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1. 말기신장질환(ESRD)

말기신장질환(ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명유지가 불가능한 상태를 의미합니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 증상으로는 빈혈, 심혈관계 문제, 호흡기계 문제, 위장관계 문제, 신경계 문제 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등이 있습니다. 간호중재로는 혈관통로 관리, 식이요법, 약물요법, 합병증 예방 등이 중요합니다.
2. 혈액투석 간호

혈액투석 환자 간호의 핵심은 자가간호 능력 향상을 위한 환자 교육입니다. 투석 전후 활력징후 및 혈관통로 상태 확인, 동정맥루 관리, 저혈압 예방, 감염 예방 등이 중요합니다. 또한 식이요법, 약물요법 등에 대한 교육도 필요합니다.
3. 복막투석 간호

복막투석 환자 간호에서는 수분 및 전해질 균형 유지, 복막염 예방, 자가관리 능력 향상을 위한 교육이 중요합니다. 섭취량과 배설량 측정, 혈액검사, 복막투석 관련 합병증 관찰 등이 필요합니다.
4. 신장이식 후 간호

신장이식 후 간호에서는 감염 예방, 거부반응 관찰, 수술 후 합병증 예방, 면역억제제 관리 등이 중요합니다. 기침 및 심호흡 운동, 구강위생 관리, 활력징후 및 체액 균형 모니터링 등이 필요합니다.
5. 낙상 위험 관리

말기신장질환 환자는 신체적 변화, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 낙상 위험 사정, 환경 개선, 낙상 예방 교육, 즉각적인 간호사 호출 등의 중재가 필요합니다.

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1. 말기신장질환(ESRD)

말기신장질환(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 말합니다. ESRD 환자들은 신장 기능 저하로 인해 다양한 합병증을 겪게 되며, 이들에 대한 체계적이고 전문적인 간호 관리가 매우 중요합니다. 간호사는 ESRD 환자의 신체적, 정신적, 사회적 요구를 종합적으로 파악하고, 투석 관리, 합병증 예방, 영양 관리, 투약 관리, 심리 상담 등 다양한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 가족의 교육과 상담을 통해 질병 관리 능력을 향상시키고, 삶의 질 향상을 도모해야 합니다. 이를 위해 간호사는 ESRD에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고, 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 할 것입니다.
2. 혈액투석 간호

혈액투석은 말기신장질환 환자에게 가장 널리 사용되는 신대체요법 중 하나입니다. 혈액투석 간호는 투석 과정에서 발생할 수 있는 다양한 합병증을 예방하고 관리하는 것이 핵심입니다. 간호사는 투석 전후 환자의 활력징후와 체중 변화를 면밀히 모니터링하고, 투석 중 발생할 수 있는 저혈압, 근경련, 두통, 구토 등의 증상을 신속히 파악하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 또한 투석 회로와 혈관 통로의 관리, 감염 예방, 영양 관리, 투약 관리 등 전반적인 환자 관리를 수행해야 합니다. 이를 위해 간호사는 혈액투석에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고, 환자 개인의 특성을 고려한 맞춤형 간호를 제공해야 할 것입니다.
3. 복막투석 간호

복막투석은 복막을 이용하여 체내 노폐물과 수분을 제거하는 신대체요법입니다. 복막투석 간호에서는 복막염 예방, 복막 투석액 관리, 출구 부위 관리, 감염 관리 등이 중요합니다. 간호사는 복막투석 환자의 복막염 증상을 주기적으로 모니터링하고, 복막염 발생 시 신속한 진단과 적절한 치료를 제공해야 합니다. 또한 투석액 주입 및 배출 과정, 출구 부위 관리, 감염 예방 등에 대한 환자 교육을 통해 환자의 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 이와 함께 영양 관리, 투약 관리, 심리 상담 등 환자의 전반적인 건강관리를 수행해야 합니다. 간호사는 복막투석에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고, 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 할 것입니다.
4. 신장이식 후 간호

신장이식은 말기신장질환 환자에게 가장 효과적인 치료법 중 하나입니다. 신장이식 후 간호에서는 이식 장기의 기능 유지, 면역억제제 관리, 감염 예방, 합병증 관리 등이 중요합니다. 간호사는 이식 수술 후 환자의 활력징후, 배액량, 요량 등을 면밀히 모니터링하고, 이식 장기의 기능을 평가해야 합니다. 또한 면역억제제 투약 관리, 감염 예방을 위한 교육과 관리, 합병증 발생 시 신속한 중재 등을 수행해야 합니다. 이와 함께 환자와 가족의 심리적 지지, 영양 관리, 운동 요법 등 포괄적인 간호를 제공해야 합니다. 간호사는 신장이식에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고, 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 할 것입니다.
5. 낙상 위험 관리

낙상은 노인 환자에게 가장 흔한 안전사고 중 하나로, 심각한 신체적, 정신적 손상을 초래할 수 있습니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 이를 바탕으로 개인별 낙상 예방 계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 환자의 과거 낙상 경험, 신체적 기능, 인지 기능, 투약 상태, 환경적 요인 등을 종합적으로 평가해야 합니다. 또한 낙상 예방을 위한 중재로 환자 교육, 보조기구 사용, 환경 개선, 운동 요법 등을 제공해야 합니다. 낙상 발생 시에는 신속한 응급 처치와 함께 원인 분석 및 재발 방지 대책을 마련해야 합니다. 간호사는 낙상 예방에 대한 전문성을 갖추고, 환자 개인의 특성을 고려한 맞춤형 간호를 제공해야 할 것입니다.