총 181개
-
성인간호학실습_케이스_소화기내과_담낭염,담관염_간호진단-간호계획-간호수행-간호평가2025.05.031. 담관염 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증으로, 원인은 역핵성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체입니다. 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우측상부복부통증(RUQ pain), 오심 구토(n/v), 소화불량, 오한과 고열, 담관종창, 충혈, 황달이 있습니다. 담낭염과 담관염이 sepsis로 이어질 수 있어 close observation이 필요한 질환입니다. 2. 담낭염 담낭에 발생하는 염증으로, 담낭염과 담관염은 증상이 유...2025.05.03
-
총담관암 case study(진단5개,과정2개)2025.01.281. 총담관암(CBD cancer) 총담관암은 간에서 분비되는 쓸개즙을 모으는 총간관과 담관이 합쳐져 생긴 담즙의 이동 통로에서 발생하는 암입니다. 담관암은 간내 담관암과 간외 담관암으로 나뉘며, 간외 담관암은 상부(근위부), 중부, 하부(원위부) 담관암으로 구분됩니다. 총담관암은 예후가 좋지 않고 깊숙한 곳에 위치하여 다른 암보다 발견되는 시기가 늦으며, 통증이 심하여 장기간의 치료와 간호를 필요로 합니다. 이번 사례연구에서는 총담관암 진단을 받고 입원한 환자의 간호 문제를 발견하고 적절한 간호를 수행하여 증상을 완화시킬 수 있는...2025.01.28
-
ERCP procedure2025.05.121. ERCP ERCP(내시경 역행성 췌담관조영술)은 간·담도계(담낭·담도)와 췌관계(췌관), 십이지장(유두부)의 질환을 진단하고 치료하는 내시경 시술입니다. 주요 적응증으로는 담석증, 총담관결석증, 간내결석증, 담낭암, 담관암, 선천성 담도확장증, 담도협착/폐쇄, 췌장암, 췌관 내 유두상 점액성 종양, 췌석증, 만성 췌장염, 유두부 암, 급성 폐쇄성 화농담관염 등이 있습니다. 시술 과정에는 lithotomy, lithotripsy, biopsy/cytology, ERBD, ENBD, ERPD, ENPD, EST, EPBD 등의 다...2025.05.12
-
성인간호학 실습 case study 총담관암 A+2025.04.271. 총담관암(CBD cancer) 총담관암은 간에서 분비되는 쓸개즙을 모으는 총간관과 담관이 합하여 생긴 담즙의 이동 통로에서 발생한 암을 말한다. 우리나라 암 발생 통계에 따르면 담도암은 암 발생률 8위, 사망율 6위로 예후가 좋지 않다. 또한 깊숙한 곳에 위치하여 다른 암보다 발견되는 시기가 늦고, 통증이 심하여 환자에게 심각한 영향을 미치기 때문에 장기간의 치료와 간호를 필요로 한다. 2. 병태생리(원인) 담관암의 원인에 대해서는 아직 확실하지 않지만, 담관세포에 만성적인 염증, 담관결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증...2025.04.27
-
담석증 케이스스터디2025.04.281. 담석증 담석증은 담관내에 형성된 결석이 담관내에 정체하는 질환으로, 발생 부위에 따라 담석, 간내 담석, 총담관 담석으로 분류된다. 주요 원인은 쓸개즙 성분의 이상, 정체, 담관염이며, 비만한 중년 여성에게서 많이 나타난다. 증상으로는 지방식 후의 산통발작, 오른쪽 갈비뼈 아래 부위의 통증, 오른쪽 등으로 확산되는 통증 등이 있다. 진단을 위해 초음파검사, 복부CT, MRCP, ERCP 등을 시행한다. 치료는 증상의 유무, 담석의 상태, 합병증 등에 따라 보존적 치료, 수술요법 등을 고려한다. 간호에서는 담석 발작을 유발하는 ...2025.04.28
-
성인 담관암 간호과정 케이스2025.01.221. 담관암의 병태생리 담관암은 불분명한 원인으로 발생하며, 담도계 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 주위 조직으로 확산되거나 림프관·혈액을 통해 전이될 수 있으며, 담낭암이 가장 흔히 발생한다. 예후가 나쁘며 5년 생존율이 5%로 보고되고 있다. 2. 담석증의 원인 및 치료 담석증의 원인은 담즙 구성 변화와 담즙 정체이다. 담석증의 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 내시경적 방법, 체외충격파담석제거술 등이 있다. 3. 담낭절제술 간호중재 담낭절제술에는 복강경 담낭절제술과 개복수술이 있다. 수술 전에는 체액 결핍, 출혈 예방,...2025.01.22
-
급성 담낭염 case study(사정부터 평가까지)2025.01.141. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 7~10cm 가량의 길쭉한 주머니 모양을 하고 있고 30~50ml 정도의 담즙을 저장할 수 있다. 담낭의 기능은 간에서 분비한 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증 담석이란 담즙의 성분인 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지의 구성 비율에 변화가 생겨 찌꺼기가 생기고, 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고된 것이다. 담석증은 40대, 여성, 다출...2025.01.14
-
간담낭췌장 해부생리2025.04.271. 간의 해부생리 간은 배의 위 오른쪽 1/4에 위치하며, 성인의 몸무게 중 약 2%에 해당하는 1-2kg의 무게를 가집니다. 간은 오른엽과 왼엽으로 나뉘며, 낫인대에 의해 구분됩니다. 간의 아래면에는 쓸개, 원인대, 아래대정맥, 정맥관인대 등 여러 구조물이 H자 모양을 이루고 있습니다. 간소엽은 간의 구조와 기능을 수행하는 단위이며, 간세포, 간문맥, 고유간동맥, 중심정맥, 굴모세혈관, 쓸개모세관 등으로 구성됩니다. 간의 주요 기능은 담즙 생성 및 분비, 혈액 해독, 혈당 조절, 지방 대사, 혈장 단백질 생성 등입니다. 2. 담...2025.04.27
-
담관염 케이스스터디 간호진단 2개 (급성 통증, 고체온)2025.05.151. 담관염 담관염은 담즙의 흐름이 막혀 발생하는 급성 또는 만성 염증 질환으로, 복통, 발열, 황달 등의 증상이 나타나며 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환입니다. 주요 원인은 담관 내 담석이며, 담관 폐쇄, 악성 종양, 기생충 감염 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사를 실시하며, 치료는 항생제 투여, 담관 배액술, 수술 등이 이루어집니다. 간호중재로는 금식 및 수액 공급, 통증 및 발열 관리, 배액관 관리 등이 필요합니다. 2. 급성 통증 PTGBD 시술로 인한 급성 통증 관리가 필요합니다. ...2025.05.15
-
A+과정사진포함!!수술실 복강경담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy,LC) 간호과정(case study)2025.05.141. 담도계의 구조 및 기능 담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려보내는 기관이다. 담낭은 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 담즙은 지방 및 지용성 비타민의 흡수에 중요한 역할을 하며, 간에서 콜레스테롤의 배설 및 해독작용을 한다. 2. 담석증과 담낭염 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 결석성 담낭염은 담석이 담관을 막아 담즙이 정체되어 일어나며, 비결석성 담낭염은 혈류 저하나 세균 침입으로 발생한다. 만성 담낭염은 급성 담낭염이 여러 번 재발하여...2025.05.14
5 / 19
