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신규 간호사_수술 전후 간호 교육_교육 간호사2025.01.171. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비 체크리스트 작성, 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 수술 동의서 서명 확인, 수술 전 검사 및 시술 결과 확인, PCA 예정자 동의서 확인, 필요시 수혈 및 비급여 동의서 확인, 침습적 시술 및 수술부위 위치 표시, 필요시 NPO 시작, 필요시 skin prep 및 bowel prep 시행, 항 혈전제 복용여부 확인, 수술 스케쥴 및 마취방법 확인, 필요시 혈액준비, 항생제 skin test 시행, 수술실 prep 물품 준비, 18G IV line 및 3way extension tu...2025.01.17
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통증, 피부 손상 위험성 간호과정2025.01.121. Systemic lupus erythematosus unspecified(SLE) 33세 여성 환자 박**님은 2005년 SLE with APS(전신 홍반성 루프스 및 항 인지질 증후군)진단, 2008년 Budd-chiari synd(버드-키아리증후군)진단을 받았으며 2011년 TB lymphadenitis(결핵 임파선염)로 치료했다. 2011년 HCC, Segment2(간세포암)로 TACE(간동맥화학색전요법)받았다. 2012년 Cellulitis, Lt. leg(봉와직염)로 입원치료를 했다. 2016년 1월 Calculouc...2025.01.12
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[성인간호학] 수술실 케이스 스터디, 보고서2025.01.181. Unstable angina 환자는 71세 남성으로 Unstable angina 진단을 받고 Off-pump CABG (coronary artery bypass graft) surgery (two vessel) 수술을 받았습니다. 수술 과정에서 마취 간호사가 환자의 vital sign을 모니터링하고, 수술 중 필요한 기구와 장비를 준비하고 사용하는 것을 관찰할 수 있었습니다. 특히 경식도 초음파(TEE)를 이용해 심장 기능을 확인하고, 관상동맥 내 shunt를 삽입하여 혈류를 유지하는 등의 기술이 사용되었습니다. 2. Abno...2025.01.18
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총담관암 case study(진단5개,과정2개)2025.01.281. 총담관암(CBD cancer) 총담관암은 간에서 분비되는 쓸개즙을 모으는 총간관과 담관이 합쳐져 생긴 담즙의 이동 통로에서 발생하는 암입니다. 담관암은 간내 담관암과 간외 담관암으로 나뉘며, 간외 담관암은 상부(근위부), 중부, 하부(원위부) 담관암으로 구분됩니다. 총담관암은 예후가 좋지 않고 깊숙한 곳에 위치하여 다른 암보다 발견되는 시기가 늦으며, 통증이 심하여 장기간의 치료와 간호를 필요로 합니다. 이번 사례연구에서는 총담관암 진단을 받고 입원한 환자의 간호 문제를 발견하고 적절한 간호를 수행하여 증상을 완화시킬 수 있는...2025.01.28
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간, 담도, 췌장계의 구조와 기능, 간담췌 질환 및 검사, 수술, 간담췌외과 약어2025.01.131. 간, 담도, 췌장계의 구조와 기능 간은 두 개의 엽으로 분류되며 우엽이 좌엽보다 5배 정도로 부피가 크다. 간은 간동맥과 간문맥으로부터 혈액 공급을 받으며, 영양소 대사, 저장, 지방 소화, 물질 합성, 해독 등의 기능을 한다. 담도는 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로이며, 담낭은 하루 약 900ml의 농축된 담즙을 분비한다. 췌장은 소화 효소와 호르몬을 분비하는 기관이다. 2. 간 질환 간염은 바이러스성과 비바이러스성으로 구분되며, 증상으로는 전신 통증, 두통, 열, 식욕 부진 등이 있다. B형 간염과 C형 간염은 만성화될...2025.01.13
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Acute cholangitis 성인간호학 케이스 스터디(간호진단 3개, 1 수술로 인한 물리화학적 조직손상과 관련된 급성통증, 2 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성, 3 치료과정의 정보부족과 관련된 불안)2025.05.071. 총담관 결석증과 담관염(Choledocolithiasis and Cholangitis) 총담관 결석증은 총담관에 결석이 있는 것을 의미하며 담관염은 담즙관의 염증을 말한다. 총담관 결석증은 담석증 환자 중 10~15%에서 발견된다. 종종 염증이나 세균이 발생하고 담관에 염증을 일으킬 수 있다. 담석의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등으로 설명할 수 있다. 급성 담관염을 일으키기 위해서는 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄와 정체된 담즙에 세균이 감염되어야 한다. 가장 흔한 원인은 담...2025.05.07
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급성 담낭염 Acute cholecystitis case study2025.01.121. 급성 담낭염의 정의 및 원인 급성 담낭염(Acute cholecystitis)은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로 72~93%가 해당하며, 담석 없이 급성 담낭염이 발생하는 경우는 5~10%로 보고되었다. 2. 급성 담낭염의 병리기전 담관 폐색에 의해 발생하는 급성 담낭염은 담낭 팽만을 유발한다. 이차적으로 정맥성·림프성 배액 장애, 세균 증식 유...2025.01.12
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성인간호학_실습 중 학습과제_소화기계와 호흡기계2025.01.291. pancreatitis 췌장염은 소화기관이자 내분비기관인 췌장에 발생한 염증입니다. 급성 통증 관리, 체액 부족 위험 관리, 불안정한 혈당수치 위험 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 금식, 편안한 체위 유지, 피부와 점막 사정, 필요시 인슐린 투여 등의 처치가 포함됩니다. 2. hepatitis 간염은 간의 염증 상태입니다. 감염 위험 관리, 피로 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 손위생, 표준 예방 조치, 휴식 제공, 스트레스 완화 등의 처치가 포함됩니다. 3. hepatic cirrhosis 간경화증은 만성적이고 진행성인 ...2025.01.29
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성인간호학실습 일반외과GS 병동 사전학습2025.05.041. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선의 구조와 기능 위장관계, 간·담도·췌장계, 유방, 갑상선의 해부학적 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 위장관계에서는 구강, 식도, 위, 소장, 대장 등의 구조와 기능을 다루고 있으며, 간·담도·췌장계에서는 간, 담낭, 췌장의 구조와 기능을 설명하고 있습니다. 유방과 갑상선의 해부학적 특징도 함께 다루고 있습니다. 2. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선 주요 질환 위장관계, 간·담도·췌장계, 유방, 갑상선의 주요 질환에 대해 설명하고 있습니다. 식도, 위, 소장...2025.05.04
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A++ 성인 담낭염 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 2개 평가까지 포함2025.01.131. 정상 및 해부생리 담낭은 간의 오른 간엽과 네모 엽 사이의 아랫면에 부착된 서양 배 모양의 주머니로서 길이 7~10CM, 지름 2.5CM, 용량 30~35ML이다. 쓸개즙은 간세포에서 분비되어 쓸개에 저장되고 수분은 재 흡수되어 최대 10배까지 농축된다. 쓸개즙은 황록색의 액체로 쓸개즙염, 쓸개즙색소, 콜레스테롤, 전해질 등으로 구성되어 지방소화를 돕는다. 쓸개관은 길이 4cm 되는 관으로서 온간관과 합쳐져 온쓸개관을 형성한다. 2. 담낭염이란? 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하...2025.01.13
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