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말기신장병,ESRD,성인간호케이스,교수님피드백수정본2025.01.161. 말기신장질환(ESRD) 말기신장질환(ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명유지가 불가능한 상태를 의미합니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 증상으로는 빈혈, 심혈관계 문제, 호흡기계 문제, 위장관계 문제, 신경계 문제 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등이 있습니다. 간호중재로는 혈관통로 관리, 식이요법, 약물요법, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호의 핵심...2025.01.16
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노인간호학 ESRD 말기신장병 CASE STUDY 간호진단3개, 간호과정1개2025.01.241. 말기신장병(ESRD) 말기신장병은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 혈액투석, 복막투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 말기신장병의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 증가하는 것이다. 이로 인해 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 위장관계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 생식기계 변화 등의 다양한...2025.01.24
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통증과 고통이 심한 임종 말기 환자에게 존엄사를 법제화하자는 주장에 대한 찬반 의견2025.05.011. 존엄사 존엄사는 회복 가능성이 없는 환자가 인간으로서 갖춰야 할 최소한의 가치와 존엄성을 지키며 자연사할 수 있도록 무의미한 연명치료를 중단하는 조치를 말한다. 2018년 2월부터 시행되고 있으며, 의사 2명이 환자를 '회복 불능' 또는 '종말'로 판단할 경우 인공호흡기 착용, 혈액 투석, 항암제 투여, 심폐소생술 등을 중단해 최소한의 영양분과 물, 산소를 공급해 환자가 자연사할 수 있도록 한다. 2. 존엄사 찬성 의견 회복 가능성이 전혀 없고, 특히 가족과 모든 이들에게 존엄성을 갖고 편안한 죽음을 택하는 것이 정지된 상태에...2025.05.01
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<A+보장/성적인증>말기신부전(ESRD)사례보고서/급성통증 간호과정 보고서2025.01.151. 말기신장질환(ESRD) 말기신장질환(end-stage renal disease, ESRD)은 만성신부전의 말기 단계로, 신장 기능이 15mL/min/1.73㎡ 미만으로 떨어져 콩팥기능 대체요법이 필요한 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이며, 음식 맛 변화, 위장관 증상, 허약감, 출혈 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등을 시행하며, 치료로는 약물요법과 투석, 신장이식 등이 있다. 간호중재로는 체액과다 관리, 신체 손상 예방, 감염 예방, 슬픔 관리 등이 필요하다...2025.01.15
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A+ ESRD(말기 신부전) case study2025.05.161. 통풍(Gout) 통풍은 요산이라는 물질이 몸밖으로 빠져나가지 못하고 과도하게 축적되어 발생하는 질환입니다. 다른 사람이 지나가면서 일으킨 바람을 맞아도 아플 정도라고 하여 통풍이라고 합니다. 요산의 과다 축적으로 인해 관절 내에 요산 결정체가 침착되어 염증을 유발합니다. 의사 진찰 후 피검사나 관절액을 뽑아 현미경으로 관찰하여 진단하며, 혈액 속 요산 수치를 낮추기 위한 약물요법과 식생활 개선이 치료법입니다. 2. 고혈압(HTN, hypertension) 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmH...2025.05.16
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[성인간호학]ESRD case study, 말기신부전 케이스스터디 ,신장내과 진단4개 과정4개2025.04.261. 말기신부전 말기신부전(ESRD)은 만성 신부전(CRF, chronic renal failure)이 생명이 유지되기 어려울 정도로 악화된 경우를 말한다. 이 경우 신장의 회복이 불가능하다. 주요 원인으로는 사구체 기능장애, 전신질환, 요로폐색, 만성 신우신염, 신증후군, 다낭포성 신질환 등이 있다. 병태생리적으로는 신기능 저하에 따른 요소, 크레아티닌, 전해질, 산-염기 균형 등의 대사 변화와 심혈관계, 혈액계, 위장계, 비뇨기계, 피부계, 근골격계 등의 다양한 증상이 나타난다. 치료로는 영양 치료, 혈액투석, 복막투석, 신장이...2025.04.26
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청년기 생애 말기 환자의 동영상 시청 보고서-호스피스 간호2025.01.291. 시한부 삶을 사는 사람들의 죽음에 대한 두려움 수업시간에 배운 죽음에 대한 5단계의 심리적 상태(부정, 분노, 타협, 우울, 수용)와 영화 속 주인공 헤이즐의 모습을 연결하여 이해하게 되었다. 헤이즐은 초반에는 우울한 모습을 보이다가 어거스터스를 만나면서 점차 죽음을 수용하는 단계로 나아가는 것을 볼 수 있었다. 2. 삶은 삶으로부터 온다는 의미 영화에서 헤이즐의 엄마가 헤이즐을 잃고 난 후에도 힘들고 슬프겠지만 자신의 삶을 이어나가는 모습을 통해, 호스피스 간호에서 환자뿐만 아니라 사별 가족들에 대한 지지와 상담의 중요성을 ...2025.01.29
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ESRD 말기심장질환 간호2025.01.271. ESRD 정의 및 병태생리 ESRD는 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 15mL/min 미만으로 감소하여 BUN과 Creatine 수치가 상승하는 것을 특징으로 한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신장 변화, 대사장애, 전해질 및 산-염기 균형 장애, 심혈관계 변화 등의 병태생리학적 특징을 보인다. 2. ESRD 증상 ESRD 환자는 빈혈, 혈뇨, 희석된 밀짚색 소변, 정신 경보 감퇴, 다뇨/무뇨, 부종, 피로감, 고혈압, 수면장애,...2025.01.27
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A+보장 만성신부전(CKD,CRF)-말기신질환(ESRD) case study 감염위험성, 전해질불균형, 영양부족, 불안2025.01.161. 말기 신질환(ESRD, End-Stage Renal Disease) 말기 신질환(ESRD)은 신장 기능이 급격히 저하된 상태를 의미합니다. 신장의 해부생리를 살펴보면, 콩팥의 크기와 무게, 형태 등을 확인할 수 있습니다. 신장의 주요 기능은 내적환경의 항상성 유지와 인체 조절 기능으로, 체액량 조절, 전해질 조절, 산-염기 균형, 대사성 노폐물·독소·약물 배설 등을 담당합니다. 1. 말기 신질환(ESRD, End-Stage Renal Disease) 말기 신질환(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이...2025.01.16
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성인간호학 죽음에 대한 생각 (호스피스환자, 말기환자 간호계획)2025.01.241. 인간의 죽음에 대한 감정/반응과 그에 대한 대처/간호 계획 인간의 죽음에 대한 감정은 부정-분노-우울-타협-수용의 5단계로 정립되었다. 이 단계는 순서와 상관없이 나타나며, 언제든 전 단계로 돌아갈 수 있는 입체적인 형태이다. 죽음을 앞둔 사람이 수용 단계에 이르면 삶의 의미를 깨닫고 평화를 찾게 된다. 간호사는 환자가 죽음을 수용하고 남은 시간을 의미 있게 보낼 수 있도록 돕는 역할을 한다. 말기환자에게 제공할 수 있는 간호계획에는 심리적 간호, 영적 간호, 임종간호 등이 포함된다. 1. 인간의 죽음에 대한 감정/반응과 그에...2025.01.24
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