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성인간호학 report2025.01.141. 충수염 충수염은 맹장 하부에 연결된 좁고 막힌 관인 충수에 발생한 염증성 질환이다. 모든 연령대에 발병하지만 10~20대에 많고 림프액 조직이 가장 많은 시기와 일치한다. 유아나 고령자에게는 적게 나타난다. 원인에 대해서는 아직도 정확한 것이 없지만 일반적으로 청년인 경우 림프액의 과형성, 성인 이후에서는 분석(fecalith), 이물이 주도니 원인으로 되어 있다. 증상은 병변의 크기, 염증의 정도에 따라 다르지만 일반적으로 식욕부진, 오심, 구토가 뒤따르는 배꼽 주위의 통증으로 시작된다. 진단은 환자의 검진, 소변검사, 초음...2025.01.14
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신생아황달 고빌리루빈혈증2025.05.081. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증(hypervilirubinemia)은 혈청 내 빌리루빈이 상승되어 중추신경계 손상을 줄 수 있는 상태입니다. 이는 적혈구 모세포에서 헤모글로빈이 헴과 글로빈으로 분리되면서 비결합 빌리루빈이 생성되고, 이 비결합 빌리루빈이 간 효소와 결합하여 결합 빌리루빈으로 변환되는 과정에서 문제가 발생하여 발생합니다. 신생아에서 황달이 많이 발생하는 이유는 태아 헤모글로빈(Hb F)이 많고 간에서 빌리루빈 제거 능력이 저하되어 있기 때문입니다. 2. 핵황달 핵황달(bilirubin encephalopathy)은 ...2025.05.08
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아동간호학실습, 아동간호학, 신생아황달, 신생아황달케이스, 간호진단3개, 간호과정3개2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하는 단어이다. 출생 후 간 기능이 미숙하여 직접 빌리루빈을 간접 빌리루빈으로 전환 시키는 효소의 분비가 부족하여 신생아들에게 황달로 인한 고빌리루빈혈증이 자주 발생한다. 황달은 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되며 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔하며 7~14일경에 자연적으로 소실되는 생리적 황달이 대부분이다. 심한 황달을 치료하지 않으면 신경계에 손상을 줄 수 있으므로 지속적...2025.05.10
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여성실습 자궁내막암 간호과정 case study2025.05.041. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고자 하였습니다. 2. 수혈 관리 수술 후 빈혈로 인한 수혈이 필요한 상황에서 수혈 전 검사, 수혈 중 모니터링, 부작용 예방 등의 간호 중재를 제시하고 있습니다. 3. 수술 부위 감염 예방 복식절개 수술 후 감염 위험성에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 활력징후 및 상처 사정, 항생제 투여, 드레싱 관리 등의 중재를 통해 감염 예방을 하고자 하였습니다. 1. 급성 통증 급성 통증은 ...2025.05.04
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기본간호) 핵심수기술 바탕으로 만든 문제2025.05.081. 활력징후 측정 대상자의 활력징후를 측정할 때 호흡 측정 방법은 대상자가 의식적으로 호흡을 조절하지 않도록 눈치 채지 못하게 측정해야 한다. 혈압이 120/80mmHg로 측정되었다면 맥압은 40mmHg이다. 혈압은 동맥, 정맥, 심방과 심실을 순환하는 혈액에 의해 생기는 압력이다. 2. 경구투여 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼키거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다. 노인의 경우 구강 점막 탄력성 저하로 인한 구강건조로 연하곤란이 유발될 수 있으므로 경구투약 시 하나씩 따로 복용하도록 한다. 경구투약 금기사항이 있다면 투약...2025.05.08
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핵심기본간호술 사례 환자 수혈요법 유치도뇨2025.01.221. 수혈요법 대상자의 나이는 66세로 4일전부터 가슴 답답함과 chest pain과 어지러움 호흡곤란 등 여러 증상등을 느끼고 응급센터의 내원했다. 또한 혈액 검사 결과에 헤모글로빈 수치가 8.6으로 낮은수치이다. 적혈구는 폐에서 산소와 결합해 심장 순환을 통해서 온몸에 산소를 공급해준다. 적혈구 안에는 헤모글로빈(혈색소)이라는 단백질이 있는데, 적혈구 안에 헤모글로빈이 적으면 산소 운반도가 떨어진다. 따라서 헤모글로빈(혈색소) 수치를 보면 적혈구 안에 산소를 운반해 줄 수 있는 운반체가 얼마나 있는지를 알 수 있는 것이다. 한 ...2025.01.22
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아동간호학 고빌리루빈혈증 케이스2025.05.111. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 정상보다 증가한 상태로, 신생아에게 흔히 발생한다. 빌리루빈은 주로 수명을 다한 적혈구의 헤모글로빈이 파괴되면서 생기는데, 빌리루빈이 지방함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 현상을 황달이라고 한다. 고빌리루빈혈증은 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 치료로는 광선치료와 교환수혈이 있다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 출생 24시간 후에 발생하는 것으로, 발생원인은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수 저하, ...2025.05.11
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응급실(응급의학과)에 대한 사전학습2025.01.141. 두개내압(ICP) 상승 환자 간호 두개내압 상승은 신경외과 환자의 주요 사망원인이다. 두개강 내 내용물(뇌조직, 뇌척수액, 혈액)이 증가하면 두개내압이 상승하게 된다. 두개내압 상승 환자의 주요 증상으로는 의식수준 변화, 활력징후 변화, 동공 변화, 유두부종, 두통, 투사성 구토, 운동/감각 변화, 시각 변화 등이 있다. 간호중재로는 환기 유지, 영양요법, 뇌조직 관류 유지, 감염예방, 손상 방지 등이 필요하다. 2. 응급 시 사용하는 약물 응급 상황에서 사용되는 주요 약물로는 Epinephrine, Atropine, Calc...2025.01.14
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수혈 부작용의 원인, 증상, 간호중재2025.05.011. 용혈 반응 가장 심각한 급성 합병증(생명위협)은 ABO 부적합 수혈과 Rh 부적합 수혈입니다. 대상자의 혈액과 공여자의 혈액이 부적합할 때 오한, 발열, 빈맥, 저혈압, 두통, 핍뇨, 황달, 청색증, 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 나타납니다. 수혈을 즉시 중단하고 새 수액세트를 사용하여 생리식염수로 혈관을 유지합니다. 의사에게 즉시 보고하고 저혈압 치료를 위한 약물을 투여하며, 활력징후와 I/O를 확인하여 신기능 상태를 파악합니다. 교질성 용액을 투여하고 이뇨제를 투여하여 혈압을 유지하고 소변량을 확보합니다. 혈액과 소변 검체물...2025.05.01
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국립암센터 실습일지2025.05.011. 활력징후 측정 실습 첫날 활력징후 측정을 했다. Patient monitor로 vital을 측정하여 빠르고 수월하게 측정할 수 있었다. 기존 실습 병원과는 측정 기계가 달라 모든 게 신기했다. 모니터에 환자 바코드를 인식하면 환자 정보가 자동으로 저장되어 편리했다. PDA로 환자를 확인하여 안전하고 환자 확인 절차 누락으로 인한 환자 안전 사고도 줄어들 수 있었다. 2. 수혈 환자의 Hb 수치가 낮아 수혈을 하게 되었다. 의료인 2인이 함께 혈액의 상태, 환자 정보, 혈액제제 등을 확인하고 PDA로 사원증과 혈액백의 바코드를 ...2025.05.01
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