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성인간호학 실습 인수인계2025.05.161. 성인간호학 실습 성인간호학 실습 과제 인수인계를 진행합니다. 환자는 87세 여성으로 담도염과 복통을 주소로 입원하였습니다. 1주일 전부터 L-tube로 feeding 시 구토가 있었고, 검사 결과 담도염 소견과 검사 수치 이상이 확인되어 ERCP 후 입원하였습니다. 기저 질환으로 고혈압, 심장질환, 골다공증이 있으며 우유, 유제품, 야구르트 알레르기가 있습니다. 활력징후는 안정적이며 ERCP 후 1일 경과로 통증과 출혈 소견은 없습니다. 낙상 위험과 욕창 위험이 높아 관리가 필요합니다. 투약 중인 약물과 검사, 처치 내용을 확...2025.05.16
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성인 담석증(cholelithiasis) 케이스스터디2025.05.061. 담석의 병태생리 담석이란 간에서 만들어지는 담즙 안의 구성성분이 담낭, 담관 등에서 침착되어서 형성되는 구조물이다. 담즙의 이동경로를 살펴 볼 때, 간에서 만들어져서 간 내 담관으로 빠져나와 총 간관을 거쳐 담낭에 일시적으로 저장되었다가 총담관을 통해 십이지장으로 분비되어 소화를 돕는 작용을 하고 있으므로 이 모든 부분에서 담석증이 발생할 수 있다. 담석이 생기는 원인 4가지는 콜레스테롤 과분비 및 과량 섭취, 지방 섭취 부족으로 담즙 배출 지연, 감염, 유전 등이다. 2. 담석증 관련 증상 및 징후 담석이 있는 경우라도 일생...2025.05.06
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2023년도 A+ 응급실 성인간호학실습 담관염 보고서2025.01.161. 담관염 담관은 간에서 만들어진 답즘을 장으로 흘려보내는 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 담관염은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증 질환으로, 염증이 심한 경우 혈압 및 의식 저하를 동반하는 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있다. 담관 폐쇄와 세균 감염이 주요 원인이며, 복통, 발열, 황달 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하며, 항생제 투여와 ERCP 등의 치료가 이루어진다. 1. 담관염 담관염은 담관 내부의 염증을 의미하는 질환입니다. 주요 원인...2025.01.16
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소화기계 관련 검사 및 시술 간호2025.05.161. 위식도 내시경 위식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법이다. 검사 전 8시간 이상 금식하고, 검사 직전 리도케인(국소 마취제)을 목에 30초 간 물고 있으며, 위장관 운동 억제제 주사(부스...2025.05.16
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담석증 Case study - 간호진단 3개2025.05.041. 담석증의 병태생리와 증상 담석은 일반적으로 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석의 세 가지 형태로 구분할 수 있다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이며, 나이가 들면서 간의 콜레스테롤 분비 증가와 담즙산 합성 감소로 인해 발생률이 증가한다. 담석증의 합병증으로는 복막염, 담낭 주위 농양, 누관 형성, 담석성 장폐색증 등이 있다. 2. 담석증의 진단 방법 담석증 진단을 위해 복부 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영(CT), 자기공명 담췌관조영술(MRCP), 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP), 담관 섬광 조영술(HIDA...2025.05.04
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성인간호학 급성담관염 케이스(간호진단7개,간호과정1개)2025.05.061. 급성 담관염 83세 홍 씨는 평소 특이 병력이 없는 환자로, 기혼의 남성이며 현재는 생산직을 하고 있다. 약 2개월 전부터 배에 가스가 차는 것처럼 더부룩하고 찌르는 듯한 심하게 우측 위쪽의 복부 통증을 가지고 있었으며, 본원을 방문하기 2주 전부터는 우상복부의 불편감 지속 및 소변 색이 변화되어, LMC 내원하여 시행한 검사상 LFT 수치가 증가된 것이 확인되어 내원한 환자이다. 현재 우상복부 쪽이 지속적으로 불편하고 쿡쿡 쑤시는 통증을 느끼고 있으며, ERCP를 실시한 결과 총담관에 약 1cm의 결석이 있었고, 담관이 있는...2025.05.06
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췌장암환자 사례 보고2025.05.061. 췌장암 63세 남성 환자로 2022년 12월 6일 췌장암 진단을 받았습니다. 입원 당시 황달, 소양감, 고혈당 등의 증상이 있었으며, ERCP 시술을 통해 담관 폐색이 확인되었습니다. 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저질환이 있었으며, 입원 기간 동안 다양한 약물 치료와 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자의 상태 변화와 검사 결과, 처치 내용 등이 상세히 기록되어 있어 췌장암 환자 관리에 참고할 수 있는 사례라고 볼 수 있습니다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만...2025.05.06
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WARD CLASS, 소화 WARD CLASS, 소화 워드, 소화 검사, 시술2025.01.121. 위 식도 내시경 위 식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 검사 전 금식과 금연이 필요하며, 부스코판 등의 부교감신경차단제를 투약하지 않아야 한다. 검사 후 30분~1시간 동안 금식을 유지하고, 구개반사 확인 후 물섭취가 가능하다. 조직검사의 경우 1~2시간 후 음식섭취가 가능하며, 검사부위 통증...2025.01.12
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급성담관염 간호과정2025.04.261. 급성담관염 급성담관염은 담도의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 복통, 발열, 오한, 황달 등이 있습니다. 치료를 위해 진통제 투여, 항생제 투여, ERCP 시술 등이 필요합니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 영양 관리 등이 중요합니다. 2. 급성통증 급성담관염 환자는 심한 복통을 호소합니다. 마약성 진통제인 Pethidine과 Tridol을 투여하여 통증을 관리합니다. 진통제 투여 후 부작용 여부를 모니터링합니다. 3. 고체온 급성담관염 환자는 담도 염증으로 인해 고열과 오한 증상을 보입니다...2025.04.26
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담석증 사례 연구2025.01.031. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 유발하는 질환입니다. 담낭은 작은 주머니 형태의 구조물로 복부의 우측 위쪽, 간 밑에 위치하고 있으며, 담석증은 담낭에서 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 결석이 형성되는 질환입니다. 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 하며, 담석은 담관을 막아 폐쇄를 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래합니다. ...2025.01.03
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