총 196개
-
성인간호학 case study (두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류/침습적 처치와 관련된 감염위험성/폐 조직 변화 및 폐확장감소와 관련된 가스교환장애/외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증/비효율적 객담 배출과 의식저하와 관련된 비효과적 기도청결/부동과 관련된 말초조직관류장애)2025.01.221. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류 두개내압 상승 시 두통, papiledema, projectile vomiting, 의식 저하, 비정상적 pupil reflex 등이 나타나며 IICP시 뇌의 조직관류가 저하됩니다. ICP에 영향을 미치는 요인을 파악하여 상승을 예방하고 상승시에는 조기 치료가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 조절 등의 간호중재를 통해 두개내압 상승을 관리할 수 있습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치로 인한 감염 위험을 예방하기 위해 활력징후...2025.01.22
-
IVH CASESTUDY 간호과정 간호진단 2개 A+ 자료2025.04.271. 뇌실 내 출혈 (IVH, Intraventricular hemorrhage) 뇌실 내 출혈은 연막 아래 뇌실질 내에 발생한 출혈로, 뇌척수액이 차 있는 뇌실질 내로 출혈이 생기는 것이다. 뇌실은 뇌 안에 존재하는 네 개의 서로 연결된 빈 공간을 의미하며, 뇌척수액이 뇌실 안에서 생산되어 순환하며 뇌실을 채워 충격을 흡수하고 영양분을 공급하는 역할을 한다. 뇌실 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데, 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 혈관이 터지면서 발생한다. 원발성 뇌실내 출혈은 매...2025.04.27
-
일혈(Extravasation) 대처법 및 항암제 관리2025.11.151. 일혈(Extravasation)의 정의 및 위험군 일혈은 정맥으로 주입되는 약물이 정맥혈관으로부터 주위 조직으로 유출되어 조직손상을 일으키는 현상입니다. 고정맥압 환자, 림프절 비대 유방암환자, 말초순환장애 환자, 마취/마비/혼수상태 환자, 방사선치료 환자, 이전 수술부위 섬유화 환자, 빈번한 정맥주입 환자, 소아 및 노인, 항암치료 환자 등이 고위험군입니다. 2. 일혈 발생 위험이 높은 약물 삼투압이 281-289mOsmol/L 이상인 고삼투압성 약물(조영제, 고장성 수액제), 혈액 pH 범위를 벗어나는 약물, 혈관수축제, ...2025.11.15
-
신생아실 사용기구 조사 보고서2025.01.091. 보육기(incubator) 보육기는 미처 성장을 마치지 못하고 세상으로 나온 미숙아나, 출생 시 면역체계 등에 문제가 있는 신생아들이 충분히 성장하거나 병원균에 대항할 면역체계를 키울 때까지 인공적으로 아이를 성장시키는 기계입니다. 체온을 36~37℃로 유지하기 위해 아기의 체중, 출생 일수, 재태 기간 등을 고려해 온도를 설정하고, 습도발생탱크에 증류수를 채워 적정 습도를 유지합니다. 2. 개방형 보육기 개방형 보육기는 체온조절 센서가 있어 체온유지를 시켜주며 인큐베이터와 거의 같지만, 인큐베이터에 들어갈 조건이라도 아기 상...2025.01.09
-
ATLS 쇼크2025.01.041. 쇼크의 정의 쇼크는 조직 관류와 산소 공급이 부족한 상태를 의미합니다. 쇼크의 기본적인 심장 병태생리학에 대해 설명하고 있습니다. 2. 전부하 전부하는 우심방압력과 평균 전신 정맥압의 차이로 정의됩니다. 전부하는 근육 섬유 길이를 결정하는 Starling 법칙에 따라 심근 수축력을 결정합니다. 3. 출혈성 쇼크 출혈성 쇼크는 외상 환자에서 가장 흔한 쇼크의 원인입니다. 출혈성 쇼크는 4단계로 분류되며, 각 단계별로 증상과 치료 방법이 다릅니다. 4. 비출혈성 쇼크 비출혈성 쇼크에는 심인성 쇼크, 폐쇄성 쇼크, 패혈성 쇼크, 신...2025.01.04
