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건강사정실습-건강사정 및 실습 실습보고서/면담기술과 건강력/PQRSTU2025.01.091. 면담기술과 건강력 간호사는 대상자 면담을 위해 조용하고 개인적인 공간을 선택하고, 대상자가 편안하도록 1~1.5m의 사회적 거리를 유지하며 눈높이를 같이하여 마주 보고 앉아야 한다. 면담 과정에서는 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 사용할 수 있는데, 개방형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 어떻게 되세요?', '병원을 찾은 이유가 무엇인가요?', '증상이 어떻게 느껴지나요?' 등이 있고, 폐쇄형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 '나건강' 맞나요?', '과거에 입원이나 수술하신 적이 있나요?', '증상이 있나요?' 등이 있다. 대상자...2025.01.09
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정신간호학 MSE 보고서 3개2025.05.121. 정신상태평가(MSE) 대상자의 전반적인 외모, 의료진에 대한 태도, 행동, 기억력, 언어, 기분과 정동, 지각, 사고의 흐름과 내용, 인지 등을 평가하여 정신 건강 상태를 종합적으로 파악하였습니다. 대상자의 증상과 행동 특성을 자세히 관찰하고 기술하였습니다. 1. 정신상태평가(MSE) 정신상태평가(MSE)는 정신건강 전문가가 환자의 현재 정신 상태를 체계적으로 평가하는 중요한 절차입니다. MSE를 통해 전문가는 환자의 외모, 행동, 언어, 사고 과정, 지각, 기분, 인지 기능 등 다양한 측면을 관찰하고 평가할 수 있습니다. 이...2025.05.12
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V-sim Eva Madison 케이스 성찰보고서2025.05.041. 탈수 환자 간호 이 보고서는 5세 여아 Eva Madison의 탈수 증상 관리에 대한 시뮬레이션 실습 경험을 다루고 있습니다. 실습 과정에서 학생은 환자의 구강 점막 상태 확인, 호흡 재사정, 탈수 증상에 대한 간호 지식 등의 부족함을 인식하고 이를 보완하기 위한 계획을 수립하였습니다. 특히 탈수 환자의 특징적인 사정 항목과 처치, 간호 중 환자 상태 변화에 대한 민감성 향상이 필요한 것으로 나타났습니다. 1. 탈수 환자 간호 탈수 환자 간호는 매우 중요한 간호 영역입니다. 탈수 환자는 체내 수분과 전해질 균형이 깨져 있기 때...2025.05.04
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성인간호학실습 응급실 사전학습2025.01.101. Emergency Cart 약물 응급시의 검사, 치료에 사용하는 기구나 약품을 담아두는 카트. 응급시 사용되기 때문에 매일 약품의 보충, 기구의 체크를 해, 만일의 경우에 대비하는 것이 필요하다. 또 약품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 약품 및 물품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다. 3. 응급환자 분류체계 신속하게 의학적 중재를 받아야 하는 위중한 사람을 구분하기 위한...2025.01.10
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수술 간호 실습 개별 실습 일지 5회분 유방암 위암 갑상선절제술2025.01.281. 수술실 간호 수술실 환경과 구조, 수술실 간호사의 역할(순환간호사, 소독간호사, 마취간호사 등), 수술 전후 간호 활동, 수술 중 간호 활동, 수술 관련 용어 및 약물, 수술 기구 사용 등에 대해 학습하고 실습하였다. 2. 유방암 수술 유방암 환자의 유방 보존 수술(Nipple complex preserving mastectomy)을 관찰하였다. 유방암의 진단, 수술 방법, 수술 과정, 수술 후 간호 등에 대해 학습하였다. 3. 위암 수술 위암 환자의 위 전절제술(STG c LND)을 관찰하였다. 위암의 진단, 수술 방법, 수...2025.01.28
