급성 담낭염 case study(사정부터 평가까지)

문서 내 토픽

1. 담낭의 구조와 기능

담낭은 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 7~10cm 가량의 길쭉한 주머니 모양을 하고 있고 30~50ml 정도의 담즙을 저장할 수 있다. 담낭의 기능은 간에서 분비한 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다.
2. 담석증

담석이란 담즙의 성분인 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지의 구성 비율에 변화가 생겨 찌꺼기가 생기고, 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고된 것이다. 담석증은 40대, 여성, 다출산, 비만한 사람에게 잘 생기며, 가장 특징적인 증상은 담관 산통(명치와 오른쪽 위쪽 배에 발생하는 지속적이고 심한 통증)이다. 진단은 복부 초음파 검사, 내시경적 초음파 검사, 복부 전산화 단층 촬영으로 하며, 치료는 수술적 치료(개복 담낭 절제술, 복강경 담낭 절제술)와 내과적 치료(경구 용해 용법, 약물 치료)가 있다.
3. 급성 담낭염

급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 완전 혹은 불완전한 담관 폐색이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 병태생리는 담관의 폐색에 의해 담낭 팽만이 유발되고, 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며 괴사되는 경우도 있다. 급성 담낭염의 3대 증상은 복통, 발열, 백혈구 증가증이며, 진단은 담관 초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영, 방사선 핵종 영상법 등으로 한다. 치료는 항생제 투여와 담낭 절제술이 있다.

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1. 담낭의 구조와 기능

담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 담낭은 약 7-10cm 길이의 주머니 모양의 기관으로, 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하여 식사 시 소화를 돕습니다. 담낭의 주요 기능은 담즙의 저장과 농축, 그리고 식사 시 담즙의 분비 조절입니다. 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하여 필요할 때 소화 과정에 담즙을 공급합니다. 이를 통해 지방 소화를 돕고 장내 pH를 조절하는 등 소화 기능에 중요한 역할을 합니다. 따라서 담낭은 소화 기관 중 하나로 간과 소장과 함께 소화 과정에 필수적인 기관이라고 할 수 있습니다.
2. 담석증

담석증은 담낭 내에 담석이 생성되는 질환입니다. 담석은 주로 콜레스테롤과 빌리루빈으로 구성되며, 이러한 성분들이 과도하게 침전되어 생성됩니다. 담석증의 주요 원인으로는 비만, 임신, 급격한 체중 감소, 고지혈증, 당뇨병 등이 있습니다. 담석증은 무증상으로 진행되다가 담낭 내 담석이 커지면 통증, 발열, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 심한 경우 담낭염, 담관염 등의 합병증이 발생할 수 있어 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 담석증 치료로는 약물 치료, 체중 감량, 수술적 제거 등이 있으며, 증상의 정도와 환자의 상태에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다.
3. 급성 담낭염

급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주로 담석증으로 인해 발생합니다. 담낭 내 담석이 막힘으로써 담즙 배출이 원활하지 않아 담낭이 염증을 일으키는 것이 주된 원인입니다. 급성 담낭염의 주요 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 오한, 구토 등이 있습니다. 심한 경우 담낭 천공, 담낭 괴사 등의 합병증이 발생할 수 있어 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 급성 담낭염 치료로는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등의 보존적 치료와 담낭 절제술 등의 수술적 치료가 있습니다. 보존적 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않거나 합병증이 발생한 경우 수술적 치료를 고려해야 합니다. 급성 담낭염은 적절한 치료가 이루어지지 않으면 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환이므로 주의가 필요합니다.

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