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A+) 성인간호학 위궤양, 위천공 sicu 중환자실 실습 케이스 case_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.05.091. 위궤양 및 위천공의 병태생리와 합병증 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에서 발생하며 이 부위는 위염이 흔히 발생하는 부위이기도 하다. 원인으로는 H. pylori균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상 등이 있다. 합병증으로는 출혈, 폐색, 천공 등이 있다. 2. 위궤양 및 위천공의 진단과 치료 소화성 궤...2025.05.09
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성인 중환자실 실습/ 폐렴 케이스 스터디/칭찬 받은 A++ 진짜 보장/ 간호진단 2개임 과정 상세해요 !!2025.01.171. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 객담 배출이 원활하지 않아 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 투여, 수분 공급, 체위 변경, 객담 흡인, 호흡 양상 확인, 흉부물리요법, ABGA 확인 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 기능을 개선하고자 하였습니다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 하루 종일 침상 안정 중이어서 피부 통합성 장애 위험이 높습니다. 간호사는 피부 상태 사정, 체위 변경, air mattress 사용, 피부 관리, 침상 관리, 압박 부위 보호 등의 중재를 통해 피부 손상 예...2025.01.17
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A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 심근경색_NSTEMI_OPCAB_중환자실 실습 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개)2025.01.031. 심근경색 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(su...2025.01.03
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성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개)2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 지주막하공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 지주막하 출혈의 증상에는 혈관 파열로 인한 두통, 의식 혼돈, 현기증 혹은 현훈, 구토, 경련 등이 있다. 치료로는 뇌동맥류 결찰술(clipping)과 뇌동맥류 코일 색전술(Aneurysm Coil Embolization)이 있다. 간호 중재로는 기도 청결 및 호흡 유지, ICP 상승과 뇌부종 조절, 항 혈전요법 교육 및 설명, 체온 조절, 혈당 관리, 영양 관리, 피부 관리, 의사소통 등이 필요하다. 2. 뇌동맥...2025.05.02
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성인간호학실습 중환자실 페렴환자 case study, 간호진단 2개(비효과적 호흡양상, 피부 통합성 장애)2025.01.141. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증으로 미생물로 인한 감염이 주요 원인이다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화로 나타나고 산소확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타난다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 지지요법이 필요하다. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴 환자에서 나타나는 비효과적 호흡양상은 다량의 끈적한 가래...2025.01.14
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성인간호학실습, 중환자실실습, 윤리적 이슈에 대한 자기성찰기록지, DNR, 소생술포기 보고서2025.01.211. DNR(Do Not Resuscitate) DNR은 소생술포기를 말한다. 종말기 의료에서 본인 또는 가족의 의사결정에 따라 심폐소생술을 시행하지 않는 것을 말한다. CPR을 시도하지 않으므로, CPR 이후의 소생 조치(심장 전기 충격 및 호흡 튜브를 삽입하는 인공호흡 등)도 하지 않아야 한다. 이러한 지시는 임종 시 불필요하고 원치 않는 침습 치료를 방지하는 데 도움이 된다. 중증 환자를 위한 진료 계획의 일환으로 의사는 당장 직면한 의학적 상태를 고려하여 심폐정지(심장이 정지하고 호흡이 멈추는 시기) 가능성에 대해 병세가 심...2025.01.21
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성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 심장, 큰 혈관, 갈비 사이 동맥 등의 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 자연성 혈흉과 외상성 혈흉으로 나뉘며, 증상으로는 호흡부전, 심장 장애, 혈액량 감소 쇼크 등이 있다. 진단은 흉부 X-ray와 흉막천자로 하며, 치료는 흉관 삽입술과 개흉술이 있다. 간호중재로는 흉관 관리, 호흡운동 격려, 감염 예방 등이 있다. 2. 인공호흡기 인공호흡기는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기로 나뉘며, 압력조절 모드와 용적조절 모드가 있다. 주요 설정값으로는 1회 호흡량, 흡기압력, 호흡수...2025.05.09
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성인간호, 심혈관계중환자실 간호과정(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 급성혼동의 위험)2025.05.081. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 신경독성으로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태. 뇌 조직 손상으로 인한 합병증을 예방하기 위해 ICP증가, 두통, 수면양상, 감염수치 등을 사정한다. 신경학적 상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 섭취량과 소변량의 변화를 관찰한다. 해독을 위해 항생제와 수액요법을 적용한다. 2. 급성 혼동의 위험 신경독성으로 인한 의식저하와 관련된 급성 혼동의 위험: 단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 ...2025.05.08
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간호학과 성인간호학 외과중환자실 colon cancer R/O panperitonitis casestudy2025.01.211. 결장암(Colon Cancer) 결장암은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 전체 암의 4위를 차지하며, 호발연령은 50~60대이고 남녀비율이 비슷합니다. 호발부위는 S자 결장부터 직장까지이며, 최근 직장 S자 결장 부위의 암 발생률은 감소추세이나 오른쪽 결장의 암발생률은 증가추세입니다. 원인으로는 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 정제된 음식 섭취, 가족력, 만성 궤양성 큰 창자염, 육아종 및 가족성 용종 등이 있습니다. 증상으로는 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중 감소, 식욕부진, 오심...2025.01.21
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성인실습 외과계중환자실(SICU) 사전학습(의학용어, 주요학습내용)/A+ 받은 자료2025.01.121. 용어 및 약어 성인간호학 실습Ⅱ 대학병원SICU(외과계 중환자실) 사전학습에서 사용되는 주요 용어 및 약어를 정리하였다. 이를 통해 중환자실에서 사용되는 의학용어와 약어를 이해할 수 있다. 2. 중환자실 주요 검사와 간호 중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전, 후 간호에 대해 설명하였다. A-line, CVP, PAP/PCWP monitoring 등의 검사와 이에 대한 간호 절차 및 주의사항을 정리하였다. 3. 인공 환기요법과 간호 급성호흡부전 환자에게 적용되는 인공 환기요법의 종류와 각 방식의 특징, 적응증, 간호 방법을 설...2025.01.12
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