뇌졸중 간호진단 2개, 간호과정 2개

본 내용은 " 뇌졸중 간호진단 2개, 간호과정 2개 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2024.10.21

문서 내 토픽

• 1. 조절되지 않는 혈압과 관련된 급성 통증

  대상자의 활력징후를 두 시간마다 측정하고 기록했으며, NRS를 이용하여 대상자의 통증 정도를 객관적이고 정확하게 사정했다. 이완요법과 심상요법에 대해 교육하고 통증이 있을 때 1차적으로 시행하도록 격려했으며, 무리한 움직임은 혈압을 높이고 통증을 유발할 수 있으므로 가능한 피하도록 교육했다. 입원 1일 후 대상자의 BP는 120/70으로 측정되었으며 이후 안정된 혈압을 보였고, 입원 2일째 두통이 있을 때 이완 요법을 시행하여 스스로 통증을 조절하는 모습을 보였기에 단기목표가 달성되었다. 대상자는 항고혈압제를 복용 중이며 입원 3일째 통증이 완화되었다고 말하였기에 장기목표가 달성되었다.

• 2. 좌측 근력저하와 관련된 신체 기동성 장애

  대상자의 motor grade를 매 근무 교대 시 기록했으며, 침대 난간을 올려주고 침대 높이를 낮춰주는 등 안전한 환경을 제공했다. 대상자의 기동성을 돕기 위해 휠체어와 워커를 제공했고, 근육의 단축, 관절의 구축 예방을 위해 ROM을 수행했다. 서서 중심 잡기, 계단 오르내리기 등 적절한 운동의 중요성을 교육했다. 대상자는 3일 이내 침상에서 관절 범위 운동을 시행하는 모습을 보였으며, 입원 5일째부터 보조기구 워커를 이용하여 보행하는 모습을 보였기에 단기목표가 달성되었다. 또한 적절한 작업치료와 운동치료를 통해 motor 5/5가 측정되어 장기목표가 달성되었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 조절되지 않는 혈압과 관련된 급성 통증

  조절되지 않는 혈압은 심각한 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 급성 통증은 이러한 문제의 한 증상일 수 있습니다. 혈압이 지속적으로 높은 경우, 심장, 뇌, 신장 등 주요 장기에 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 혈압 조절을 위해 약물 치료, 생활 습관 개선, 스트레스 관리 등 다각도의 노력이 필요할 것입니다. 전문가의 도움을 받아 체계적인 관리를 하는 것이 건강한 삶을 위해 매우 중요합니다.

• 2. 좌측 근력저하와 관련된 신체 기동성 장애

  좌측 근력저하는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 뇌졸중, 신경 손상, 근육 질환 등이 그 원인이 될 수 있습니다. 이로 인해 신체 기동성이 저하되면 일상생활에 많은 어려움을 겪게 됩니다. 따라서 정확한 진단을 통해 원인을 파악하고, 적절한 치료와 재활 프로그램을 통해 근력 회복과 기능 향상을 도모해야 합니다. 물리치료, 작업치료, 보조기기 사용 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다. 또한 가족과 사회의 지원과 이해가 중요하며, 장기적인 관점에서 지속적인 관리가 이루어져야 할 것입니다.