결해야 합니다. 또한 음식 섭취를 돕는 보조 기구 사용, 영양 보충제 섭취 등의 방법으로 구강 섭취를 증진시키는 것이 중요합니다. 체액 부족 문제를 적극적으로 해결하지 않으면 건강 악화로 이어질 수 있으므로 주의가 필요합니다.