-
PICC (말초삽입중심정맥관) 보고서2025.01.141. PICC (말초삽입중심정맥관) PICC는 Peripherally Inserted Central Catheter의 줄임말로 말초삽입형중심정맥관을 의미하며 팔의 정맥을 통해 삽입하여 상대정맥까지 연결되는 가느다란 카테터입니다. PICC는 주로 상완의 척측 피정맥(basilic vein) 또는 요측 피정맥(cephalic vein) 또는 상완정맥(brachial vein)을 통해 상대정맥(superior vein)으로 카테터를 삽입하게 됩니다. 2. PICC 적응증 PICC는 손이나 발 등의 말초 정맥을 확보할 수 없는 경우, 장기...2025.01.14
-
신규간호사 교육 매뉴얼_중심정맥관 관리2025.05.091. 중심정맥 카테터 관리 중심정맥 카테터는 혈관작용을 가진 정맥주사용 약물이나 영양용액을 주입하기 위해, 정맥내로 수액이나 약제투여가 장기간 필요한 경우와 말초 삽입카테터의 삽입과 유지가 어려운 경우에 약물을 투여하기 위해, 중심정맥압을 측정하기 위해, 혈액의 채취 및 공급, 혈액투석의 경로로 이용될 수 있다. 중심정맥 카테터에는 비터널카테터(Non-tunneled catheter), 터널 카테터(Tunneled catheter), PICC 카테터(Peripherally Inserted Central Catheter), 이식 Po...2025.05.09
-
중환자간호학실습 보고서, hemodynamic, 혈역학적 감시, 쇼크 환자 간 보고서2025.01.131. Hemodynamic monitoring 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)란 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 혈압, 맥박수, 중심정맥압(CVP), 말초산소포화도 등의 기본적인 방법부터 일회박출량변동(SVV), 맥박압변동 (PPV), 심초음파(echocardiography) 등 다양한 방법들이 혈역학적 감시에 이용된다. 2. Hemodynamic monitoring 방법 및 기구 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), ...2025.01.13
-
PICC 시술 및 간호활동 보고서2025.11.121. PICC(말초삽입중심정맥관) PICC는 우심방이나 상대정맥에 유치되는 중심정맥관의 한 종류로, 팔의 말초정맥을 통해 삽입된다. 다른 중심정맥관에 비해 시술이 간단하고 부작용이 적으며, 수주에서 6개월간 유치하여 사용할 수 있다. 기흉과 혈흉의 발생률이 낮고, 감염 발생 시에도 대정맥으로의 확산을 일정 시간 동안 방지할 수 있는 장점이 있다. 가격이 저렴하고 삽입 후 흉부 X선 확인 없이 바로 사용 가능하다. 2. PICC 시술의 적응증 및 금기증 적응증은 중심정맥압 측정 필요, 고농도 수액 주입, 항암약물 투여, 24시간 CR...2025.11.12
-
A+ 지주막하출혈 질병보고서2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 출혈성 뇌 질환의 하나로, 초기에 적절한 치료가 없으면 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 지주막하출혈 시 일어나는 원인과 증상, 치료 등을 알아보아 이 사례의 환자에게 적절한 간호를 제공하기 위해 연구해보고자 한다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥류(cerebral aneurysm)는 어떠한 원인에 의해 정상인보다 혈관 벽이 얇아져 있거나, 혈관이 갈라지거나 합쳐지는 부위 중 한 곳에 혈관의 압력이 증가하여 정상 동맥의 내벽(intima)이 부풀어 올라 터지기 쉬운 상태를 의미하며, 그 위치...2025.01.12
4 / 20
