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A+)아동실습 급성위장관염 및 결장염 케이스 간호진단4개2025.01.221. 위장장애와 관련된 급성통증 대상자의 복부 통증에 대해 사정하고 자극적인 음식 섭취를 제한하며, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰다. 단기목표로 급성통증이 감소하여 편안하게 휴식할 것이며, 1일 이내 FPRS 8점에서 2점으로 감소할 것이라고 설정하였다. 장기목표로는 질환이 완화되어 더 이상 통증을 호소하지 않는다고 하였다. 이를 통해 통증이 완화되어 휴식을 취할 수 있게 되었다. 2. 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족 위험 대상자의 수분 섭취를 권장하고 피부 탄력성과 설사, 구토 빈도를 주기적으로 사정하였다. 의사 ...2025.01.22
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조현병 간호과정, 케이스 A+과목2025.01.241. 충동 조절 기술 부족과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 대상자는 충동적인 감정으로 인해 타인에게 폭력적인 행동을 보이는 것으로 나타났습니다. 이를 해결하기 위해 대상자와 치료적 신뢰 관계를 형성하고, 잠재적으로 위험한 물건을 제거하며, 행동 한계를 설정하고 어길 시 격리 등의 중재를 계획하였습니다. 또한 운동 등 신체 활동을 통해 충동적인 감정을 전환할 수 있도록 교육하였습니다. 2. 환청으로 인한 비현실적 지각, 강박적 행동과 관련된 사고 과정 장애 대상자는 환청으로 인해 비현실적인 지각과 강박적인 행동을 보이는 것으로 나타...2025.01.24
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A+ 담낭암 진단,목표,근거,수행 모두 포함한 간호과정 3가지2025.05.041. 담낭암으로 인한 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 담낭암으로 인한 급성통증 간호진단을 내렸다. 단기 및 장기 간호목표를 설정하고, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등의 간호계획을 수립하여 간호를 수행하였다. 간호평가 결과 단기목표는 모두 달성되었으며 장기목표도 대부분 달성되었다. 2. 질병으로 인한 영양불균형: 영양부족 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 질병으로 인한 식욕부진 및 섭취량 감소와 관련된 영양불균형: 영양부족 간호진단을 내...2025.05.04
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정신건강복지법 개정2025.05.031. 정신보건법의 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」 (이하 '정신건강복지법') 개정 1995년 정신보건법 제정 이전 정신질환자에 대한 정책은 사회복지사업법에 근거하여 일부 시행되고 있었습니다. 1981년 제정된 심신장애자복지법에서 '정신장애'를 장애 범주로 포함시키지 않아, 정신질환자는 사회복지정책 대상이긴 하지만, 장애인복지정책 대상은 아닌 모순이 있었습니다. 1995년 제정되어 1997년 3월부터 시행된 정신보건법은 치료 대상으로서 정신질환자를 규정, 2000년 장애인복지법 시행령의 개정으로 장애 범주로...2025.05.03
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뇌졸중 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.241. 조절되지 않는 혈압과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 두 시간마다 측정하고 기록했으며, NRS를 이용하여 대상자의 통증 정도를 객관적이고 정확하게 사정했다. 이완요법과 심상요법에 대해 교육하고 통증이 있을 때 1차적으로 시행하도록 격려했으며, 무리한 움직임은 혈압을 높이고 통증을 유발할 수 있으므로 가능한 피하도록 교육했다. 입원 1일 후 대상자의 BP는 120/70으로 측정되었으며 이후 안정된 혈압을 보였고, 입원 2일째 두통이 있을 때 이완 요법을 시행하여 스스로 통증을 조절하는 모습을 보였기에 단기목표가 달성되었다....2025.01.24
