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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 시뮬레이션 대본 흉통 호소 대상자2025.01.141. Angina pectoris (협심증) 정영준님(남/45세)은 흉통으로 응급실을 방문한 대상자로 금일 오전 7시 헬스장에서 운동을 하던 중 갑자기 가슴이 조여드는 통증과 호흡곤란으로 인해 보호자와 함께 응급실을 방문하였다. 환자는 침대 위에서 가슴 부위에 두 손을 모으고 다리를 약간 구부린 상태로 옆으로 누워있으며, 눈을 감고 신음소리를 내고 있다. 환자의 활력징후는 BP 150/90mmHg, P 114회/분, R 24회/분, T 37.3℃, SpO₂ 90%로 확인되었다. 환자는 수술력, 과거력, 복용력이 없으며 가족력으로 어...2025.01.14
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성인 케이스스터디_심근경색(MI)2025.05.031. 심근 손상과 관련된 통증 허혈성 심질환(협심증, 심근경색)으로 인한 통증이 발생할 수 있으며, 이를 완화하기 위해 혈관확장제, 베타교감신경차단제, 칼슘이온차단제, 혈소판응집억제제/항응고제, 혈전용해제 등의 약물요법이 사용된다. 심근경색 시 특징적인 통증은 지속적이며 힘겹고 압박감, 작열감, 죄이는 느낌 등으로 묘사되며, 흉골하부, 상복부에서 발생하여 목, 턱, 팔, 등으로 방사될 수 있다. 2. 심근 손상과 관련된 비효율적 조직관류 심근경색으로 인한 심근 손상으로 인해 심근의 산소 공급이 원활하지 않아 비효율적인 조직관류가 발...2025.05.03
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성인 실습 심근경색(MI) 케이스2025.01.291. 심장 구조 및 기능 심장은 약 300g으로 전신으로 혈액을 공급하는 역할을 한다. 심장은 2개의 좌/우 심방과 2개의 좌/우 심실로 구성되어 있으며, 체순환과 폐순환으로 이루어진다. 심장에는 총 4개의 판막이 존재하여 혈액의 역류를 방지한다. 심장의 근육은 전신으로 혈액을 보내는 좌심실이 우심실보다 약 3배 더 두껍다. 심장의 전기생리학적 특성으로는 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성이 있다. 2. 심근경색의 정의 및 원인 심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 손상이 발생하여 비가역적인 괴사를 일으키는 질환이다. 주...2025.01.29
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급성 심근경색 mi 문헌고찰2025.01.161. 급성 심근경색의 원인 주 원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생된다. 2. 병태생리 1) 관상동맥이 혈전에 의해 30이상 지속적으로 막히게 되면 허혈 상태의 심근세포에 괴사 시작. 2) 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안...2025.01.16
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심근경색, 심근경색증 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호학, 성인간호학 실습2025.05.091. 심근경색증 심근경색증(Myocardial Infarction, MI)은 허혈이 장기화되고 즉각 회복되지 않으면 발생하는 급성 관상동맥증후군(ACS)에 포함되는 질환이다. 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인한 지속되는 허혈의 결과로 발생하며, 비가역적인 심근세포의 괴사를 유발한다. 심근경색증의 주요 증상은 통증, 교감신경계 자극, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이다. 진단을 위해 12유도 심전도, 심장 표지자 검사, 심장초음파, 심혈관조영술 등이 사용된다. 치료는 관상동맥 중재술, 섬유소 용해요법, 관상동맥 우회술 등이 있으...2025.05.09
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성인간호학실습 A+++ 케이스 급성심근경색 (NSTEMI), 간호진단 5개 간호과정 2개 (급성 통증, 심박출량 감소의 위험)2025.01.221. 심근경색증 심근경색증(Myocardial Infarction, MI)은 허혈이 장기화되고 즉각 회복되지 않으면 발생하는 급성 관상동맥증후군(ACS)에 포함되는 질환이다. 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인한 지속되는 허혈의 결과로 발생하며, 비가역적인 심근세포의 괴사를 유발한다. 주요 증상은 통증, 교감신경계 자극, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이 있다. 진단을 위해 12유도 심전도, 혈액검사(심장 표지자 검사) 등을 시행한다. 치료로는 응급 경피적 관상동맥 중재술(PCI), 섬유소 용해용법, 관상동맥 우회술(CABG) ...2025.01.22
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A+ 성인간호학실습, 심근경색증 케이스스터디 (간호진단 5개), (간호과정 1개)2025.01.081. 심근경색증 대상자는 2022년 2월 21일 문구점에서 물건 구입 중 양쪽 가슴이 조이는 양상의 chest pain이 나타나 00대학교 병원 ER에 내원한 상태이다. 검사 결과 STEMI(ST elevation MI)로 진단되었으며, 2월 24일 Coronary Angiography와 PCI(percutaneous coronary intervention)를 시행하였다. 대상자는 심장의 기능 저하와 관련된 체액 불균형 위험성, 폐의 기능 부전과 관련된 비효율적인 호흡양상, 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당 위험성, 반복적...2025.01.08
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도박(중독)의 원인을 심리학적으로 찾아보고 도박(중독)을 멈추게 하는 방법 제시2025.01.181. 도박중독의 심리학적 원인 도박중독의 원인으로는 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 심리적 요인, 기질적 요인, 인지적 요인 등이 복합적으로 작용한다. 유전적 요인은 가족적 경향에서 발견되며, 신경생물학적 요인은 도파민과 같은 신경전달물질의 불균형과 관련이 있다. 심리적 요인으로는 우울, 불안, 스트레스 등의 감정적 상태가 도박중독을 촉진할 수 있다. 기질적 요인으로는 자극 추구 성향과 충동성이 있으며, 인지적 요인으로는 비합리적 신념이 도박 행동을 지속시키는 데 중요한 역할을 한다. 2. 도박중독을 멈추게 하는 방법 도박중독을 ...2025.01.18
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진단검사와 간호/요약집/비뇨기계/위장관계/심혈관계/핵심정리/2025.05.061. 위장관계(Digestive System) 게실염(Diverticulitis)은 게실(憩室;diverticulum)이라는 내부에 공간이 있는 장기의 바깥쪽으로 돌출한 비정상적인 작은 주머니, 특히 대장에 많이 나타나는 질환이다. 게실증은 여러 개의 게실이 있는 경우이며, 게실염은 게실안으로 변, 오염물질이 들어가 염증을 일으키는 것이다. 상부 위장관 촬영(Upper GI, small bowel series)과 바륨관장(Barium enema)을 통해 게실을 확인할 수 있으며, 적혈구 침강 속도(ESR)와 대장내시경(Colonos...2025.05.06
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A+받음! 성인간호학실습 CABG 수술실 사례연구보고서2025.04.301. Acute MI (acute myocardial infarction) 급성 심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막(fibrous cap)이 생기는데, 이 섬유성 막이 갑작스럽게 파열되면 안쪽에 있던 콜레스테롤이 혈관 내로 노출되고, 이곳에 갑작스럽게 혈액이 뭉쳐서 관상동맥이 완전히 막히게 된다. 급성 심근경색 환자의 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3은 1주 이내에 협심통을 경험하며 5...2025.04.30
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