노인간호학 ESRD 말기신장병 CASE STUDY 간호진단3개, 간호과정1개

문서 내 토픽

• 1. 말기신장병(ESRD)

  말기신장병은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 혈액투석, 복막투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 말기신장병의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 증가하는 것이다. 이로 인해 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 위장관계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 생식기계 변화 등의 다양한 합병증이 발생한다.

• 2. 노인간호

  노인 환자는 만성질환이 많고 급성기 질환이 아닌 경우가 많다. 따라서 바쁘게 뛰어다니거나 할 일이 많지 않은 편이다. 노인 환자만이 가지고 있는 문제와 성인간호학 실습에서 보지 못한 부분을 직접 관찰할 수 있다. 노인 환자는 침상 생활을 하는 경우가 많아 욕창이 심한 경우가 많다. 또한 외로움을 많이 타서 간호사의 관심과 소통이 중요하다. 노인 환자 간호에는 성인 환자와 다른 접근이 필요하다.

• 3. 간호과정

  이 사례에서 간호진단은 신체활동 감소와 관련된 변비, 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 콩팥기능 손상으로 인한 빈혈과 관련된 피로이다. 이 중 신체활동 감소와 관련된 변비를 우선순위로 선정하였다. 간호과정에서는 대상자의 배변 상태, 수분 섭취, 복부 상태 등을 사정하고, 변 완화제 투여, 교육 등의 중재를 수행하였다. 이를 통해 단기적으로는 복부 불편감 감소, 중재 방법 시행을 목표로 하였고, 장기적으로는 부드러운 대변 배출을 목표로 하였다.

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• 1. 말기신장병(ESRD)

  말기신장병(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 의미합니다. 이 질환은 삶의 질에 큰 영향을 미치며, 환자와 가족들에게 큰 부담을 줍니다. 따라서 ESRD 환자를 위한 체계적이고 전문적인 간호 서비스가 필요합니다. 간호사는 ESRD 환자의 신체적, 정신적, 사회적 요구를 종합적으로 파악하고, 환자 개인의 특성과 상황을 고려하여 맞춤형 간호 계획을 수립해야 합니다. 또한 환자와 가족의 교육과 상담을 통해 질병 관리 능력을 향상시키고, 지역사회 자원을 연계하여 포괄적인 간호 서비스를 제공해야 합니다. 이를 통해 ESRD 환자의 건강과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.

• 2. 노인간호

  노인간호는 노인의 신체적, 정신적, 사회적 특성을 고려하여 포괄적이고 전인적인 간호를 제공하는 것을 의미합니다. 노인 인구가 증가함에 따라 노인간호의 중요성이 더욱 강조되고 있습니다. 노인간호 실무에서는 노인의 건강 문제를 조기에 발견하고 예방하는 것이 중요합니다. 또한 노인의 자립성과 기능 유지를 위한 재활 간호, 치매 등 정신 건강 관리, 가족 및 지역사회와의 연계 등이 필요합니다. 이를 위해 간호사는 노인의 특성을 이해하고, 노인 간호에 대한 전문성을 갖추어야 합니다. 또한 다학제 팀과 협력하여 노인의 다양한 요구를 충족시킬 수 있는 통합적인 간호 서비스를 제공해야 할 것입니다.

• 3. 간호과정

  간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이는 간호 실무의 핵심이 되는 중요한 개념입니다. 간호과정을 통해 간호사는 대상자의 요구를 종합적으로 파악하고, 과학적이고 체계적인 방법으로 간호를 제공할 수 있습니다. 또한 간호과정은 간호사의 임상 판단력과 의사결정 능력을 향상시키며, 간호의 질 관리와 전문성 향상에도 기여합니다. 따라서 간호사는 간호과정에 대한 이해와 실무 능력을 갖추어야 하며, 이를 통해 대상자 중심의 효과적인 간호를 제공할 수 있을 것입니다.