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정신질환자의 윤리적 딜레마2025.01.271. 정신질환자의 법적 권리 정신질환자의 예방·치료, 정신질환자의 재활·복지·권리보장과 정신건강 친화적인 환경조성에 필요한 사항을 규정함으로써 국민의 정신 건강 증진 및 정신질환자의 인간다운 삶을 영위하는 데 이바지함을 목적으로 하고 있다. 모든 국민은 정신질환으로부터 보호받을 권리를 가지며, 모든 정신질환자는 인간으로서의 존엄과 가치를 보장받고 최적의 치료를 받을 권리를 가진다. 정신질환자는 자신의 신체와 재산에 관한 사항에 대하여 스스로 판단하고 결정할 권리를 가지며, 자신과 관련된 정책의 결정과정에 참여할 권리를 가진다. 2....2025.01.27
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[성인간호학실습] 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 3개, 체액과다, 감염위험성, 피부손상 위험성2025.05.051. 전해질 불균형과 관련된 체액과다 대상자의 전신 부종과 우측 편마비로 인한 우측 말단 부종, 낮은 Na, K, albumin 수치 등을 통해 전해질 불균형과 관련된 체액과다 문제를 확인하였다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 영양 및 수분 섭취 교육, 전해질 검사, 다리 상승, 수액 요법, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 단기적으로는 부종 완화, 장기적으로는 전해질 수치 정상화를 목표로 하였다. 2. 방광루와 관련된 감염 위험성 대상자의 배뇨장애로 인한 방광루 상태와 ...2025.05.05
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소아중환자실 입원 아동의 섬망 발생 관련 요인2025.05.061. 소아중환자실 입원 아동의 섬망 발생 소아중환자실에 입원한 아동의 섬망 발생 양상과 섬망 발생에 관련된 요인을 파악하였다. 섬망 발생률은 42.1%였으며, 섬망 발생 시기는 평균 1.2일, 지속 기간은 평균 2.45일이었다. 섬망 발생에 관련된 요인으로는 친숙한 물건 유무와 억제대 적용 여부가 도출되었다. 친숙한 물건이 있으면 섬망 발생이 0.09배 감소하였고, 억제대를 적용하면 섬망 발생이 13.82배 증가하였다. 이를 바탕으로 중환자실 입원 아동의 섬망 예방을 위해 친숙한 물건 제공과 억제대 최소화 등의 간호중재가 필요할 것...2025.05.06
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핵심술기 입원관리하기2025.01.111. 입원관리 입원관리의 목적은 입원 시 수집해야 하는 자료와 입원관리를 하기 위함입니다. 입원관리 시 필요한 서류 서식과 물품을 준비하고, 대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 입원 생활 관련 주의사항, 통증, 욕창위험도, 낙상위험도 사정 등을 수행하며, 입원관리 수행 후 기록하기 위함입니다. 2. 입원준비물품 입원 시 준비해야 할 물품으로는 신장, 체중계, 간호정도조사지, 낙상위험도, 욕창위험도 및 통증측정도구, 청진기, 혈압계, 체온계, 대상자 이름표(침대, 병실 앞, 팔찌), 입원생활 안내서, 손소독제, 전화기, 의료폐기물 ...2025.01.11
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조현병(정신분열병) 환자의 강제입원에 대한 토론2025.01.211. 조현병 환자의 치료 필요성과 강제입원의 정당성 조현병은 중증 정신질환으로, 환자와 주변 사람들에게 심각한 영향을 미칠 수 있다. 환자가 자발적으로 치료를 받지 못하는 경우, 강제입원은 환자의 안전과 치료를 보장하는 유일한 방법이 될 수 있다. 강제입원은 환자의 자율성을 일시적으로 제한하지만, 장기적인 관점에서 환자의 건강과 안전을 보호하는 데 목적이 있다. 2. 강제입원이 환자와 사회에 미치는 긍정적 영향 강제입원을 통해 환자는 적절한 치료를 받을 수 있으며, 이는 환자의 상태를 안정시키고 악화를 방지할 수 있다. 또한 강제입...2025.01.21
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