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간호통합실습_ 핵심술기간호과정_ 간호기록형식과정_ 간호과정3개_2025.01.171. 기관 내 흡인 환자의 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란 증상이 발생했습니다. 이에 따라 기관 내 흡인 술기를 적용하였습니다. 흡인 전 과환기를 실시하고, 반좌위를 취한 후 흡인압 120mmHg, 흡인 길이 12cm, 카테터 12G를 사용하여 15초 이내로 흡인을 실시하였습니다. 흡인 중 저산소증 증상은 관찰되지 않았으며, 노랗고 묽은 양상의 객담이 다량 배출되었습니다. 환자는 숨쉬기가 편안해졌다고 표현하였고, 호흡곤란 증상도 해소된 것으로 확인되었습니다. 2. 정맥 주사 수술 부위에서 혈액성 삼출물이 oozing되어 드레싱이...2025.01.17
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A+ 아동간호학실습 급성후두염 케이스(간호진단 3가지)2025.05.161. 급성 폐쇄성 후두염 급성 폐쇄성 후두염은 크룹으로 입원하는 아동 중에 가장 흔하며, 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 미열이 서서히 나타나고 자들었다가 나중에 개 짖는 소리 같은 금속성 기침소리를 내며 깨는 것이 특징이다. 증상은 밤에 더 심해지고 보채거나 울면서 더 심해진다. 치료의 주목적은 기도를 유지하고 적절한 환기를 지지하는 것이다. 부종을 감소시키고, 분비물을 묽게 만들어주며, 호흡곤란이 심한 경우에는 기도를 확보해야 한다. 2. 간호 중재 ...2025.05.16
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연하장애 환자의 흡인 위험 감소를 위한 자세와 간호2025.01.251. 연하장애 환자의 흡인 위험 감소 자세 연하장애 환자의 흡인 위험을 줄이기 위해 직립 자세, 턱을 당기는 자세, 머리를 돌리는 자세 등이 권장된다. 이러한 자세는 중력을 이용하여 음식물이 자연스럽게 내려가도록 하고, 기도를 좁게 만들어 음식물이 잘못 들어가는 것을 방지한다. 2. 음식 섭취 후 간호 음식 섭취 후에는 입안에 남아있는 잔여 음식물을 제거하고, 최소 30분 동안 직립 자세를 유지하며, 구강 청결을 유지하는 것이 중요하다. 또한 호흡기 상태를 주의 깊게 관찰하여 흡인 징후가 있는지 확인해야 한다. 3. 맞춤형 간호의 ...2025.01.25
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여성간호학 병동 일일실습일지 (실습일지. 관찰내용, 교육내용, 공부내용, 느낀점 포함 2주치 자료)2025.05.081. 분만 1,2,3,4기 수간호사 선생님께서 분만 1,2,3,4기에 대한 내용을 간단히 설명해주셨으며, 이에 대해 공부해 갈 것이라고 하였다. 2. 시술 시 환자 관리 시술할 때 환자의 옷을 갈아입히고 시술대에 누워있는 환자에게 홑이불을 덮어주며, 시술실 문 앞 커튼을 치는 등 환자 관리를 하는 것으로 나타났다. 3. 수술실 준비 수술실에 갈 때는 가운을 입고 머리망을 챙겨가야 한다고 하였다. 4. 신생아실 출입 신생아실에 들어갈 때는 마스크를 착용해야 한다고 하였다. 5. 자연분만 시 준비 자연분만 환자의 산실에 들어갈 때는 머...2025.05.08
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마취전환자평가 회복시의 환자관리2025.04.291. 마취전환자평가 마취전환자평가는 수술 전에 환자가 최상의 상태에 있도록 하고 수술 전후에 발생할 수 있는 문제에 적절히 대비하게 하여 이환율과 사망률을 감소시키는 것을 목적으로 합니다. 마취통증의학과 의사가 수술 전 환자를 만나 정보를 수집하고 신체상태를 평가하여 마취계획을 세우고 환자에게 설명함으로써 환자의 불안감을 없앱니다. 진료기록 검토, 신체검사, 필요시 병리검사와 영상진단을 통해 환자의 상태를 종합적으로 평가합니다. 2. 회복시의 환자관리 수술 후 회복 중 환자의 상태를 감시하고 치료하기 위해 마취 후 관리실을 운영합니...2025.04.29
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