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[성인간호학 A+ 자료] 만성 폐쇄성 폐질환 병리학적 특성2025.01.211. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 병리학적 특성 만성폐쇄성폐질환의 병리학적 변화는 근위부 중심성 기도, 소기도, 폐실질, 폐혈관 등에 걸쳐 분포하며, 만성적인 염증과 손상에 따른 폐실질의 파괴를 특징으로 한다. 이러한 폐 조직의 손상에 의해 액의 과분비, 기도착과 섬유화, 폐 실질의 괴(폐기종) 의 변화 등의 병리학 이상이 생기며 그 결과 호기유 량의 감소와 COPD에 특징인 기타 생리학 이상이 발생한다. 2. 만성폐쇄성폐질환의 원인 만성폐쇄성폐질환은 환자가 평생에 걸쳐 흡입한 유해한 기체나 입자들에 대한 폐의 염증반응에 의해...2025.01.21
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성인간호학 폐색전증 A+ 맞은 CASESTUDY 간호진단4개 과정4개2025.01.191. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 주요 원인으로는 외상, 수술, 움직임 제한, 임신, 유전성 혈전증, 암, 분만 후 등과 같이 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태가 있다. 폐색전증의 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 증상은 매우 비특이적이고 무증상부터 치명적인 객혈까지 다양하다. 진단을 위해 흉부 CT, 흉부 X-선, D-dimer검사, 동맥혈가스분석, 심...2025.01.19
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아동간호학, STS에 유용한 신생아 용혈성 질환 정리본2025.01.231. Rh 부적합증 Rh 음성 여성이 Rh 양성 아기를 임신하게 되면 엄마의 항-D가 태반을 넘어가서 아기의 Rh 양성 적혈구를 파괴하여 심한 황달, 빈혈 등의 증상을 나타나게 하는 질환이다. 태아 사망의 가능성이 높은 경우 자궁 내 수혈을 실시할 수 있으며, 심한 신생아 용혈성 질환과 과빌리루 빈혈증의 치료에 교환 수혈을 이용한다. 예방으로는 임신 26~32주에 Rh 면역글로불린을 투여하고, 분만 후 72시간 이전에 투여하여 Rh 신생아 용혈성 질환을 예방할 수 있다. 2. ABO 부적합증 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형...2025.01.23
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아동의 특성2025.05.111. 아동(신생아 포함)의 호흡기능과 특성 신생아 호흡기능은 주로 횡경막과 복벽 근육을 사용하는 복식호흡을 하며 가슴 운동은 거의 없다. 신생아의 호흡은 깊이와 리듬이 불규칙하다. 영아의 호흡률은 신생아에 비해 다소 느리고 비교적 안정되어 있으며, 복식호흡이 계속된다. 유아기에도 복식호흡이 계속된다. 2. 아동(신생아 포함)의 순환기능과 특성 신생아의 말초순환은 좀 느려 일시적인 청색증이 손과 발에 그리고 입주위에 나타날 수 있다. 영아의 심박동률도 신생아기에 비해 느려지고 동성 부정맥이 자주 나타난다. 3. 아동(신생아 포함)의 ...2025.05.11
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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심부전과 관련된 심장수술2025.01.111. 심부전과 관련된 심장 수술 심부전의 원인이 심장의 구조적인 문제, 즉 심장판막 질환 혹은 관상동맥이 막힌 경우라면 수술적 치료가 필요할 수 있다. 심장판막 수술, 관상동맥 우회로술, 관상동맥 성형술 및 스텐트 삽입술, 심장박동 조율기 삽입술, 삽입형 제세동기 삽입술, 심실보조장치 삽입술, 심장 이식술 등이 있다. 2. 심부전의 해부생리 심장의 펌프기능은 전부하(용적부하), 후부하(압력부하), 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 유지한다. 심부전이 발생되면 확장기말 용적이 늘어나도 심박출량은 증가되...2025.01.11
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[성인간호학 실습] 폐색전증(pulmonary thromboembolism) 간호과정 +교육간호중재안2025.04.281. 폐색전증의 원인과 위험요인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 폐색전증이 발생한다. 위험요인으로는 장기간의 부동으로 정맥혈이 정체되는 상황, 최근 30분 이상 전신마취를 한 수술, 엉덩관절 또는 넙다리골절, 과응고력, 폐색전증의 과거력, 심부정맥혈전증 과거력, 화상, 임신, estrogen 치료, 심근경색증, 뇌졸중, 악성종양, 심한 외상, 중심정맥카테터 삽입 등이 있다. 2. 폐색전증의 병태생리 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것...2025.04.28
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성인 간호 사전학습보고서2025.04.291. 심혈관계와 호흡기계 구조와 기능 심장은 일반적으로 대략 주먹 크기이며 네 개의 빈방으로 구성된 근육 기관이다. 이것은 흉곽 내의 좌우 늑막강으로 분리된 종격동에 위치하고 있다. 심장은 가장 안쪽의 얇은 심내막(endocardium), 근육층인 심근(myocardium)과 가장 바깥층에 섬유질인 심외막(epicardium)으로 둘러싸여 있다. 심장은 얇은 섬유질 주머니인 심낭으로 둘러싸여 있다. 심낭의 안쪽인 장측 심막은 심외막과 접해 있고, 바깥쪽인 벽측 심막은 종격동과 접하고 있다. 소량의 심낭액은 심낭 사이의 공간에 윤활제...2025.04.29
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가와사키병 간호과정(간호진단15개, 간호과정 2개)2025.01.171. 가와사키병 가와사키병은 1967년 소아과의사인 가와사키 도미사쿠가 처음으로 보고하여 그의 이름을 따서 '가와사키병(Kawasaki disease)'으로 명명되었다. 점막하 림프절 증후군(mucocutaneous lymph node syndrome, MLNS)이라고도 하며, 주로 5세 이하의 영유아에게서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염이다. 자세한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 유전적인 감수성을 가진 사람이 어떤 병원체에 감염되었을 때 과도한 면역반응이 일어나면서 발생한다고 생각된다. 6-8주에 걸쳐 저절로 완화되는 경과...2025.01.17
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수혈 간호와 혈액제제 종류에 따른 수혈시간, 수혈 주의사항, 임상에서 알기 좋은 수혈간호 꿀팁2025.01.271. 수혈의 목적 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환 혈액량을 보충하기 위함, 부족한 응고인자 및 결핍성분을 보충하기 위함, 혈액의 산소운반 능력을 회복하기 위함 2. 수혈의 준비물품 수혈혈액, 수혈 혈액 종류에 따른 수혈세트, 활력징후 측정 준비물, 생리식염수, 주사기, 전처치약, 반창고, 혈관카테터, 알코올 솜, 멸균장갑, 수혈동의서, 수혈기록지 3. 수혈의 종류 전혈(Whole Blood), 농축적혈구(Red bood cells), 세척적혈구(Washed red blood cells), 백혈구여과제거 적혈구, Pre-stora...2025.01.27
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