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성인간호학실습(3) 응급실 급성 심근경색(stemi) case study (간호진단 4개 간호과정 1개)2025.01.171. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 막혀 심근허혈이 발생하는 상태로, 30분 이상 지속되는 전형적인 흉통과 더불어 혈중 심근 효소가 정상 상한치를 넘어서며 심전도상 ST 분절의 유의한 상승이 있을 때를 뜻한다. 초급성기에 ST 분절의 상승 유무에 따라 ST elevation MT(STEMI)와 non ST elevation MI(nonSTEMI)로 구분하기도 하는데, ST 분절의 상승은 epimyocardium까지 심각한 허혈이 발생하여 관동맥이 완전 폐쇄되었음을 뜻한다. 따라서 STEMI의 경우 응급 재...2025.01.17
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간호진단_통증. 출혈위험성2025.05.121. 심장근육 허혈과 관련된 통증 니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할 수 있다. 2. CAG와 관련된 출혈위험성 CAG 시술 후 출혈이 발생하면 압박하고 의사에게 알려 적절한 처치를 받도록 한다. 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 사정하여 출혈 위...2025.05.12
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A+ 성인간호학 ICU 임상 실습 일지2025.01.201. JCI 실제 적용 첫 날 전체 오티시간에 아주대학교병원은 감염관리에 특히 철저하게 주의하고 신경쓰고 있다고 하였다. 그래서 CCU에 간 후에 JCI 인증기준 중 '감염예방과 관리'를 중점으로 살펴보았다. 실제로 병원에서 환자의 체위변경을 하거나 검사나 전실을 위해 스트레쳐 카트 등으로 환자를 옮겨야 할 때 맨손으로 하지 않고 반드시 청결장갑과 비닐가운을 착용하는 것을 확인하였다. 또한, 한 환자와 접촉한 후에는 반드시 손위생을 실시한다. CCU에는 읍압병실이 2병실이 있는데 그 중 한 곳은 코로나 환자 격리 병실로 이용되었다....2025.01.20
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순환기계 질환과 특수검사 간호2025.01.181. 협심증 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이며, 관상동맥의 협착으로 인한 심근허혈이 주요 원인이다. 흉통, 호흡곤란, 창백, 빈맥, 불안 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 건강력, 신체검진, 심전도, 혈액검사 등이 시행된다. 치료에는 약물요법, 관상동맥 중재술 등이 포함된다. 2. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인한 심근괴사가 특징이다. 갑작스런 흉통, 숨참, 오심/구토 등의 증상이 나타나며, 심전도 검사와 혈액검사로 진단한다. 발병 초기에 신속한 재관류 치료가 중요하며, 섬유소 용해요법, 경...2025.01.18
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CAG 환자관리2025.05.161. 관상동맥 해부생리 관상동맥의 해부학적 구조와 생리적 기능에 대해 설명합니다. RCA, LAD, LCX 등 주요 관상동맥의 분포와 역할을 설명하고 있습니다. 2. CAG 관상동맥 조영술(Coronary Angiography)의 정의와 시술 과정을 설명합니다. 카테터를 이용해 관상동맥에 조영제를 주입하고 X-ray로 관찰하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. 3. PCI 경피적 관상동맥 중재술(Percutaneous Coronary Intervention)의 정의와 시술 과정을 설명합니다. 관상동맥 협착을 해결하기 위해 풍선확장술과...2025.05.16
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심근경색증 케이스스터디2025.01.211. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 막혀 심근에 산소 공급이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 답답함, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 치료로는 관상동맥 중재술(PCI), 약물 치료 등이 있습니다. 환자 관리를 위해 산소 공급, 안정, 금연, 저염식이 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 심전도 검사 심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사로, 심근경색증 진단에 중요한 검사입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승, T파 변화, 부정맥 등의 소견이 관찰될 수 있습니다. 이를 통해 ...2025.01.21
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A+ 성인간호학실습- 수술실 CABG case2025.01.141. 협심증 협심증은 관상동맥이 동맥경화증으로 부분적으로 차단되어 생기는 질환이다. 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 발생하는 데 비해, 협심증은 어느 정도의 혈류가 유지되기 때문에 주로 심장 근육의 산소 요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타나게 된다. 불안정형 협심증은 만성적으로 진행된 안정형 협심증과 급성 심근경색의 중간 단계에 위치한 위험한 상태의 협심증으로 발작적인 흉통이 안정 중에도 일어나고 운동 중에 발생한 흉통은 안정을 취해도 경감되지 않으며, 통증의 빈도와 지속시간(흉통 15분 이상), 강도가 전보다 ...2025.01.14
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아동의 가와사키 병에 대한 거대 우 관상동맥 동맥류2025.01.171. 가와사키 병 가와사키 병은 어린 소아에서 자주 보고되는 급성 전신성 염증성 질환이다. 관상동맥류 또는 확장은 가와사키 병이 있는 어린이의 약 15~25 %로 특히 주 혈관의 근위단부와 왼쪽 전방 하강부분에서 발견되었다. 본 사례 보고에서는 우 관상동맥의 원위부에 동맥류가 동반된 가와사키 병 환자를 다루었다. 2. 관상동맥 동맥류 거대 관상동맥 동맥류는 성인에서 보고된 사례가 거의 없다. 가와사키 병의 대부분의 환자에서 관상동맥 질환의 주요 부분은 좌전 하행지의 근위 끝, 우 관상동맥의 근위, 좌 관상 동맥 줄기, 우 관상 동맥...2025.01.17
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협심증&심근경색증 워드자료2025.05.161. 관상동맥질환(coronary arterydisease, CAD) 관상동맥 내 죽상경화증으로 인해 관상동맥이 좁아지거나 폐쇄되어 심근으로 공급되는 혈류가 감소하여 발생안정형 협심증(stable angina)이형성 협심증(prinzmetal's angina)급성관상동맥증후군(acute coronarysyndrome, ACS)이 발생한다. 2. 협심증, Angina 안정형 협심증, 이형성 협심증, 불안정형 협심증 등 세 가지 유형의 협심증이 있으며, 관상동맥의 협착으로 인한 심근의 허혈로 발생한다. 증상으로는 가슴통증, 호흡곤란, ...2025.05.16
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성인간호학 의학용어2025.01.211. 알레르기 비염 알레르기 비염은 알레르기 반응으로 인해 발생하는 비염입니다. 비강 내 점막이 부어오르고 가려움, 콧물, 재채기 등의 증상이 나타납니다. 2. 체외순환 체외순환은 심장과 폐의 기능을 대신하는 장치로, 수술 중 혈액을 체외로 빼내어 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거하는 역할을 합니다. 3. 협심증 협심증은 관상동맥 질환으로 인해 심근으로 가는 혈액 공급이 부족할 때 발생하는 증상입니다. 가슴 통증, 압박감, 숨가쁨 등이 특징적입니다. 4. 인공심폐기 인공심폐기는 심장과 폐의 기능을 대신하는 장치로, 수술 중 혈액을 ...2025.01.21
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