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성인간호학 폐색전증 A+ 맞은 CASESTUDY 간호진단4개 과정4개2025.01.191. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 주요 원인으로는 외상, 수술, 움직임 제한, 임신, 유전성 혈전증, 암, 분만 후 등과 같이 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태가 있다. 폐색전증의 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 증상은 매우 비특이적이고 무증상부터 치명적인 객혈까지 다양하다. 진단을 위해 흉부 CT, 흉부 X-선, D-dimer검사, 동맥혈가스분석, 심...2025.01.19
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뇌경색 Case Study2025.04.271. 뇌경색의 정의 뇌졸중은 뇌혈관성 질환, 중풍으로 알려져 있으며, 뇌의 갑작스러운 혈류의 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 온 응급상황을 포괄적으로 포함한 용어이다. 뇌의 혈관이 막혀 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 뇌경색(verebral infarction), 뇌혈관이 터져버려 뇌 속에 출혈이 발생한 경우를 뇌출혈(cerebral hemorrhage)로 나눈다. 2. 뇌경색의 원인 및 종류 뇌경색의 주요 원인은 고혈압, 심질환 등과 같은 만성질환과 그와 관련된 운동 부족, 흡연, 음주 등의 생활습관과 ...2025.04.27
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노인간호실습 케이스 (뇌경색)2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 혈관이 막혀 일어나는 형태의 뇌졸중으로 뇌의 동맥에 혈전이 생겨 혈류의 흐름을 막아 뇌 조직이 산소결핍 상태가 되는 것으로 괴사가 발생하는 질환입니다. 뇌 조직은 많은 양의 혈류를 공급받고 있으나 여러 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못합니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 괴사가 진행되는데, 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이러한 상태를 '뇌경색'이라고 합니다. 2. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌경색의 주요 원인으로...2025.01.24
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폐색전증, 심부정맥혈전증, 급성신부전, 폐렴2025.05.071. 급성신부전 급성신부전은 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성으로 분류된다. 신전성은 콩팥혈류 감소로 인한 것이고, 신성은 콩팥 자체의 병변으로 인한 것이며, 신후성은 요로계 폐쇄로 인한 것이다. 급성신부전의 단계는 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 고령, 고칼륨혈증 등이 예후에 좋지 않은 요인이다. 임상증상으로는 소변감소, 질소노폐물 축적, 전해질 불균형 등이 나타난다. 진단을 위해 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행한다. 치료는 원인 제거, 수액 보충, 이뇨제, 투석 등을 포함한다. 2. 폐색전증 폐색전증...2025.05.07
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A+) 응급실(ER) NSTEMI 심근경색 케이스스터디 (진단3, 과정2)2025.01.231. NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction) NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction)는 혈전 형성의 진행이 느리게 일어나 관상동맥 협착의 정도가 심하더라도 측부순환을 형성하는 경우를 말한다. 불안정 협심증 환자 중 ST분절의 변화는 없으나 혈액검사 소견 중 심근효소가 상승한 경우를 NSTEMI라고 한다. 2. 급성 심근경색증의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에...2025.01.23
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TKRA 케이스스터디 A+(매우 꼼꼼, 간호과정 2개, 비효과적 말초조직관류의 위험+급성통증)2025.04.291. 무릎 관절증(gonartrosis) 무릎 관절증은 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발하는 질환입니다. 일차성 무릎 관절증의 원인은 퇴행성 변화이며, 이차성 원인으로는 세균성 관절염, 결핵성 관절염, 심한 충격, 반복적인 외상 등이 있습니다. 무릎 관절증의 증상으로는 사두근의 강한 수축에 의한 계단 오르기와 일어서기의 어려움, 근 위축, 운동 제한, 염발음 등이 있으며, 영상 검사상 부정정렬과 무릎관절 안쪽의 변형이 관찰됩니다. 치료로는 물리치료,...2025.04.29
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심장내과 약물 사용2025.01.051. 항혈소판제 혈액 중 혈소판의 응집을 억제하여 혈전의 생성을 억제하는 약물로, 주로 동맥에 작용합니다. P2Y12 억제제로는 Clopidogrel, Ticlopidine, Prasugrel, Ticagrelor 등이 있으며, 기타 항혈소판제로는 Cilostazol, Triflusa, Sarpogrelate 등이 있습니다. 2. 항응고제 응고인자의 활성화를 억제하여 섬유성 형성을 억제하는 약물입니다. DOAC(CHA2DS2-VASc score 2점 이상)로는 Argatroban, Bivalirudin, Lepirudin, Riva...2025.01.05
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[약리학] 약물 분석과제 - 항응고제2025.05.111. 항응고제 항응고제는 coumarin 유도체와 heparin의 두 가지 약물군으로 분류된다. 새로운 혈괴가 형성되는 것을 예방하고, 현존하는 응괴가 자라는 것을 멈추기 위해 사용된다. 혈전 생성을 예방하고, 정맥혈전증, 폐색전증, 관상혈관 폐색 등의 질환에서 생성된 혈전이 더 이상 파급되는 것을 예방할 목적으로 사용된다. 헤파린은 정맥주사를 할 경우 즉각적인 효과가 필요할 때 선택되어지는 항응고제로, 위장관에서 흡수되지 않는다. 헤파린은 초기에는 주사로, 그 이후에는 경구용 항응고제(와파린 등)으로 교체하여 투여한다. 2. Co...2025.05.11
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Non-ST segment elevation myocardial infarction(NSTEMI) ST분절 미상승 심근경색증 분담주제 보고서2025.01.091. NSTEMI(Non-ST segment elevation myocardial infarction, ST분절 미상승 심근경색증)의 정의 NSTEMI는 한 개 또는 2개 이상의 관상동맥질환(플라그 침식, 협착, 파열, 박리)과 혈전에 의한 혈관의 부분적 폐쇄를 동반한다. 이로 인해 심근에 혈액공급이 부족하게 되고, 산소와 영양공급이 차단되어 심근조직에 괴사를 초래한다. 2. NSTEMI 병태생리 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 흡연 등으로 인한 혈관내피세포 손상으로 동맥혈관 내피 아래 지방이 쌓이는 죽경화가 발생한다. 죽경화 병소는 지...2025.01.09
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뇌경색 케이스스터디, ER(응급실)케이스/임상진단 검사 결과 해석 다 되어있음/처치 및 치료, 간호, 추후 처치방안, 처치 및 간호, 결과 및 평가2025.01.091. 뇌경색 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 한 종류로 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환이다. 뇌혈관을 막히게 하는 위험인자로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등이 있으며 이로 인한 동맥경화증이 주요 원인이 된다. 증상으로는 어지러움, 한쪽 마비, 언어장애, 시야장애 등이 나타나며 진단을 위해 CT, MRI, 혈액검사 등이 사용된다. 치료로는 혈전용해제 투여, 동맥 내 혈전 용해술, 뇌혈관 우회술 등이 있으며 간호중재로는 신경계 변화 모니터링, 합병증 예방, 재활 등이 필요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손...2025.01.09